закрыть рекламу

Конъюнктивит. Аллергический, бактериальный и вирусный конъюнктивит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Содержание статьи:


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!


Это заболевание наиболее часто встречается в структуре заболеваемости органов зрения. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Коварство этой патологии состоит в том, что без личной консультации врача офтальмолога определить причину конъюнктивита и назначить адекватное лечение невозможно. А уж об эффективном самолечении вообще не может быть и речи. В большинстве случаев удается добиться полного излечения конъюнктивита и без помощи врача, однако в ряде случаев осложнения этого заболевания могут привести к стойкому снижению или полной утрате зрения.

Анатомия глаза

Для того чтобы понять причины конъюнктивита необходимо ознакомиться с общими данными анатомии глаза.
Конъюнктива – это наружная слизистая оболочка глаза. Она покрывает не только наружную, контактирующую с внешней средой часть глазного яблока, но и внутреннюю часть век. Вместе конъюнктива век и глазного яблока формируют верхний и нижний конъюнктивальный мешок. Конъюнктива век боле плотно сращена с подлежащими тканями века, нежели слизистая, покрывающая глазное яблоко. С этой особенностью связано быстрое формирование отека под конъюнктивой глаза в случае воспаления (хемоз).

Конъюнктивит что это?


В узком понимании этого термина можно сказать, что конъюнктивитом является воспаление конъюнктивы. Однако важным в данном диагнозе является не только факт воспаления, но более – причина возникновения данного воспаления. В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления. В ряде случаев цели, преследуемые в лечении конъюнктивитов диаметрально противоположные, и неадекватно назначенное лечение может еще более навредить Вашему здоровью.


Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Основные причины конъюнктивита


Бактериальное поражение – как правило, развивается на фоне инфицирования контактно-бытовым способом или при иммунодефицитных состояниях. При этом поражении происходит бесконтрольное размножение бактерий, которые в норме не должны быть столь многочисленными или не должны быть в составе микрофлоры конъюнктивы вовсе. При этом выделяемые во внешнюю среду токсины и активное использование органических веществ данными бактериями приводит к выраженной воспалительной реакции слизистой и ее поражению. Наиболее частыми возбудителями бактериального конъюнктивита у взрослых являются неспецифические возбудители – стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, пневмококки. Однако в ряде случаев возможно инфицирование возбудителем гонореи.

Вирусное поражение – как правило, имеет место на фоне эпидемий вирусных инфекций. Часто аденовирусному поражению предшествует простудное заболевание или иммунодефицитное состояние. Вирусы, поражая клетки слизистой, активно размножаются в них, поражение вирусными частицами идет по нарастающей – вовлекая в короткие сроки всю конъюнктиву. Так же конъюнктиву может поражать и герпесная инфекция. При этом виде поражения поражаются в первую очередь нервные клетки, которые иннервируют слизистую. В дальнейшем развитие вирусного поражения приводит к выраженной воспалительной реакции.  

Грибковые поражения – зачастую связаны со снижением иммунитета. Но чаще наблюдаются после травмы растениями (веткой или иголками хвойных). Поражение развивается медленно с четко очерченными границами пораженной области.

Аллергическая реакция – этот механизм развития поражения конъюнктивы наиболее распространен в современном обществе. При этом виде воспаления имеет место неадекватная реакция иммунной системы на контакт с внешними веществами или организмами. Иммунные клетки совершенно безобидные для нашего организма вещества могут воспринимать как опасных патогенных микроорганизмов. Воспалительная реакция развивается непосредственно после каждого контакта с аллергеном, приводя к выраженному отеку и покраснению конъюнктивы.

Симптомы и диагностика различных видов конъюнктивита


Симптомы бактериального конъюнктивита
  • Гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости является наиболее характерным симптомом для бактериального поражения слизистой глаза. По утрам, как правило, ресницы век склеены подсыхающим гноем.
  • Наблюдается повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и иным внешним воздействиям.
  • Слезотечение является одним из симптомов конъюнктивита. Благодаря обильной выработке слезы происходит активное механические устранение гнойных выделений и патогенных микроорганизмов.  

В связи с тем, что в процессе развития инфекционного процесса поражается не только конъюнктива, но и роговица, веки, слезовыводящие пути, может возникнуть ряд осложнений, которые могут представлять реальную угрозу зрению. При поражении роговицы могут возникать эрозии и язва роговицы, что может закончиться развитием астигматизма, стойких помутнений роговицы. Потому, полагаться на самостоятельное излечение такого конъюнктивита не стоит, лучше посетить врача офтальмолога. Диагностика бактериального конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, бактериологического анализа мазка из конъюнктивы.

Симптомы вирусного конъюнктивита
  • Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отек, покраснение из-за расширения сосудов).
  • Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
  • Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
  • Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.
При рассмотрении конъюнктивы век под микроскопом выявляются фолликулы (узелки лимфоидных образований, расположенные под слизистой). Как правило, этот симптом выявляется при микроскопическом обследовании. Для диагностики вирусного поражения необходимо проведение общего анализа крови, серологических анализов крови.

Симптомы аллергического конъюнктивита
  • Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
  • Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
  • Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
  • Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
  • Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).
Диагностика аллергического конъюнктивита производится на основании клинических симптомов, анализа крови, исследований мазка из конъюнктивы. Лечение назначается методом индивидуального подбора под наблюдением лечащего врача.

Эффективное лечение конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит лечится с помощью глазных капель с антибактериальным действующим веществом. В настоящее время на рынке широко представлены глазные капли с антибиотиками из нескольких групп: фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) и аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин).

Так же не утратил своей актуальности сульфацил натрия (альбуцид). Адекватное назначение лечения возможно лишь после проведения личной консультации врача офтальмолога и под его непосредственным контролем. В ряде случаев, при неблагоприятном развитии конъюнктивита могут быть применены препараты из группы антисептиков (раствор хлоргексидина).

Аллергический конъюнктивит лечится с помощью различных видов противовоспалительных препаратов.
В настоящее время существует несколько групп препаратов, которые применяются при аллергии:
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов – данный препарат избирательно присоединяется к гистаминовому рецептору, тем самым, прерывая цепочку реакций, приводящих к воспалению. Данные препараты применяются в виде инъекций, таблеток или глазных капель (аллергодил).
  • Стабилизаторы мембраны тучных клеток (кромогликат натрия). Благодаря данному препарату не происходит высвобождение иммунными клетками в межклеточное вещество веществ, вызывающих локальное воспаление.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, кеналог). Применяются препараты из этой группы местно (капли для глаз) или системно (таблетки, уколы). Данные препараты приводят к общему снижению активности иммунной системы, что ведет к снижению или полному устроению локального проявления воспалительной реакции.
Вирусный конъюнктивит
Данный вид поражения глаз требует особого внимания. Ведь стремительное развитие вирусного конъюнктивита требует быстрых и адекватных мер. В первую очередь лечение производится противовирусными препаратами (ацикловир, ганцикловир, валацикловир). А предпочтение в этом случае не всегда отдается локальным видам медикаментов (глазные капли). Дело в том, что многие возбудители вирусного конъюнктивита очень быстро воспроизводятся в пораженных клетках, что ведет к их неминуемому распространению по всему организму. Из локальных форм медикаментов наибольшее распространение получили препараты на основе интерферона (офтальмоферон).

В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения. Залогом хорошего зрения после перенесенного воспаления слизистой глаз может быть лишь своевременная диагностика причины воспаления и проведение полноценного комплексного лечения под наблюдением врача специалиста. Потому желательно при любом покраснении глаза обратиться за личной консультацией к врачу офтальмологу.
Ткач Игорь Сергеевич
Автор:
Специальность: Врач офтальмолог

Опубликовано: 31.12.2011

Дополнено: 28.11.2023

Просмотров: 53308

Поделиться
Вопросы по теме
Как вернуть себе зрение и отказаться от очков навсегда с помощью упражнений для глаз
940
0
Как вернуть себе зрение и отказаться от очков навсегда с помощью упражнений для глаз
Как повысить остроту зрения с помощью массажа: эффективные приёмы
20509
0
Как повысить остроту зрения с помощью массажа: эффективные приёмы
Коронавирус сегодня глазами врача эпидемиолога
9974
0
Коронавирус сегодня глазами врача эпидемиолога
Что избавит от слепоты? Стволовые клетки или бионический глаз
8112
0
Что избавит от слепоты? Стволовые клетки или бионический глаз
Почему у Вас дергается глаз: основные причины и методы устранения?
28597
0
Почему у Вас дергается глаз: основные причины и методы устранения?
Как быстро убрать синяк под глазом и на теле в домашних условиях?
113734
0
Как быстро убрать синяк под глазом и на теле в домашних условиях?
Как быстро избавиться от отеков и темных кругов под глазами в домашних условиях?
101911
0
Как быстро избавиться от отеков и темных кругов под глазами в домашних условиях?
Офтальмолог (окулист). Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?
40789
1
Офтальмолог (окулист). Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?
Сухой глаз. Симптомы синдрома сухого глаза. Причины сухости в глазах, диагностика и лечение патологии. Какие капли капать при сухом глазе?
21808
2
Сухой глаз. Симптомы синдрома сухого глаза. Причины сухости в глазах, диагностика и лечение патологии. Какие капли капать при сухом глазе?
Работа, требующая зрительного напряжения — как сохранить остроту зрения?
5275
0
Работа, требующая зрительного напряжения — как сохранить остроту зрения?
Красные глаза - причины красных глаз, диагностика причин, лечение патологии
96177
4
Красные глаза - причины красных глаз, диагностика причин, лечение патологии
Желтые глаза. Причины желтизны белков глаз, диагностика причин, лечение патологий
184854
0
Желтые глаза. Причины желтизны белков глаз, диагностика причин, лечение патологий
Мешки под глазами. Причины появления мешков под глазами. Как избавиться от мешков под глазами?
54709
0
Мешки под глазами. Причины появления мешков под глазами. Как избавиться от мешков под глазами?
Круги под глазами. Причины появления кругов под глазами. Как избавиться от кругов под глазами?
155740
0
Круги под глазами. Причины появления кругов под глазами. Как избавиться от кругов под глазами?
Сухость в глазах - причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы лечения
155054
8
Сухость в глазах - причины, лечение, капли при сухом глазе, народные методы лечения
Мешки под глазами. Причины патологии. Как убрать мешки под глазами в домашних условиях?
113225
0
Мешки под глазами. Причины патологии. Как убрать мешки под глазами в домашних условиях?
Болят глаза. Боли глаз, век, покраснение глаз, боли в глазу при головных болях, чувство давления на глаза. Что делать при этих симптомах?
51722
1
Болят глаза. Боли глаз, век, покраснение глаз, боли в глазу при головных болях, чувство давления на глаза. Что делать при этих симптомах?
Как найти слепые пятна ваших глаз?
20510
0
Как найти слепые пятна ваших глаз?
Какие есть глазные капли? Сведения о наиболее популярных глазных каплях (инструкция, цена, отзывы)
1080497
10
Какие есть глазные капли? Сведения о наиболее популярных глазных каплях (инструкция, цена, отзывы)
Блефарит - причины, симптомы и лечение. Виды блефарита – демодекозный, чешуйчатый, аллергический, язвенный, себорейный
160573
1
Блефарит - причины, симптомы и лечение. Виды блефарита – демодекозный, чешуйчатый, аллергический, язвенный, себорейный
Халязион верхнего и нижнего века. Как выглядит халязион – фото. Причины, симптомы, диагностика. Операция по удалению халязиона
315461
4
Халязион верхнего и нижнего века. Как выглядит халязион – фото. Причины, симптомы, диагностика. Операция по удалению халязиона
Что делать если стружка, соринка, ресница, окалина или иное инородное тело попало в глаз?
358010
4
Что делать если стружка, соринка, ресница, окалина или иное инородное тело попало в глаз?
Что делать, если глаза болят после сварки? Почему возникает ожог глаз после сварки?
413033
7
Что делать, если глаза болят после сварки? Почему возникает ожог глаз после сварки?
Катаракта - симптомы, причины, факторы риска, эффективное лечение и профилактика болезни
104867
0
Катаракта - симптомы, причины, факторы риска, эффективное лечение и профилактика болезни

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация временно закрыта

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть