Ученые из университета Джонса Хопкинса (США) разработали упрощенную версию формулы Мартина — Хопкинса, которая позволяет рассчитывать уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на основе стандартного липидного профиля. Для создания этой формулы применялись методы машинного обучения и данные миллионов детей и взрослых. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Cardiology.
Зачем нужна эта формула
ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, так как его частицы могут накапливаться в стенках сосудов, способствуя образованию бляшек. Тем не менее, в большинстве лабораторий этот показатель не измеряют напрямую, а вычисляют на основе уровня общего холестерина, «хорошего» холестерина и триглицеридов. Старая формула Фридвальда, используемая с 1970-х годов, может давать ошибочные результаты при высоком уровне триглицеридов и низком уровне ЛПНП, что особенно критично для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Формула Мартина — Хопкинса более точно учитывает различия в образцах крови, однако её внедрение требует дополнительных расчетов. Новая версия сохраняет этот принцип, предлагая фиксированное и прозрачное уравнение, что отличает её от непостоянных алгоритмов.
Что показала проверка
Модель была разработана и протестирована на 4,9 миллионах образцов крови. Результаты сравнили с данными, полученными с помощью ультрацентрифугирования — метода прямой оценки липопротеинов. Упрощенная формула показала небольшие расхождения с исходной версией Мартина — Хопкинса, и обе правильно определили лечебную категорию в 90% случаев.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением рекомендаций обратитесь к специалисту.
Наиболее заметное преимущество новой формулы проявилось у пациентов с низким уровнем ЛПНП и повышенными триглицеридами: она корректно классифицировала 84% таких образцов, в то время как формула Фридвальда справилась только с 40%. Ошибки в определении уровня ЛПНП могут повлиять на решения о назначении или изменении терапии. Разработчики предоставили код для лабораторий, что позволяет интегрировать новый расчет в существующие системы без необходимости повторного анализа крови. Формула не заменяет полноценную оценку состояния сосудов, но помогает более эффективно использовать уже имеющиеся данные и снижать риск упущения пациентов, которым необходимо интенсивное снижение холестерина.
Ранее Наука Mail сообщала, что хорошая физическая форма в среднем возрасте связана с более эластичными сосудами спустя десятилетия.
Фото: hi-tech.mail.ru
Материалы проходят проверку с учетом современных клинических рекомендаций, научных данных и практического опыта врачей. Основная задача Медколлегии — обеспечить достоверность, актуальность и понятность медицинской информации для пользователей.