Трудно дышать, одышка, сухой кашель и жидкость в плевральных полостях

Наталья, описанные вами симптомы и данные КТ действительно наиболее часто соответствуют проявлениям хронической сердечной недостаточности, особенно в пожилом возрасте.

При сердечной недостаточности сердце не справляется с полноценным перекачиванием крови. В результате повышается давление в венозной системе, жидкая часть крови начинает выходить в окружающие ткани и может накапливаться в лёгких и плевральных полостях.
Важно, что в вашем случае по описанию КТ объём жидкости небольшой, а это принципиально меняет оценку ситуации.

Небольшое количество плевральной жидкости само по себе не является жизнеугрожающим состоянием, особенно если оно выявлено впервые и не нарастает.
В пожилом возрасте такие изменения нередко носят компенсируемый характер, то есть поддаются медикаментозной коррекции.
Опасность возникает не из-за самой жидкости, а если она быстро увеличивается, усиливает одышку, снижает насыщение крови кислородом или сопровождается выраженной слабостью, отёками, учащённым сердцебиением.
По описанию вашей ситуации признаков острого, критического состояния не прослеживается, однако требуется регулярное наблюдение.

Одышка и сухой кашель типичны для сердечной недостаточности и связаны с застойными явлениями в малом круге кровообращения, повышенной нагрузкой на лёгкие, раздражением рецепторов при даже небольшом скоплении жидкости.

Врач - кордиолог в этом случае должен оптимизировать лечение сердечной недостаточности, назначить препараты для разгрузки сердца, средства, уменьшающие задержку жидкости и контроль артериального давления.
Следует контролировать водно-солевой баланс, ограничить избыток соли и объем выпиваемой жидкости.
Врачу нужно проводить наблюдение в динамике, то есть повторные осмотры, контроль симптомов (усиление одышки, появление отёков ног, ночная нехватка воздуха) и при необходимости — повторное УЗИ или рентген/КТ для оценки объёма жидкости.
Повышенное давление — важный фактор прогрессирования сердечной недостаточности, поэтому то, что препараты помогают его снижать, — очень положительный момент.

Если же резко усилилась одышка даже в покое, стало трудно лежать горизонтально, появилась выраженная слабость, синюшность губ, заметно увеличились отёки или масса тела за короткое время, то следует срочно обратиться за медицинской помощью.