Соблюдение средиземноморской диеты в повседневной жизни помогает значительно снизить риск развития некоторых видов рака молочной железы, которые связаны с наиболее неблагоприятными прогнозами у женщин в постменопаузе, как свидетельствуют новые исследования.
Традиционная средиземноморская диета характеризуется высоким уровнем потребления растительных белков, цельных зёрен, различных видов рыбы и мононенасыщенных жиров, а также умеренным уровнем потребления алкоголя и низким уровнем потребления рафинированных зерновых продуктов, красного мяса и сладостей, утверждают авторы исследования во главе с доктором Питом Ван Ден Брандтом, эпидемиологом из Медицинского Центра при Университете Маастрихта в Нидерландах.
Было неоднократно продемонстрировано, что данная диета ассоциируется со сниженным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, но данные об онкологических заболеваниях, включая рак молочной железы, менее известны, указывают авторы.
Новые результаты получены после анализа данных 62 573 голландских женщин в возрасте от 55 до 69 лет, которые предоставили информацию о привычках питания и образа жизни в 1986 году, соблюдавшихся с тех пор на протяжении более 20 лет.
Исследование было опубликовано в Международном Журнале Онкологических Заболеваний.
Научная работа состоит из многофакторного когортного анализа данных 2321 пациентов с раком молочной железы и 1665 женщин, у которых был диагностирован рак молочной железы, и которые предоставили полные данные о своём режиме питания.
Они также обнаружили 39%-ное снижение риска развития прогестерон-отрицательного рака груди (PR-), сравнивая те же самые 2 группы пациентов.
Следует отметить, что в данном исследовании правила диеты исключают употребление алкоголя, поскольку потребление спиртных напитков является известным фактором риска развития рака молочной железы. Алкоголь является, однако, одной из многих анализируемых переменных, наряду с другими факторами, такими как возраст, индекс массы тела, наследственная история рака молочной железы в семье, использование заместительной гормональной терапии и курение.
Авторы также отмечают, что не было выявлено никаких значительных ассоциаций между рационом питания и риском развития эстроген-положительного рака или других видов рака молочной железы.
Тот факт, что положительные эффекты диеты не наблюдаются у женщин с эстроген-положительными заболеваниями, поддаётся объяснению, утверждают авторы.
«Любое потенциальное влияние диетического фактора часто трудно обнаружить при наличии эстроген-положительных опухолей, принимая во внимание сильное влияние гормональных факторов. В случае эстроген-отрицательных опухолей другие факторы риска, включая диету, могут оказывать относительно более сильное влияние, которое также легче обнаружить», - пишут авторы исследования.
Доктор Ван Ден Брандт также утверждает, что у пожилых женщин, которые участвовали в новом исследовании, чаще выявляются положительные эффекты, чем у молодых женщин.
«Как правило, постменопаузальный рак молочной железы в большей степени зависит от внешних факторов, таких как образ жизни и рацион питания, чем пременопаузальный рак молочной железы, при котором генетические факторы, похоже, играют более важную роль», - утверждает доктор.
Доктор Ханна Блумфилд, терапевт из Университета Миннесоты и Системы Здравоохранения Миннеаполиса, в настоящее время рекомендует средиземноморскую диету всем своим пациенткам.
«Я не вижу недостатков у данного режима питания, зато существует множество доказательств его пользы», - утверждает доктор Блумфилд.
Доктор Блумфилд, которая не участвовала в голландском исследовании, является ведущим автором исследований эффектов диеты в 2016 году, которые привели к выводу, что ограниченное количество доказательств указывает на то, что данная диета может уменьшить заболеваемость раком молочной железы.
Новое исследование весьма хорошо организовано, говорит доктор Эстефания Толедо, из Департамента Профилактической Медицины и Общественного Здравоохранения при Университете Наварры в Испании.
Он также играет довольно важную роль, потому что существует мало перспективных когортных исследований, касающихся связи между средиземноморской диетой и риском развития рака молочной железы, говорит доктор.
Доктор Толедо подчеркнула тот факт, что голландские авторы в своей новой статье также провели анализ когортных исследований, который подтвердил результаты её собственной научной работы.
Действительно, голландские авторы сообщают, что суммарное соотношение рисков для высокого и низкого уровня приверженности средиземноморской диете не было значимым для общих случаев постменопаузального рака молочной железы (0,94) и случаев эстроген-положительных заболеваний (0,98), но статистически значимо для эстроген- (0,73) и прогестерон-отрицательных (0,77) случаев рака молочной железы.
Другие крупные исследования с аналогичными результатами включают Исследование Здоровья Работников Здравоохранения и Европейское Перспективное Исследование Онкологических Заболеваний, добавляют доктор Ван Ден Брандт и его соавторы.
Механизмы действия потенциального благоприятного воздействия средиземноморской диеты на риск развития рака до сих пор неопределенны, утверждают авторы.
Однако, как говорят учёные, эффекты могут быть связаны с высоким потреблением клетчатки, антиоксидантов и витаминов; они могут быть опосредованы с помощью биологических механизмов, таких как хроническое воспаление и окислительный стресс, а также регуляция массы тела; также они могут быть связаны с окислительным повреждением ДНК.
