Болезнь Крона — это воспалительное заболевание кишечника, связанное с хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта. Четверть всех случаев болезни наблюдается в детском возрасте, и эта форма заболевания характеризуется тяжелым течением. Раннее начало болезни и отсутствие специализированных препаратов для детей усложняют лечение, которое обычно включает стероиды, иммуномодулирующие средства и антитела против фактора некроза опухоли альфа.
Исследователи из Бостонской детской больницы, Детской больницы Сиэтла, Медицинской школы Вашингтонского университета и Массачусетского технологического института создали первый клеточный атлас для детской болезни Крона. С помощью секвенирования РНК отдельных клеток они проанализировали биоптаты тонкого кишечника 14 детей с впервые диагностированной болезнью, не получавших лечения, а также повторные образцы восьми детей после терапии и 13 образцов из контрольной группы.
Для обработки данных был разработан инструмент ARBOL, который разбивает данные на подгруппы и создает «деревья» клеточных состояний. В результате были получены два атласа: для детской болезни Крона и для функциональных заболеваний ЖКТ, включающие 94 451 и 107 432 клетки соответственно.
Анализ показал, что при тяжелом течении болезни возрастает количество провоспалительных иммунных клеток, таких как Т-клетки, натуральные киллеры, моноциты и макрофаги, в то время как число клеток, выстилающих слизистую кишечника, уменьшается. Эти изменения связаны с тяжестью заболевания и могут влиять на выбор препаратов, блокирующих фактор некроза опухоли альфа. Объединение данных атласов показало, что терапия ингибиторами ФНО-α может приводить клеточную экосистему к состоянию, характерному для резистентной формы болезни у взрослых. Авторы исследования отметили, что важно понимать, кому терапия может быть полезна, а кому нет.
Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Перед применением рекомендаций обратитесь к специалисту.
Авторы также указали на ограничения исследования: выборка была небольшой и охватывала только пациентов из Сиэтла. Не удалось учесть влияние микробиома, инфекций и питания. В дальнейшем планируется расширить исследования на другие страны. Работа была опубликована в журнале eLife.
Ранее Наука Mail сообщала о том, что установлена генетическая причина болезни Крона.
Фото: hi-tech.mail.ru
Материалы проходят проверку с учетом современных клинических рекомендаций, научных данных и практического опыта врачей. Основная задача Медколлегии — обеспечить достоверность, актуальность и понятность медицинской информации для пользователей.