Популярное медицинское обследование на коронарный кальций долгое время считалось важным инструментом для точной оценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний. Однако обширное исследование продемонстрировало, что в сочетании с современными калькуляторами здоровья этот дорогой тест не дает значительной пользы. Компьютерная томография показала свою эффективность только для узкой категории пациентов с трудно определяемыми показателями здоровья. Результаты исследования были опубликованы в журнале JAMA.
Стандартные алгоритмы хорошо работают на основе базовых данных о давлении, возрасте и уровне холестерина пациента. Ученые считают, что массовое использование томографов для здоровых людей приводит к ненужным финансовым расходам и лишнему радиационному облучению. Кроме того, пациентам из группы риска также не требуется сканирование, так как протоколы уже предписывают назначение статинов.
Исследователи на протяжении 10 лет наблюдали за состоянием 6 тысяч добровольцев среднего и старшего возраста. В начале эксперимента участники прошли томографию, а затем данные были сопоставлены с результатами стандартного математического прогнозирования угрозы. Выяснилось, что добавление уровня кальция лишь незначительно повысило точность предсказания сердечных приступов.
Ситуация существенно менялась только у пациентов с пограничными или промежуточными показателями угрозы. Для таких пациентов визуализация бляшек может помочь в принятии решения о начале приема медикаментов. В случае чистых сосудов можно отложить лечение, тогда как наличие кальциевых отложений сигнализирует о необходимости срочного вмешательства.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением рекомендаций обратитесь к специалисту.
Авторы исследования надеются, что их выводы помогут кардиологам оптимизировать работу и избежать массовой гипердиагностики. Обычные электронные калькуляторы рисков доказали свою высокую клиническую надежность без использования сложного оборудования. Теперь специалистам необходимо проверить эти рекомендации на молодых людях и в специфических этнических группах, чтобы сделать стандарт более универсальным.
Ранее исследователи установили, что регулярное употребление цельнозерновых продуктов полезно для здоровья сердца.
Фото: hi-tech.mail.ru
Материалы проходят проверку с учетом современных клинических рекомендаций, научных данных и практического опыта врачей. Основная задача Медколлегии — обеспечить достоверность, актуальность и понятность медицинской информации для пользователей.