Американские исследователи установили связь между составом микробиома кишечника и выраженностью симптомов у пациентов с сердечной недостаточностью. У больных, которые улучшали свое состояние, наблюдалось увеличение численности бифидобактерий. Данная работа опубликована в журнале Nature Cardiovascular Research.
Сердечная недостаточность значительно ограничивает повседневную жизнь пациентов, и причины различий в состоянии больных при терапии остаются неясными. Для изучения роли микробиома ученые проанализировали образцы стула 59 пациентов с хронической сердечной недостаточностью и 50 здоровых добровольцев, сопоставив данные с анализами крови и УЗИ сердца.
Выяснилось, что у пациентов с сердечной недостаточностью общее разнообразие микрофлоры было ниже, чем у здоровых. У них реже встречались бактерии рода Bifidobacterium и другие микроорганизмы, расщепляющие клетчатку, но наблюдалось больше бактерий, способствующих воспалению. Эта тенденция сохранялась даже с учетом возраста, пола, расы и питания участников.

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением рекомендаций обратитесь к специалисту.
Химия микробиома: как триптофан помогает сердцу
Генетические исследования показали, что микробы у пациентов с сердечными заболеваниями менее эффективно вырабатывают короткоцепочечные жирные кислоты, такие как бутират и пропионат. Несмотря на отсутствие дефицита этих соединений в крови, был выявлен другой биомаркер — индол-3-пропионовая кислота (IPA), которая синтезируется определенными бактериями из триптофана, поступающего с пищей.
У пациентов с сердечной недостаточностью уровень IPA в крови оказался значительно ниже нормы. Более высокая концентрация этого соединения у пациентов коррелировала с более легким течением болезни и меньшим количеством жалоб, в то время как низкий уровень IPA был связан с тяжелыми исходами, такими как пересадка сердца или летальный исход.
При повторном обследовании 26 пациентов через полгода врачи отметили, что у шести из них улучшились физическая выносливость и самочувствие. В кишечнике этих людей было значительно больше бифидобактерий, чем у тех, кто не изменил своего состояния. Дополнительные исследования подтвердили, что некоторые штаммы Bifidobacterium могут непосредственно вырабатывать защитную кислоту IPA.
Однако работа имеет ограничения из-за небольшой выборки и применения пациентами сильнодействующих препаратов. Результаты не подтверждают возможность лечения сердца с помощью аптечных пробиотиков, так как состав микрофлоры не изменял напрямую силу сердечной мышцы. Кардиологам предстоят масштабные клинические испытания для проверки возможности улучшения прогноза для пациентов через целенаправленное изменение микробиома.
Ранее бактерии способствовали созданию вакцины для эффективного лечения рака.
Фото: hi-tech.mail.ru
Материалы проходят проверку с учетом современных клинических рекомендаций, научных данных и практического опыта врачей. Основная задача Медколлегии — обеспечить достоверность, актуальность и понятность медицинской информации для пользователей.

