Меланома является одной из самых опасных форм рака кожи. Даже после удаления опухоли существует высокий риск, что отдельные раковые клетки могут дать метастазы. Современные методы иммунотерапии, такие как ингибиторы PD-1 (например, пембролизумаб/Keytruda), помогают «раскрыть» раковые клетки, делая их видимыми для иммунной системы. Однако у многих пациентов со временем развивается резистентность к таким препаратам.
Исследователи из Медицинского центра Langone при Нью-Йоркском университете представили результаты пятилетнего исследования KEYNOTE-942, в котором изучались эффекты применения персонализированной мРНК-вакцины в сочетании с обычной иммунотерапией.
В исследовании фазы 2b принимали участие 157 пациентов с удаленной меланомой. 107 из них получали комбинированную терапию с вакциной intismeran (разработанной компанией Moderna) и пембролизумабом, в то время как контрольная группа из 50 человек получала только пембролизумаб.
В течение пяти лет наблюдений выживаемость без рецидива составила 68,8% в группе с комбинированной терапией, тогда как в контрольной группе этот показатель составил 49,1%. Введение вакцины снизило риск рецидива заболевания или смерти на 49%, а риск метастазов уменьшился на 59%. Общая выживаемость достигла 92,2% в группе с вакциной против 71,3% в группе без нее.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением рекомендаций обратитесь к специалисту.
Вакцина intismeran представляет собой лечебную мРНК-терапию. После удаления опухоли исследователи анализируют генетический материал, чтобы выявить уникальные мутировавшие белки, известные как неоантигены. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная вакцина, которая «обучает» Т-клетки иммунной системы распознавать эти неоантигены. Пембролизумаб блокирует рецептор PD-1 на Т-клетках, что позволяет иммунной системе продолжать борьбу с раком. Вакцина и иммунотерапия работают совместно.
Результаты исследования подтверждают эффективность данного подхода и внушают надежду онкологам по всему миру, так как мРНК-вакцины могут также быть успешными в сочетании с иммунотерапией при других формах рака с высоким уровнем мутаций. За пять лет в каждой группе умерли по семь пациентов, в основном от прогрессирования меланомы. Побочные эффекты, такие как усталость и боль в месте инъекции, были признаны управляемыми. Сейчас начата третья фаза испытаний, а вакцину тестируют также против рака легких и других опухолей. Исследование было профинансировано компаниями Moderna и Merck, а его результаты опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology.
Ранее сообщалось о том, как онковакцина полностью уничтожила опухоли у 15 пациентов.
Фото: hi-tech.mail.ru
Материалы проходят проверку с учетом современных клинических рекомендаций, научных данных и практического опыта врачей. Основная задача Медколлегии — обеспечить достоверность, актуальность и понятность медицинской информации для пользователей.