Расстройство избирательного питания: как понять, что ваш ребёнок не просто привередничает


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Ребенок наотрез отказывается есть брокколи? Требует макароны на завтрак, обед и ужин? Это нормально, все дети в той или иной степени избирательны в еде. У большинства это проходит с возрастом, но иногда обычная избирательность принимает болезненные формы: ребёнок плохо растёт и набирает вес. Самое время обратиться к врачу и исключить

Что такое ARFID?

ARFID (avoidant/restrictive food intake disorder) — относительно новый диагноз. На русский язык его переводят как «расстройство избирательного питания». Чаще всего ARFID встречается у детей, но иногда его ставят и взрослым. Человек с таким расстройством существенно ограничивает себя в количестве и типах употребляемой пищи, что приводит к потере веса или замедлению роста.

ARFID не связан с объективными ограничениями — бедностью, религиозным постом. Нарушение питания не удаётся объяснить соматическим заболеванием или каким-либо психическим расстройством. В отличие от анорексии, ARFID не коррелирует с проблемами восприятия своего тела, страхом полноты.

Как врачи диагностируют ARFID у детей?

Такой диагноз ставят, если ребёнок не интересуется едой вовсе или избегает групп продуктов, например, определённого цвета или текстуры, испытывает беспокойство при приёме пищи. Обычно это приводит к следующим последствиям (одному или сразу нескольким):

  • недостаточная прибавка в росте/весе; 
  • значительный дефицит питательных веществ;
  • зависимость от пищевых добавок или питания через трубочку;
  • изменение психосоциального функционирования.

Нет единой причины возникновения ARFID. Иногда это связано с травматичным опытом в прошлом: ребёнок давился едой, его тошнило, был приступ аллергии [1]. Кроме того, исследователи обнаружили выраженную корреляцию ARFID с расстройствами аутистического спектра [2].


На какие тревожные знаки следует обратить внимание?

Необходимо обратиться к специалисту, если:

  • ребёнок становится всё более придирчив в еде, список употребляемых продуктов со временем только сужается;
  • у ребёнка есть набор «безопасной еды» (обычно это снеки, белый хлеб, картофель фри), трудно уговорить его съесть что-то за пределами этого списка;
  • ребёнок отказывается есть вне дома — например, в детском саду или ресторане, поход в такие места вызывает тревогу;
  • ребёнок ест очень медленно и совсем маленькими порциями;
  • у ребёнка появились проблемы с пищеварением, запоры;
  • у ребёнка отмечаются слабость или избыточная активность;
  • ребёнку часто холодно.

Какие способы лечения ARFID существуют?

Лечение расстройства обычно комплексное и включает работу с педиатром, нутрициологом, психологом. План лечения составляется индивидуально. По согласованию со специалистом детям с ARFID показан приём пищевых добавок и поливитаминов. 

Поливитамины для детей Nutrilite™ хорошо усваиваются, имеют приятный вкус и запах, а компоненты в них дополняют и усиливают действие друг друга. Биологически активные добавки можно приобрести в наборе, чтобы комплексно восполнить дефицит питательных веществ, вызванный ARFID.

БАДы не являются лекарственными средствами, имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

 

Список литературы и библиографических ссылок:

  • NCBI – Kennedy GA, Wick MR, Keel PK. Eating disorders in children: is avoidant-restrictive food intake disorder a feeding disorder or an eating disorder and what are the implications for treatment?. F1000Res. 2018;7:88. Published 2018 Jan 18. doi:10.12688/f1000research.13110.1 (дата обращения: 27.07.20).
  • NCBI – Kennedy GA, Wick MR, Keel PK. Eating disorders in children: is avoidant-restrictive food intake disorder a feeding disorder or an eating disorder and what are the implications for treatment?. F1000Res. 2018;7:88. Published 2018 Jan 18. doi:10.12688/f1000research.13110.1 дата обращения: 27.07.20).
Ткач Игорь Сергеевич
Автор:
Специальность: Врач офтальмолог

Опубликовано: 05.8.2020

Дополнено: 05.8.2020

Просмотров: 410

Поделиться

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Ваша эл. почта
Придумайте пароль
Повторите пароль

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Войти используя аккаунт Facebook Войти используя аккаунт Odnoklassniki Войти используя аккаунт VKontakte
Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть