Анализ мочи – в наши дни является стандартным лабораторным исследованием в диагностике практически любых заболеваний. Этот анализ дает доктору много полезной для диагностики заболеваний информации. Ведь с мочой выводятся, большинство из известных токсических веществ крови, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря изучению концентрации этих элементов появляется возможность диагностики состояния почек, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы. В данной статье мы постараемся доступно изложить Вам нормальные значения всех показателей общего анализа мочи и кратко сообщим о возможных причинах нарушений в этих показателях.
Для Вашего пользования доступна автоматическая (онлайн) расшифровка общего анализа морчи.
Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа мочи детей и взрослых  | После введения данных Вашего лабораторного автоматическая расшифровка поможет Вам в происке причины нарушений.
|
Норма общего анализа мочи
| Общий анализ мочи - нормальные показатели |
| Цвет мочи | соломенно-желтая |
| Прозрачность мочи | прозрачная |
| Запах мочи | нерезкий |
| Реакция мочи или рН | рН больше 4 и меньше 7 |
| Плотность мочи | В пределах 1,012 г/л – 1022 г/л |
| Белок в моче | отсутствует, до 0,033 г/л |
| Глюкоза в моче | отсутствует, до 0,8 ммоль/л |
| Кетоновые тела в моче | отсутствуют |
| Билирубин в моче | отсутствует |
| Уробилиноген в моче | В пределах 5-10 мг/л |
| Гемоглобин в моче | отсутствует |
| Эритроциты в моче | до 3-х в поле зрения для женщин |
| единичные в поле зрения для мужчин |
| Лейкоциты в моче | до 6-и в поле зрения для женщин |
| до 3-х в поле зрения для мужчин |
| Эпителиальные клетки в моче | до 10-и в поле зрения |
| Цилиндры в моче | отсутствуют, единичные гиалиновые |
| Соли в моче | отсутствуют |
| Бактерии в моче | отсутствуют |
| Грибы в моче | отсутствуют |
| Паразиты в моче | отсутствуют |
Цвет мочи
| В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная |
На цвет мочи могут оказывать влияние потребленные продукты, медикаменты, жидкости. Но так же темный цвет мочи может свидетельствовать о заболеваниях печени (
гепатит, желчекаменная болезнь) или крови (
гемолитическая анемия, болезнь Виллебранда ).
Причины изменения цвета мочи
| Темная моча (цвета крепкого черного чая) | Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь), массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия). |
| Темно-желтый цвет | Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность. |
| Бледная или бесцветная моча | Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек). |
| Красноватый цвет мочи | Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград). |
| Красный цвет мочи | Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите. |
| Цвет мясных помоев | Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал). |
| Красно-коричневый цвет | Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки. |
| Черный цвет | Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома |
Прозрачность мочи
В норме моча в течение нескольких часов после наполнения тары должна быть прозрачной. Небольшое помутнение возможно за счет наличия в ней умеренного количества эпителиальных клеток или слизи.
Причины мутной мочи
- Наличие в ней эритроцитов (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак мочевого пузыря, простатит, почки)
- Наличие лейкоцитов (пиелонефрит, цистит)
- Высокое содержание бактерий в моче (пиелонефрит, цистит)
- Наличие белка в моче (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз)
- Большое количество эпителия в моче (пиелонефрит)
- Выпадение в осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)
Подробную информацию о пиелонефрите читайте в статье: Пиелонефрит Удельная плотность мочи
Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ. Чем более концентрированной выводится из организма моча, тем большей плотностью она обладает. Плотность мочи определяют как соли, растворенные в ней, так и органические вещества (белок, сахара, билирубин), так же плотность мочи повышают клетки, которые при патологии могут в ней присутствовать (бактерии, лейкоциты, эритроциты).
Нормы плотности мочи | Новорожденные (возраст до 10 дней) | 1008-1018 | г/л |
| Дети возрастом 2-3 года | 1010-1017 | г/л |
| Дети в возрасте 4-12 лет | 1012 – 1020 | г/л |
| Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые | 1010 – 1022 | г/л |
Причины повышения плотности мочи (>1030 г/л)
- Сахарный диабет
- Гломерулонефрит, нефротический синдром
- Применение высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики, мочегонный препараты)
- Низкое потребление жидкости
- Обильная потеря жидкости (рвота, диарея, обильное потение)
- Токсикоз беременных
- Инфекционных процесс в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит)
Причины снижения плотности мочи (<1010 г/л)
- Несахарный диабет
- Почечная недостаточность
- Применение некоторых видов мочегонных препаратов
- Обильное питье
В случае, выявления повышенной или пониженной плотности мочи, для выставления диагноза доктор может назначить еще один анализа - пробу Зимницкого. Этот анализ позволяет более детально изучить работу почек и выставить точный диагноз.
Подробнее о пробе Зимницкого, о ее расшифровке читайте в статье: Проба Зимницкого Кислотность мочи
Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных приделах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации.
Нора кислотности мочи | pH мочи в диапазоне более 4 и менее 7 |
Причины снижения кислотности мочи (pH >7)
- Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз)
- Хроническая почечная недостаточность
- Почечный канальцевый ацидоз
- Повышение уровня калия крови
- Повышение уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон)
- Питание с преобладанием растительной пищи
- Длительная рвота
- Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз)
- Применение лекарств – никотинамид, адреналин
- Рак почек , мочевого пузыря
Причины повышения кислотности мочи (pH<4)
- Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический ацидоз)
- Снижение уровня калия крови
- Обезвоживание (кроме причины рвоты)
- Голодание
- Сахарный диабет
- Высокая температура
- Применение препаратов: аспирин, метионин, диакарб
- Рацион в обильным потреблением мяса
Белок в моче
Норма белка в моче | концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/л |
Причины наличия белка в моче
Не всегда появление белка связано с повреждением почек. Белок в моче (альбуминурия) может появляться при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Иногда белок в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потении.
Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин. Альбуминурия не почечного происхождения также бывает при
аллергических реакциях, лейкозе,
эпилепсии,
сердечной недостаточности. Все вышеперечисленное – это функциональная альбуминурия.
Теперь рассмотрим патологическую альбуминурию. Она всегда почечного происхождения и свидетельствует о заболевании почек. Альбуминурия 3-5% характерна для острого гломерулонефрита, 0,5-1% - для хронических
пиелонефритов и гломерулонефритов. При нефрозах (сифилисном, нефропатии беременных) количество белка в моче достигает высоких цифр (больше 3%). Поэтому определение белка в моче – очень важный диагностический тест.
Глюкоза (сахар) в моче
Норма глюкозы в моче | В норме глюкоза в моче отсутствует, однако допускается ее присутствие в концентрации не более 0,8 ммоль/л. |
В случае обнаружения сахара в крови возможной причиной могут послужить сахарный диабет или нарушения работы почек. В это случае понадобится проведение дополнительных исследований.
В том случае, если причиной сахара в крови послужил сахарный диабет, то концентрация глюкозы крови достигает непозволительных 10,0 ммоль/л. И это должно послужить причиной безотлагательного обращения за помощью к врачу эндокринологу.
Причины сахара в моче
Подробнее о всех видах диагностики сахарного диабета читайте в статье: Сахарный диабет Кетоновые тела в моче
Кетоновые тела – это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная.
Норма кетоновых тел в моче | В норме в анализе мочи кетоновые тела не определяются |
Причиной наличия кетоновых тем в моче являются нарушение обменных процессов в организме.
Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
Причины кетоновых тел в моче
- Сахарный диабет
- Алкогольная интоксикация
- Острый панкреатит
- Ацетемическая рвота у детей
- Длительное голодание
- Преобладание в рационе белковой и жирной пищи
- После трав затронувших центральную нервную систему
- Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
- Болезнь Иценко Кушинга
Подробнее об осложнениях сахарного диабета читайте в статье: Сахарный диабет Билирубин в моче
Билирубин - в норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.
Билирубин в моче | В норме билирубин в моче не определяется |
Причины наличия билирубина в моче:
О всех видах лабораторной диагностики поражений печени читайте в статье: Анализ крови при заболеваниях печени Уробилиноген в моче
Норма уробилиногена в моче | В норме уробилиноген в моче не определяется |
Уробилиноген – это органическое вещество, которое образуется в просвете кишечника из выделившегося с желчью билирубина. Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло кишечника. С током крови уробилиноген поступает в печень, где повторно выводится с желчью. Однако в ряде случаев, печень не в состоянии связать весь поступивший уробилиноген и его часть поступает в общий кровоток. Этот уробилиноген почки выводят из организма с мочой.
Причины уробилиногена в моче
Гемоглобин в моче
Норма гемоглобина в моче | В норме гемоглобин отсутствует в моче |
Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови.
Причины наличия гемоглобина в моче
- Гемолитическая болезнь
- Малярия
- Переливание крови
- Обширное повреждение мышечной ткани (краш синдром, контузия с массивной гематомой)
- Обширный инфаркт миокарда
- Ожоги
- Отравление грибами, фенолом, сульфаниламидными препаратами
О Стенокардии и инфаркте миокарда читайте пройдя по ссылке: Ишемическая болезнь сердца Эритроциты в моче появляются при травматическом повреждении почек (разрыв, ушиб, надрыв), при раке почки, при острых нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит). Также кровь в моче возможна при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, камнях в почках.
Осадок мочи
Осадок мочи – в общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей.
Подробнее о том что может быть выявлено при исследовании осадка мочи читайте в разделах: Лейкоциты в моче
Норма лейкоцитов в моче | мужчины | 0—3 лейкоцитов в поле зрения |
| женщины и дети | 0—6 лейкоцитов в поле зрения |
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную (иммунную) функцию в организме. Лейкоциты участвуют в обезвреживании токсинов, уничтожении бактерий, паразитов, вирусов и онкологических клеток. В моче лейкоциты могут присутствовать в норме, но в малых количествах - не более 3-х в поле зрения. В том случае, если количество лейкоцитов 3-10 в поле зрения, то такой результат считается сомнительным. Повышение уровня лейкоцитов в моче свыше 10 в поле зрения дает основания доктору заподозрить патологию мочевыделительной системы.
Причины повышения лейкоцитов в моче
В ряде случаев случайно или в ходе диагностики, каких либо заболеваний выявляется повышенный уровень лейкоцитов в моче. Каковы причины их появления в моче? Данный лабораторный симптом может возникать при различных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры, у мужчин повышение лейкоцитов может быть вызвано простатитом.
Причины наличия лейкоцитов в моче:
- Заболевания почек: пиелонефрит (хронический или острый), туберкулез почек, мочекаменная болезнь, рак почки.
- Поражение мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционное воспаление мочеточника
- Поражение мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря.
- Поражение простаты: простатит, рак простаты.
- Поражение уретры: уретрит, мочекаменная болезнь.
- Инфекции наружных половых органов или несоблюдением правил гигиены. В ряде случаев наличие лейкоцитов в крови может быть связано с несоблюдением правил гигиены во время забора мочи или с воспалением наружных половых органов (вульвовагинит).
Подробную информацию о болезнях почек и мочевыводящих путей читайте в статьях: Цистит, Пиелонефрит, Простатит, Уреаплазмоз Что делать, если в моче повышены лейкоциты? В том случае, если результаты Ваших анализов выявили повышение числа лейкоцитов в моче, необходимо обратиться за личной консультацией к врачу урологу для личной консультации. Возможно понадобится проведение дополнительных исследований: общий анализ крови, УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба.
Подробнее об анализе мочи по Нечипоренко читайте в статье: Анализ мочи по Нечипоренко Подробнее о трехстаканной пробе читайте в статье: Трехстаканная проба Эритроциты в моче
Нормальные показатели эритроцитов в моче | мужчины | единичные |
| женщины | до 3-х в поле зрения |
Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.
Причины повышения уровня эритроцитов в моче:
- Острый гломерулонефрит
- Нефротический синдром
- Инфаркт почки
- Мочекаменная болезнь
- Рак почки, мочевого пузыря, простаты
Эпителий в моче
Норма эпителия в моче | до 10 клеток в поле зрения |
В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.
Цилиндры в моче
Цилиндры – это цилиндрической тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
Норма цилиндров в моче | отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров |
Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм
Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.
Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл). Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.
Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.
Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.
- Хроническая почечная недостаточность
- Амилоидоз почек
- Нефротический синдром
Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.
- Острый гломерулонефрит
- Инфаркт почки
- Тромбоз почечных вен
- Злокачественная гипертензия
Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией). Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.
- Острый канальцевый некроз
- Острая вирусная инфекция
- Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
- Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)
О том какие виды цилиндров бывают, и о причинах их появления читайте в статье: Анализ крови по Нечипоренко Соли в моче
Вместе с мочой почки в составе мочи выделяют большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный. И электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней.
Основные виды солей определяемых в моче
Норма солей в моче | отсутствие солей |
Соли мочевой кислоты в моче (ураты)
Причины повышения солей мочевой кислоты в моче - Обезвоживание организма
- Потребление продуктов: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы
- Кислая среда мочи
- Подагра
- Мочекислый диатез
- Хроническая почечная недостаточность
- Острый и хронический нефрит
- Период новорожденности
Как понизить концентрацию уратов в моче? - Необходимо повысить объем потребляемой жидкости
- Исключить продукты: яйца, бобовые, и другие продукты, содержащие много пуриновых соединений.
- Потерять минеральные воды с щелочной средой – ессентуки, боржоми
- Обогатить рацион продуктами богатыми витаминами А и группы В
Оксалаты в моче (оксалат кальция)
Причины повышения оксалатов в моче - Продукты богатые щавелевой кислотой и витамином С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина)
- Пиелонефрит
- Сахарный диабет
- Отравление этиленгликолем
Как понизить концентрацию оксалатов мочи? - Повысить объем ежедневно выпиваемой жидкости (более 2-х литров)
- Повысить потребление продуктов с высоким содержанием магния – морепродукты , морская капуста, овсяная или пшеничная каши.
- Потреблять продукты богатые витаминами группы В (В1 и В6) – мясные продукты, яйца, печень.
Кристаллы гиппуровой кислоты в моче
- Продукты с высоким содержанием бензойной кислоты (черника, брусника)
- Сахарный диабет
- Дисбактериоз кишечника
- Печеночная недостаточность
Фосфаты в моче
Причины повышения уровня фосфатов в моче - Повышение уровня фосфатов в моче может быть вызвано потреблением в пищу таких продуктов как: рыба, икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши.
- Причиной выпадения солей фосфатов бывает щелочная реакция мочи и высокое содержание кальция в моче.
Как снизить концентрацию фосфатов в моче? Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо:
- Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д: жирная рыба, молоко и молочные продукты, яйца, печень
- Повысить кислотность мочи – потребление кислых соков, минеральных вод
Бактерии в моче
Норма бактерий в моче
Нормальные показатели бактерий в моче | отсутствуют |
Причины наличия бактерий в моче
Любая бактериальная инфекция в мочевыводящих путях может быть причиной обнаружения бактерий в моче:
- уретрит
- цистит
- простатит
- пиелонефрит
- несоблюдение правил гигиены при сборе мочи
- вульвовагинит (при неправильной подготовке к сбору мочи)
Как правило, наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.
Подробнее о воспалительных заболеваниях мочеполовой системы читайте в статьях: Цистит, Пиелонефрит, Простатит, Бактериальный вагиноз, Уреаплазмоз, Венерические заболевания. Грибы в моче
Нормальные показатели грибков в моче | отсутствуют |
Причины наличия грибков в моче:
1. Инфекцонные грибковые поражения мочевыводящих путей: 2. Грибковые поражения наружных половых органов: 3. Иммунодефицитные состояния 4. Длительное применение антибиотиков Диастаза в моче
| Норма концентрации амилазы (диастаза) в моче 1-17 Ед/ч. |
Диастаза мочи (
амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза - это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
Причины повышения диастазы мочи
Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови. Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови.
Значительное повышение показателя диастазы - свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.
Более полную информацию о диагностике панкреатита читайте в статье: Панкреатит
Проктит – причины, симптомы, диагностика и лечение....
Аденоиды – причины, симптомы, степени, диагностика и...
Хронический гломерулонефрит. Формы хронического...
Краснуха. Симптомы, признаки, лечение, последствия и...
Неврит слухового нерва – острый и хронический. Причины,...
Люмбаго. Симптомы, причины, диагностика и лечение...
Краснуха у детей и беременных. Вирус краснухи – как...
Трихинеллез. Способы заражения, симптомы, диагностика и...
Комментировать или поделиться опытом: