Отличаем храп от апноэ. Как не сократить жизнь на 20 лет?

Человек, который громко храпит, в обычной жизни часто становится объектом для шуток. С таким легкомысленным отношением к храпу, а по-научному – синдрому обструктивного апноэ сна, специалисты готовы поспорить. Они убеждены, что болезнь остановок дыхания, которую также называют сонным апноэ – это повод для беспокойства, а не предмет насмешек.

Храп и апноэ - есть ли между ними разница?

Процесс возникновения храпа таков - просвет между стенками глотки у человека сужаются, в результате появляется вибрация. Чем уже просвет, тем сильнее вибрация и громче храп. Но иногда стенки глотки смыкаются настолько плотно, что дыхание прекращается. Такие кратковременные остановки могут происходить часто - более 10 раз за 60 минут. Это означает, что произошло развитие сонного апноэ.

Интересный факт!

Храп часто возникает во время сна на спине. Поэтому в народе для борьбы с проблемой изобрели оригинальный способ. Чтобы храпун не мог перевернуться во сне на спину, к ней привязывают теннисный мяч. Хотя это не вылечивает апноэ, храп появляется реже.

Апноэ - опасно ли оно для здоровья человека?

Всемирная Организация Здравоохранения приводит красноречивую статистику относительно опасности синдрома обструктивного апноэ сна. Оказывается, он может сократить человеческую жизнь на 20 лет. Чтобы понять, в чем заключается угроза храпа и почему он негативно влияет на продолжительность жизни, надо представить, как выглядит человек, который храпит.

Во сне он вдруг "замолкает", дыхание на короткий промежуток времени останавливается. Организм нуждается в кислороде, человек пытается сделать вдох, но у него не получается – мешают перекрытые дыхательные пути. Затем по команде, идущей от головного мозга, происходит напряжение мышц глотки. В результате человек всхрапывает, и дыхание возобновляется.

Столь продолжительное время без дыхания не может не отражаться на состоянии организма. Он начинает страдать от кислородного голодания. Кожа людей с болезнью остановок дыхания во время сна может становиться синеватой. К тому же мозг из-за частых перерывов в дыхании постоянно остается активным, поэтому сон у храпящих бывает поверхностным, они не могут выспаться.

Статистика утверждает, что диагноз апноэ имеет свыше 100 миллионов жителей Земли. В странах с развитой медициной он ставится чаще. Синдром обструктивного апноэ сна наблюдается примерно у 20% населения.

В России изучением проблемы сонного апноэ занимается университет имени Павлова. По подсчетам исследователей, болезни подвержены примерно 9% россиян, или 13 миллионов человек.

Интересный факт!

Задержки дыхания во время храпа могут длиться от 15 секунд до 2 – 3 минут. А их количество за ночь иногда достигает 500. В общей сложности задержка дыхания может длиться 4 часа.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Симптомы развития апноэ и его осложнений

Что происходит с организмом человека, страдающего сонным апноэ на протяжении многих лет? Постоянное кислородное голодание в сочетании с избыточным содержанием углекислого газа в крови приводят к нарушению кислотно-щелочного баланса. Проблему усугубляет хроническое недосыпание.

Большинству храпящих людей хорошо знакомы следующие симптомы:

• сонливость;
• головная боль в утренние часы;
• ощущение разбитости и хроническая усталость;
• ухудшение интеллекта, памяти;
• снижение работоспособности.

Более серьезным выглядит перечень осложнений, вероятных при болезни остановок дыхания. Ожирение кажется наиболее "безобидным" среди них.

К тяжелым последствиям и даже угрозе жизни могут привести:

• гипертоническая болезнь;
• инсульты;
• инфаркты;
• синдром внезапной смерти во сне.

У кого выше риск развития апноэ?

Вероятность того, что человек будет подвержен сонному апноэ, резко возрастает при следующих условиях:

• наличие избыточной массы тела;
• возраст старше 40 лет;
• искривление носовой перегородки;
• челюсть маленького размера;
• увеличенные язык или гланды;
• широкая шея;
• наследственная предрасположенность.

Интересный факт!

Согласно статистическим данным, синдромом обструктивного апноэ сна мужчины страдают чаще, чем женщины.

Почему апноэ – закрытая тема?

Врачи отмечают, что люди, подверженные болезни на протяжении многих лет, часто даже не подозревают о причинах проблем со здоровьем. Оно ухудшается постепенно. Если человек жалуется на хроническую усталость, сонливость, головную боль, объяснение чаще всего находят в возрастных изменениях, нехватке витаминов, магнитных бурях. Даже при обращении к врачу версия сонного апноэ зачастую не рассматривается.

Когда храп есть, а болезни апноэ нет?

Храп не всегда переходит в синдром обструктивного апноэ сна. По данным медицинской статистики, примерно 20% людей, чей возраст более 30 лет, храпят. При этом доля страдающих апноэ – не более 5%. Поэтому появление храпа во сне, сонливости и усталости днем – повод внимательнее отнестись к своему здоровью. Каждый пятый среди храпящих – в опасности.

Есть ли методы определения апноэ?

Как и любую болезнь, сонное апноэ гораздо проще предупредить. Ученые выработали несколько тестов, с помощью которых человек может самостоятельно определить, есть ли у него проблема.

Оцениваем необходимость обратиться к врачу с помощью самого простого теста

Вооружившись ручкой и бумагой, можно выписать и пересчитать, какое количество признаков болезни остановки дыхания проявляется.

Выбирать надо из перечисленных ниже симптомов:

• Мне говорили, что я громко или прерывисто храплю во сне.
• Мне говорили, что во время сна у меня останавливается дыхание.
• Днем я регулярно ощущаю сильную сонливость.
• Мне знакомо, что такое частое мочеиспускание по ночам (2 раза и более).
• Нарушения сна беспокоят меня более полугода.
• Проявления артериальной гипертонии у меня возникают по ночам и утром.
• У меня выраженное ожирение.

Если человек отмечает у себя 3 и более признаков, ему надо обследоваться на предмет сонного апноэ. При этом остановки дыхания во сне сами по себе являются тревожным симптомом.

Определяем риск развития апноэ

Чтобы выполнить тест и определить, какова вероятность болезни остановки дыхания, надо ответить на приведенные вопросы. За каждый утвердительный ответ надо добавить себе 5 очков, за отрицательный – 0 очков.

Вопросы такие:

• Ваша масса тела увеличилась в течение последних 3 – 5 лет?
• Днем Вы ощущаете заметную сонливость?
• В утренние часы Вы чувствуете головную боль?
• Храпите ли Вы ночью?
• Говорили ли Вам окружающие, что во сне у Вас наблюдаются остановки дыхания?
• Замечали ли Вы у себя одышку, затрудненное дыхание, приступы удушья в ночные часы?
• Бывает ли ночью изжога, отрыжка?
• Вы опорожняете мочевой пузырь ночью более 2 раз?
• Утром Вас сопровождает ощущение разбитости?
• Ночью или утром Вы наблюдаете у себя повышение артериального давления или покалывания в области сердечной мышцы, перебои в ее работе?
• Отмечаете ли Вы у себя ухудшение потенции?
• Наблюдаются ли у Вас апатия, депрессия, ухудшение памяти, раздражительность?
• Потеете ли Вы в утренние часы?

Оценить результаты тестирования можно с помощью следующей шкалы:

• 0 – 19 очков – здоровье в норме;
• 20 – 39 очков – умеренный риск развития апноэ;
• 40 очков и более – высокий риск того, что болезнь уже возникла.

Пользуемся шкалой сонливости Эпворта

Основным симптомом синдрома обструктивного апноэ сна является сонливость. Чтобы оценить, насколько человек ей подвержен, он должен оценить вероятность того, что заснет или задремлет в перечисленных ситуациях.

Для оценки надо пользоваться шкалой от 0 до 3:

• 0 – точно бы не задремал;
• 1 – небольшая вероятность задремать есть;
• 2 – средняя вероятность заснуть;
• 3 – точно бы задремал или заснул.

Ситуации, которые надо оценить по шкале от 0 до 3:

• Провожу время за чтением.
• Смотрю телепрограммы, фильмы.
• Нахожусь в общественном месте и при этом сижу, не проявляю физической активности (смотрю театральную постановку, участвую в собрании).
• Еду в автомобиле в качестве пассажира более 60 минут.
• Днем прилег отдохнуть.
• Сижу и беседую с другим человеком.
• Спокойно провожу время после обеда, за которым не употреблял алкогольных напитков.
• Нахожусь в машине, которая сделала остановку на несколько минут.

Сложив полученные очки, можно оценить результат:

• 7 очков и менее – нет симптомов избыточной сонливости днем;
• 8 – 11 очков – сонливость в дневные часы умеренная, не считается признаком заболевания, но провести диагностику на предмет расстройства сна рекомендуется;
• 12 – 16 баллов – значительное проявление сонливости днем, высока вероятность расстройств сна, следует проконсультироваться с врачом;
• 17 очков и более – выраженная сонливость, большой риск серьезных патологий, необходимо обратиться к специалисту.

И, самое главное, следует помнить, что результаты всех приведенных тестов, полученные самостоятельно, не могут заменить медицинской консультации. Они имеют лишь предположительный характер.