Стентирование сонных артерий может быть опасным для пожилых пациентов

Печать

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Установка стентов в артериях шеи может предотвратить развитие инсультов, однако это может быть слишком рискованным для пожилых пациентов.
В среднем за два года наблюдений почти треть пациентов, которым были установлены стенты в артерии шеи (обычно в сонные), умерли.

«Смертность среди пожилых пациентов, перенесших стентирование сонной артерии, была очень высокой», - сказал ведущий исследователь д-р Soko Setoguchi-Iwata, профессор Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

«Установка стентов в сонную артерию предотвращает последствия, вызванные сужением артерий. Стент представляет собой миниатюрную сетчатую трубку, помещенную в артерию, которая восстанавливает кровоток в головной мозг. Клинические испытания показали эффективность этого метода (снижение риска развития инсульта до 16 процентов в течение пяти лет). Однако, у этой процедуры мы обнаружили отрицательную сторону - высокую смертность вследствие применения данной технологии», - говорят исследователи.

«Высокая смертность, скорее всего, связана с преклонным возрастом этих пациентов», - считает Setoguchi-Iwata.

Ученые проанализировали данные более чем 22 500 пациентов, перенесших стентирование сонных артерий за период с 2005 по 2009 гг., средний возраст больных составил 76 лет.
Результаты исследования были опубликованы в журнале JAMA Neurology.
В течение 30 дней после процедуры почти 2 процента из этих пациентов умерли, 3 процента перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, и 2,5 процента отмечали сердечные приступы.
После двух лет умерло 32 процента пациентов. Высокий показатель смертности отмечался среди пациентов с характерными атеросклеротическими бляшками в артериях (37 процентов), низкий показатель смертности отмечался у больных без симптомов поражения сосудов (28 процентов). Кроме того, пациенты в преклонном возрасте (80 лет и старше) находились в группе наивысшего риска.

Jalbert, Jessica J.; Nguyen, Louis L.; Gerhard-Herman, Marie D.; Jaff, Michael R.; White, Christopher J. et al. (2014) Outcomes After Carotid Artery Stenting in Medicare Beneficiaries, 2005 to 2009 // JAMA Neurology