Содержание статьи:
При виде человека с дрожащими руками окружающие, в первую очередь, скорее всего, подумают, что виновата чрезмерная любовь к спиртному. Этот распространенный стереотип породил немало шуток. Еще многие знают, что "трясти" может от страха или злости. А если перед нами пожилой человек – вроде бы, в таком возрасте это обычное явление.
На самом деле дрожание рук (на врачебном языке – тремор) – далеко не всегда безобидный симптом. Он может возникать при различных заболеваниях, некоторые из которых неизлечимы даже при современном уровне медицины и со временем делают человека глубоким инвалидом.
Все причины тремора рук можно разделить на четыре большие группы:
Когда трясутся руки, это говорит о том, что у человека есть проблемы с областями мозга, которые контролируют движения (а таких областей много, и они выполняют разные функции – отсюда и разные виды тремора). Тремор может быть временным или хроническим, едва заметным или выраженным очень сильно, возникать только во время движений или в покое.
Нужно запомнить всего три признака, которые говорят о том, что дрожание рук может быть вызвано серьезной причиной, и нужно посетить врача:
Болезнь Паркинсона – хроническое прогрессирующее заболевание, при котором погибают нервные клетки в черной субстанции. Этот отдел головного мозга участвует в контроле движений и поддержании равновесия. Болеют чаще всего люди 60 лет и старше.
Тремор при этом заболевании характеризуется некоторыми особенностями:
Болезнь Паркинсона проявляется и другими симптомами, такими как повышенный тонус мышц и затруднение движений, тихая невнятная речь, лишенное эмоций лицо, замедленные движения.
Болезнь Паркинсона – неизлечимое заболевание. Со временем ее проявления только нарастают. Но лекарственные препараты и некоторые хирургические вмешательства могут замедлить этот процесс и даже обратить вспять на длительный срок.
Рассеянный склероз – хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание. Во время него разрушается миелиновая оболочка, покрывающая нервы, и это приводит к нарушению передачи импульсов. Тремор – лишь одно из возможных проявлений патологии.
Другие распространенные симптомы – это:
Рассеянный склероз может протекать по-разному, в виде обострений и временных улучшений или постепенного нарастания симптомов. Проявления бывают выражены в разной степени. Заболевание может приводить к инвалидности, опасным осложнениям. Обычно первые симптомы появляются в возрасте 20 – 30 лет, женщины болеют чаще, чем мужчины.
Как и болезнь Паркинсона, рассеянный склероз – неизлечимое заболевание. Однако, современные виды лечения могут значительно улучшить состояние, уменьшить симптомы. Существуют специальные препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС). Тем не менее, средняя продолжительность жизни больных на 5 – 10 лет меньше, чем у людей без такого диагноза.
Многие знают, что при сахарном диабете повышается уровень сахара в крови – возникает гипергликемия – и это опасно для жизни. Но не менее опасным является и обратное состояние – гипогликемия, когда уровень сахара в крови падает. Это может случиться у диабетика, который уколол инсулин, но забыл вовремя поесть. Или даже у здорового человека – если он долго не ел.
Наш мозг – очень энергозатратный орган, и ему постоянно нужно топливо в виде глюкозы. Когда ее не хватает, нарушается работа различных нервных центров. В итоге возникают такие симптомы как дрожание рук, бледность, слабость, потливость, голод, сонливость, раздражительность, нарушение координации движений. В тяжелых случаях человек впадает в гипогликемическую кому.
С гипогликемией можно справиться элементарно – съесть что-нибудь сладкое. А если человек потерял сознание – ему немедленно нужна помощь врача.
Когда у человека трясутся руки, это может быть признаком того, что его щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это состояние называется гипертиреозом и развивается при таких патологиях как диффузный токсический зоб (болезнь Базедова-Грейвса), гиперактивные узлы в железе, некоторые виды тиреоидитов, реже – при опухолях гипофиза, который контролирует работу щитовидной железы.
Другие возможные симптомы гипертиреоза – это:
В первую очередь, нужно посетить врача-эндокринолога и сдать анализы крови на уровни гормонов щитовидной железы. После этого доктор установит диагноз и назначит необходимое лечение.
Важно!
Тремор рук и другие симптомы гипертиреоза могут возникнуть у больного с гипотиреозом (сниженной функцией щитовидной железы), если он нарушит рекомендации врача и примет гормональные препараты в слишком больших дозах.
Этим длинным медицинским термином обозначается доброкачественная и весьма редкая, но опасная опухоль надпочечника. Она вырабатывает гормоны, из-за которых повышается артериальное давление. При феохромоцитоме могут возникать такие симптомы как тремор, потливость, одышка и головная боль.
Феохромоцитома способна привести к тяжелым осложнениям, связанным с повышением артериального давления:
Поэтому, если опухоль обнаружена, ее сразу удаляют хирургическим путем.
Это заболевание – наиболее распространенная причина дрожания рук. В отличие от болезни Паркинсона, при эссенциальном треморе руки начинают трястись, только когда человек совершает ими определенные действия, например, пишет, наливает чай. В покое симптомы отсутствуют. Зачастую заболевание имеет наследственный характер – у 50 – 60% пациентов аналогичным расстройством страдает один из родителей. Симптомы чаще всего возникают после 60 лет и усиливаются с возрастом, после выпитого кофе, приема некоторых лекарств.
В целом, эссенциальный тремор – не опасное заболевание, но оно сильно мешает в повседневной жизни.
Уменьшить дрожь в руках помогают некоторые лекарственные препараты, инъекции ботулотоксина. В редких случаях, когда симптомы выражены очень сильно, проводят хирургическое лечение – в головной мозг имплантируют специальное стимулирующее устройство.
После инсульта и травм головы неврологические расстройства нередко сохраняются еще очень долго, и один из возможных симптомов – дрожание рук.
Восстановить функциональные возможности и справиться с последствиями перенесенного повреждения головного мозга у таких пациентов помогает курс реабилитации.
Он включает:
И, конечно же, нужно избегать курения, напитков с кофеином и других факторов, которые способствуют усилению тремора.
Печень выполняет разные функции, и одна из них – обезвреживание токсичных веществ. При печеночной недостаточности эти вещества скапливаются в крови и поражают различные органы, в том числе головной мозг. Это состояние называется печеночной энцефалопатией, и одно из его проявлений – тремор. Чаще всего к данной патологии приводят вирусные и аутоиммунные гепатиты, а также цирроз – состояние, при котором нормальная ткань печени погибает и замещается фиброзной тканью.
Другие проявления печеночной энцефалопатии – это:
У многих больных имеется также характерный для нарушения работы печени симптом – желтуха, когда кожа и белки глаз приобретают желтоватую окраску.
Лечение печеночной энцефалопатии проводят в стационаре. В первую очередь, из кровотока нужно удалить токсины, для этого применяют различные методы очистки крови. Параллельно проводят медикаментозную терапию. При тяжелом поражении необходима трансплантация печени.
Дрожание рук является распространенным симптомом похмелья, которое возникает у каждого человека после обильных возлияний, а также более тяжелого состояния у больных алкоголизмом – алкогольного абстинентного синдрома (к которому в том числе относится "белая горячка").
Впрочем, наутро после бурного застолья человека обычно, в первую очередь, волнует не то, что у него трясутся руки, а сильная головная боль, тошнота и ощущение, что все вокруг ходит ходуном.
Что касается курения, то многие люди ищут в этой вредной привычке легкий и доступный способ успокоить нервы, но на самом деле она сама становится причиной постоянного стресса. Проникая в кровь, никотин повышает частоту сердечных сокращений, и проявлением этого состояния может стать тремор рук.
Самый очевидный совет – отказаться от курения и свести к минимуму потребление алкоголя. Похмелье проходит в течение нескольких часов, его симптомы помогают уменьшить обильное питье, сон, перекус углеводными продуктами и таблетка обезболивающего. Человек с алкоголизмом в состоянии абстинентного синдрома нуждается в помощи врачей. "Белая горячка" делает больного опасным для окружающих и угрожает его собственной жизни.
Многие лекарственные препараты могут вызывать дрожание рук. Например, таким побочным эффектом обладают антиаритмические средства, препараты лития, глюкокортикостероиды, некоторые антидепрессанты, антигистаминные препараты для снятия симптомов аллергии. Тремор обычно возникает непроизвольно, когда рука находится в определенном положении.
Если врач назначил Вам новое лекарство – расспросите его о возможных побочных эффектах и внимательно прочитайте инструкцию по применению. А если после приема препарата у Вас начинают трястись руки – сразу сообщите об этом доктору. Он расскажет, как справиться с этим симптомом, или назначит другую схему терапии.
В некоторых случаях дрожание рук бывает вызвано психогенными причинами, такими как депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство. Такой тремор проявляется по-разному, потому что к нему приводят различные изменения в нервной системе и подсознательные триггеры.
В первую очередь, нужно установить точный диагноз и однозначно констатировать, что тремор вызван именно психогенными причинами, а не каким-то другим заболеванием. Нередко это становится сложной задачей даже для опытных врачей. После того как диагноз установлен, лечение таким пациентам назначают психиатры и психотерапевты.
Тремор может возникнуть и у полностью здорового человека.
Причины бывают разными:
На самом деле руки любого человека никогда не остаются неподвижными. Небольшой тремор есть у всех, просто он незаметен и проявляется только, когда нужно выполнить очень мелкую работу. Однако если дрожание рук стало явно заметным и сохраняется долго, нужно обязательно обратиться к врачу.
Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте
