Зачем нужны упражнения Кегеля?
Комплекс упражнений Кегеля – это гимнастика для интимных мышц, разработанная немецким врачом Арнольдом Кегелем в 1952 году. Такая гимнастика была описана в Камасутре, индийские женщины активно ее использовали для тренировки интимных мышц. Кегель же предложил их использовать для лечения. Изначально данные упражнения помогали укрепить мышечный сфинктер мочеиспускательного канала (уретры) женщинам, которые жаловались на нарушение контроля над процессом мочеиспускания. Затем их стали применять и у женщин в период беременности, и у недавно родивших с целью укрепления мышц тазового дна. Мышцы, которые тренируются с помощью упражнений Кегеля, называют также мышцами Кегеля, а сами упражнения – «кегели».
Строение и функции интимных мышц
Интимными называют мышцы тазового дна. Тазовое дно – это промежность, которое формируется из мышц и широких связок (фасций). Сама промежность имеет форму ромба, передняя граница которого – лобковый симфиз (участок соединения двух лобковых костей), задняя – копчик, а боковые – седалищные кости. Промежность условно делится на 2 треугольника, если провести воображаемую линию между буграми седалищных костей, поэтому принято различать переднюю и заднюю часть промежности.
Тазовое дно у женщин состоит из следующих трех мышечных слоев:
- Поверхностный слой – это нижний слой, мышцы и связки которого образуют сплетения в форме восьмерки. Основная мышцы данной области – это мышца, сжимающая вход во влагалище или луковично-губчатая мышцы.
- Средний слой – это мочеполовая диафрагма или передняя часть промежности. Мышцы данного треугольника обхватывают отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. Часть мышечных пучков образует наружный сфинктер (жом) уретры, который позволяет сдерживать волевым усилием позывы к мочеиспусканию (внутренний сфинктер работает автономно, открываясь и закрываясь непроизвольно, в отличие от наружного). Задняя часть – это тазовая диафрагма.
- Внутренний слой – это верхний слой мышц тазового дна, который имеет самое глубокое расположение. В этой области важное значение имеет мышца, поднимающая задний проход (на самом деле это 2 парные мышцы, которые соединены в области прямой кишки). Пучки этой мышцы проникают также в передний отдел промежности – в мочеполовую диафрагму, также участвуя в процессе сокращения наружного сфинктера уретры и влагалища.
Интимные мышцы у женщины выполняют следующие функции:
- участвуют в половом акте;
- обеспечивают нормальный процесс мочеиспускания и дефекации (опорожнение кишечника);
- позволяют женщине контролировать позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника;
- испытывают повышенную нагрузку во время беременности;
- участвуют в выталкивании плода во время родов.
В чем польза упражнений Кегеля?
Упражнения Кегеля направлены на восстановление тонуса мышц и связок тазового дня и профилактику их слабости. Слабость интимных мышц – это основная причина многих гинекологических и урологических проблем, так как эти мышцы поддерживают мочеполовые органы женщины в правильной позиции. При потере тонуса мышц тазового дна происходит смещение и опущение матки, влагалища мочевого пузыря и уретры. У небеременной и нерожавшей женщины мышцы таза не испытывают большой нагрузки, поэтому ослабление их тонуса может проявляться лишь сексуальной неудовлетворенностью, реже – недержанием мочи и запорами. У беременной женщины все имеющиеся проблемы становятся более выраженными. После родов мышцы таза еще больше могут ослабеть, что приведет к серьезным расстройствам функции интимных мышц.
Упражнения Кегеля позволяют женщине избавиться от следующих проблем:
- стрессовое недержание мочи;
- недержание кала;
- опущение органов малого таза;
- восстановление мышц таза после родов.
Особенно показаны упражнения Кегеля беременным женщинам в следующих случаях:
- повторная беременность (после родов мышцы таза могли ослабеть, а повторная беременность увеличит нагрузку на слабые мышцы промежности);
- слабость мышц тазового дня при болезнях, поражающих соединительную ткань (ревматические болезни);
- хронический кашель;
- хронические запоры;
- гинекологические болезни;
- невозможность получить сексуальное удовлетворение;
- тяжелые физические нагрузки.
Важно отметить, что упражнения Кегеля не являются панацеей от всех вышеперечисленных расстройств. Они эффективны больше, если их использовать для профилактики нарушений мочеиспускания, дефекации и полового акта. При выраженном ослаблении мышц тазового дна применение только упражнений Кегеля не даст желанного результата, даже при длительных тренировках. Если мышцы не просто потеряли тонус, а претерпели некоторое растяжение и повреждение (при перенапряжении или вследствие возрастных изменений), то упражнения Кегеля неэффективны.
Беременным женщинам упражнения Кегеля нужны для подготовки к родам. Любая беременность протекает с тенденцией к релаксации мышц. Однако это имеет цель расслабить, в первую очередь, мышцы матки для сохранения беременности. В то же время, под влияние гормона прогестерона (именно он вызывает расслабление мышц) попадают и другие мышцы.
Мышцы тазового дна во время беременности испытывают большую нагрузку. Дело в том, что по мере увеличения матки повышается внутрибрюшное давление, которое «давит» на интимные мышцы. На фоне «прогестероновой релаксации» такое давление может привести к выраженной слабости мышц тазового дна. Слабость данных мышцы может проявиться и во время беременности, и во время родов, а также в послеродовом периоде. Во время беременности и в послеродовом периоде слабость мышц приведет к нарушению процессов опорожнения кишечника (запоры) и стрессовому недержанию мочи, во время родов – к медленному продвижению плода по влагалищу.
Для беременных женщин упражнения Кегеля будут иметь следующую пользу:
- Тренировка тазовых мышц, которые участвуют в выталкивании плода во время родов. От их тонуса зависит эффективность маточных сокращений (схваток) в родах. Таким образом, укрепляя мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля можно облегчить роды.
- Контроль над сокращениями мышцы таза. Во время родов наступает момент, когда нужно ослабить схватки – это тот момент, когда головка плода продвигается вперед. Слишком быстрое продвижение головки может привести к разрыву промежности. Когда женщину просят не тужиться, то она должна расслабить и интимные мышцы в том числе. Чем легче женщина сможет сдерживать потуги, тем легче акушер выведет головку плода, и разрывов удастся избежать.
- Профилактика слабости мышц тазового дна. Роды могут сильно ослабить тазовые мышцы и привести к возникновению недержания мочи и кала в послеродовом периоде. Если укрепить мышцы заранее, то данных проблем можно будет избежать.
Проще говоря, чем раньше начать тренировать мышцы тазового дна, тем лучше будет эффект.
Упражнения Кегеля противопоказаны беременным в следующих случаях:
- угроза прерывания беременности (а также привычное невынашивание беременности);
- повышенный тонус матки;
- маточные кровотечения;
- предлежание плаценты;
- многоводие (избыточное количество околоплодных вод);
- воспалительные процессы органов малого таза;
- кровотечение из геморроидальных узелков;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- болезни сосудов (поражение артерий и вен);
- тяжелый токсикоз (сильная рвота, отеки, поражение почек, повышение артериального давления);
- хронические болезни органов дыхания (особенно туберкулез в стадии обострения);
- хронические тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы (особенно врожденные пороки сердца);
- острый инфекционный процесс в организме, который сопровождается повышением температуры тела.
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал
Как правильно выполнять упражнения Кегеля?
Правильно выполнять «кегели» можно научиться и самостоятельно, и следуя рекомендациям врача или медсестры. Существует две методики Кегеля – оригинальная и модифицированная. Первоначальный вариант упражнений Кегеля и модифицированный, современный вариант этих упражнений несколько отличаются. Оригинальная версия требует присутствия врача и специального аппарата, модифицированный вариант адаптирован для самостоятельной гимнастики интимных мышц.
Оригинальная методика Кегеля включала следующие этапы:
- 1 этап или визуальная оценка – обследование женщины в положении лежа не гинекологическом кресле с раздвинутыми ногами. Врач просит женщину втягивать и расслаблять мышцы промежности и оценивает их сокращения на глаз.
- 2 этап или вагинальное исследование – врач вводит один палец во влагалище и определяет сразу два момента. Во-первых, врач оценивает, насколько хорошо развита лонно-копчиковая мышца (часть мышцы, поднимающей задний проход, она тянется от лобковой кости до копчика и участвует в процессе сжимания отверстий влагалища и уретры). Во-вторых, проводится некий инструктаж пациентки, которая учится определять нужную мышцу для последующей ее тренировки.
- 3 этап или тренировка – пациентка под контролем врача осуществляет несколько (до 10) сжатий мышц промежности. После этого во влагалище вводится специальный прибор для измерения силы сжатия мышц. Он похож на аппарат для измерения артериального давления. Вместо «груши» к измерительному прибору подсоединяется длинная мягкая подушечка. Подушечка вводится во влагалище, пациентка начинает сжимать ее, а на приборе во время сжатия стрелка перемещается к отметке, соответствующей силе напряжения мышц во время сокращения. Прибор для измерения силы сокращения мышц промежности называется промежностнометр. Он обеспечивает биологическую обратную связь (БОС). БОС позволяет оценить степень изменений при проведении упражнений с помощью прибора.
Таким образом, оригинальная методика Кегеля не имела цели свести тренировку мышц тазового дна лишь к описанию упражнений и их выполнению без прибора. Именно это обстоятельство является причиной разных мнений об эффективности гимнастики по Кегелю.
Упражнения по Кегелю эффективны при соблюдении следующих правил:
- Женщина должна сжимать только внутренние мышцы промежности. Это и есть интимные мышцы или вагинальные (влагалищные). Нельзя сокращать мышцы ягодиц, бедер и брюшного пресса. Не стоит также сокращать мышцы лица, так как всю энергию следует направить на промежностные мышцы.
- Мышцы должны преодолевать силу сопротивления. Проще говоря, мышцы должны что-то сжимать, чтобы укрепиться.
- Сокращения нужно выполнять часто и в большом количестве. Точную длительность каждого упражнения Кегель не указал, но рекомендовал проводить тренировку как минимум в течение 20 минут 3 раза в сутки. Количество сокращений в сутки должно быть около 300. Длительность курса тренировки – от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чтобы правильно выполнять упражнения Кегеля, нужно, в первую очередь, «найти», то есть почувствовать, нужные мышцы. Чтобы найти «мышцы Кегеля», нужно их задействовать.
Найти мышцы, которые нужно напрягать при упражнениях Кегеля, можно следующими способами:
- во время мочеиспускания женщина задерживает мочу;
- женщина вводит палец во влагалище и сокращает мышцы влагалища;
- использовать зеркало для осмотра промежности во время сокращения мышц.
Перед проведением упражнений Кегеля нужно опорожнить мочевой пузырь, желательно, чтобы желудок был пустым.
Упражнения Кегеля для беременных
Все беременные, которые выполняют гимнастику для интимных мышц, должны знать, что до 18 недели беременности все упражнения выполняются лежа, а после 18 недели – стоя или сидя. Это связано с изменениями расположения внутренних органов в разных позициях. Так, в положении лежа уменьшается внутрибрюшное давление на мышцы таза, и упражнения делать намного легче. Поэтому для беременных эта позиция предпочтительнее. Более эффективно «кегели» работают в положении стоя, так как упражнения нужно делать против силы земного притяжения, которое естественным образом действует на мышцы тазового дна, то есть в таком положении «кегели» выполнять труднее.
Базовые упражнения Кегеля
Название | Как проводится? |
Медленные сжатия | - напрячь мышцы, сокращение которых приводит к задержке мочи;
- сжимать мышцу в течение 3 секунд;
- сделать перерыв на 3 секунды;
- повторить 10 – 20 раз;
- постепенно увеличивать длительность сжатий до 5 – 20 секунд.
|
Сжатие «Лифт» | - сжимать те же мышцы, что и при первом упражнении, но постепенно, увеличивая нагрузку;
- первые 3 – 5 секунд сжимать несильно (первый этаж);
- следующие 3 – 5 секунд увеличить силу сжатия (второй этаж);
- далее сжать мышцы максимально сильно («поднимаясь по этажам далее»);
- расслаблять мышцы постепенно, по этажам;
- после каждого «этажа» при расслаблении мышц задерживаться на каждом этапе в течение нескольких секунд.
|
Сокращения | - совершать быстрые сжатия и расслабления интимных мышц в течение 20 – 30 секунд;
- сокращать мышцы нужно на вдохе;
- на выходе мышцы расслабить;
- продолжать до тех пор, пока не возникнет ощущение, что мышцы тазового дна «мигают».
|
Выталкивания | - мысленно представить, что из влагалища нужно что-либо вытолкнуть;
- напрячь мышцы, при сокращении которых происходит опорожнение кишечника, на 3 секунды;
- расслабить мышцы;
- повторить около 10 раз.
|
Дополнительные упражнения для укрепления мышц тазового дна у беременных
На основе уже известной методики Кегеля специально для беременных были разработаны дополнительные упражнения, которые сочетают в себе элементы йоги и лечебной гимнастики. Их целью также является тренировка мышц тазового дна, поэтому беременным женщинам рекомендуется включать их в комплекс упражнений Кегеля для большей эффективности. Кроме того, упражнения для беременных разработаны с учетом удобства их выполнения при вынашивании ребенка, а также больше направлены на подготовку мышц тазового дна к родам, нежели для лечения стрессового недержания мочи или опущения органов малого таза.
Насчет эффективности упражнений Кегеля до сих пор ведутся споры. Многие врачи утверждают, что они бессмысленны, а иногда и могут привести к фиксированному положению органов малого таза за счет чрезмерного натяжения мышц и смещения крестца внутрь. Сам Кегель считал, что его упражнения эффективны, только при использовании тренажера. Именно поэтому во время беременности следует укреплять не только мышцы тазового дна, но и связанные с тазом другие мышцы, например, ягодичные.
Дополнительные упражнения для укрепления мышц тазового дна для беременных
Название | Как проводится? |
Удержание | - Исходное положение. Упражнение выполняется в положении лежа на спине. Ноги нужно согнуть в коленях, при этом развести их так, как это делается при родах. Чтобы было удобнее можно под голову и лопатки подложить подушки.
- Техника. Мышцы промежности нужно сжать и удерживать в течение 10 секунд. Расслабить мышцы на 10 секунд. Во время тренировки дышать глубоко и ровно.
- Количество повторов. Следует осуществить цикл сокращение – расслабление 10 раз.
|
Волна | - Исходное положение. Упражнение выполняется в положении лежа. Для его выполнения нужен фитнес-мячик или стул. Женщина приподнимает ноги и кладет их на стул или фитнес-мячик (это позволяет уменьшить нагрузку на нижнюю часть позвоночника). Важно, чтобы позиция была удобной, при этом ноги должны быть хорошо зафиксированы на предмете опоры.
- Техника. Сжать мышцы влагалища, а затем перевести «волну» сокращения на мышцы, которые вызывают сокращение заднего прохода, то есть сжимать мышцы передней части промежности, плавно переходя на сокращение задней части промежности (можно до самой тренировки проверить правильность выполнения упражнения, тренируясь с помощью зеркала). Расслабление мышц проводится сзади кпереди, то есть сначала расслабляются мышцы заднего прохода, а затем мышцы влагалища. Нельзя делать резких сокращений, движения должны быть плавными, как волна.
- Количество повторов. Повторить упражнение около 10 раз.
|
Вратарь | - Исходное положение. Женщина садится в позу «лотоса», то есть сидя со скрещенными ногами. Спину нужно держать прямо.
- Техника. На глубоком вдохе сокращаются мышцы промежности, затем дыхание задерживается и женщина начинает тужиться, но не сильно. Чтобы легче было определить эффективность упражнения можно положить ладонь к промежности.
- Количество повторов. Данное упражнение следует повторить несколько раз.
|
Приседания | - Исходное положение. Упражнение начинают в положении стоя, желательно делать упражнение возле стены или у дивана, чтобы была возможность опереться. Ноги нужно расставить на ширину чуть больше, чем ширина плеч, носки повернуть кнаружи.
- Техника. Женщина опускается на корточки, сгибая колени и опуская ягодицы так, чтобы можно было опустить таз между двумя согнутыми ногами. Можно представить, что нужно сесть на низкий стул, расположенный между ногами. В процессе опускания таза напрягаются мышцы живота и груди, а плечевой пояс должен быть расслаблен. После приседания нужно вернуться в исходное положение.
- Количество повторов. Упражнение нужно повторить не менее 5 раз.
|
Шива | - Исходное положение. Упражнение проводится в положении лежа на спине. Ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах и расставлены на ширине плеч. Руки лежат вдоль туловища, ладони прижаты к полу.
- Техника. Женщина, опираясь на стопы и ладони, поднимает таз максимально высоко, при этом в процессе поднятия таза участвуют мышцы бедер и спины. В таком положении следует осуществить сжимания мышц тазового дна. После нескольких сжатий, мышцы расслабляют на 3 – 5 секунд.
- Количество повторов. Следует приподнимать таз и делать сжатия интимных мышц как минимум 5 раз, однако нельзя продолжать делать упражнение при появлении малейшего дискомфорта.
|
Мадонна | - Исходное положение. Женщина садится на коврик и подгибает колени под себя, ягодицы нужно опустить на пятки.
- Техника. Опираясь руками о пол сзади, женщина приподнимает бедра, используя для этого мышцы таза. В такой позиции нужно напрягать и расслаблять мышц влагалища (каждое сжатие и расслабление должно длиться несколько секунд). После расслабления таз опускается.
- Количество повторов. Упражнение следует повторить 5 – 8 раз.
|
Таким образом, весь комплекс упражнений для беременных, который называют упражнениями Кегеля, состоит не только из самих упражнений Кегеля, но и дополнительных упражнений. Дополнительные упражнения отличаются от основных тем, что задействуют не только интимные мышцы, но и мышцы бедер, спины, ягодиц и брюшного пресса (всех тех мышц, которые нужно задействовать во время родов). Как указывалось выше, при оригинальных упражнениях Кегеля никакие мышцы кроме мышц тазового дна напрягать нельзя.
Комплекс упражнений Кегеля для женщин после родов
Упражнения Кегеля для женщин после родов ничем не отличаются от упражнений, которые проводит беременная. Разница лишь в сроках проведения и нагрузке. Так, если беременная женщина может напрягать интимные мышцы без ощущения чувства дискомфорта, то у недавно родившей женщины могут возникнуть трудности с выполнением сжатий. Врачи рекомендуют начинать упражнения для укрепления мышц тазового дна через 2 недели после родов, когда произойдет восстановление размеров влагалища и матки, однако многие специалисты утверждают, что «кегели» можно делать уже на вторые сутки после родов. Но только в том случае, если роды не были затяжными, у женщины отсутствуют швы на половых органах и промежности. Именно поэтому для женщин после родов основным критерием, позволяющим оценить готовность к интимной гимнастике, является отсутствие дискомфорта во время упражнений Кегеля. Если присутствует хоть малейшие неприятные ощущения, то следует отказаться от «кегелей» и обратиться к врачу.
Сколько времени нужно делать упражнения Кегеля?
Для получения эффекта тренировки нужно проводить в течение нескольких недель, причем регулярно (каждый день или 3 раза в неделю). Важно знать, что нельзя сразу увеличивать нагрузку на интимные мышцы или увеличивать количество сжатий сразу. Дело в том, что чрезмерное напряжение мышц не менее опасно, чем потеря их тонуса. Чтобы мышцы тазового дна были в тонусе, при этом не сжимались слишком сильно, нужна равномерная, но регулярная нагрузка.
Регулярность и количество повторов упражнений Кегеля
Неделя | Название упражнения | Повторы и тренировки за день |
1 месяц | 2 месяц | 3 месяц |
1 | Медленные сжатия | 10 (повторов) | 5 (тренировок) | 15 | 10 | 20 | 10 |
2 | Медленные сжатия | 10 | 5 | 15 | 10 | 15 | 10 |
Сокращения | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 10 |
3 | Выталкивание | 10 | 5 | 10 | 10 | 15 | 10 |
4 | Медленные сжатия | 10 | 5 | 10 | 10 | 10 | 10 |
Сокращения | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 10 |
Выталкивания | 10 | 5 | 10 | 10 | 15 | 10 |
Важно, однако, знать, что количество тренировок для беременных женщин нужно согласовать с гинекологом, так как срок начала гимнастики по Кегелю во время беременности имеет важное значение. Лучше всего начинать делать упражнение Кегеля на втором триместре беременности.
Упражнение «Лифт» можно выполнять на любом сроке беременности. «Лифт» помогает натренировать мышцы таза, которые проталкивают плод по влагалищу во время родов.
Можно ли делать упражнения Кегеля в 1, 2 и 3 триместре беременности?
Упражнения Кегеля разрешены для проведения на любом сроке беременности, однако каждый триместр имеет свои особенности, к которым беременная должна подстроиться при выполнении интимной гимнастики. В первую очередь, это касается положения, в котором выполняется гимнастика по Кегелю – стоя, сидя или лежа.
В зависимости от срока беременности, следует выполнять следующие рекомендации во время упражнений по Кегелю:
- До 12 недели беременности, то есть в течение первого триместра, есть риск самопроизвольного выкидыша. Особенно велик этот риск у женщин, которые ранее имели выкидыши или страдают какой-либо хронической болезнь, которая может вызвать сокращения матки или нарушить кровоснабжение плода. По этой причине в первом триместре нагрузка на матку должна быть минимальная. Чтобы не вызывать сокращения матки во время упражнений, случайно задействовав мышцы брюшного пресса, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля в положении лежа на спине.
- После 16 – 18 недели беременности можно перейти к выполнению упражнений сидя или стоя. Делать упражнения лежа не рекомендуется, так как есть риск сдавления нижней полой вены увеличенной маткой. При сдавлении этой вены резко уменьшается количество крови, поступающее к сердцу, давление падает, и у женщины может возникнуть предобморочное состояние.
- После 24 недели беременности, наступает самый «спокойный» период для упражнений интимных мышц. К этому времени гормональный фон женщины нормализуется, организм приспосабливается, а матка постепенно перемещается в сторону диафрагмы, уменьшая давление на мышцы тазового дна. В этот период можно увеличить частоту тренировок и количество сжатий.
- На последних месяцах беременности матка постепенно усиливает давление на мышцы тазового дна, поэтому важно не прекращать тренировки, несмотря на возникшие затруднения. Важным условием продолжения тренировок перед родами является отсутствие риска прерывания беременности, тяжелых болезней у матери, а также дискомфорта и боли во время выполнения упражнений.
Можно ли делать упражнения Кегеля при беременности в домашних условиях?
Модифицированный вариант упражнений Кегеля можно делать в домашних условиях. Для этого не нужно никаких дополнительных приспособлений. Достаточно лечь на коврик или сесть на стул. В поздние сроки беременности рекомендуется выполнять упражнения стоя или сидя. Перед самостоятельным проведением упражнений Кегеля на дому, желательно проконсультироваться с гинекологом, который наблюдает беременность у данной женщины. Это позволит выявить противопоказания, установить начальную нагрузку, а также провести инструктаж и пробную тренировку во время гинекологического осмотра.
Можно ли делать упражнения Кегеля перед родами?
Упражнения Кегеля призваны облегчить роды, если их начать делать заранее. Прямо перед родами тренировка интимных мышц по Кегелю не будет иметь эффекта, кроме того, может вызвать нежелательные последствия, если имеется тяжелая патология беременности. Дело в том, что очень часто при выполнении упражнений Кегеля беременная может подключить мышцы брюшного пресса, которые не должны быть задействованы при данной методике. Сокращение мышц пресса усиливает давление на матку, что может привести к неприятным ощущениям.
Если же женщина тренировала мышцы тазового дна по методике Кегеля со второго триместра беременности, то их проведение за пару недель до родов помогает устранить учащенное мочеиспускание и недержание мочи, которые усиливаются именно перед родами. Правильное дыхание и умеренная (не через силу) нагрузка на мышцы тазового дна помогает задействовать мышцы, выталкивающие плод из матки и продвигающие его по влагалищу. Перед родами беременная во время упражнений Кегеля должна ориентироваться на комфортность этих упражнений. Если они вызывают неприятные ощущения и даже боль, от «кегелей» нужно отказаться.
Что делать, если возникли боли после упражнений Кегеля?
Если во время выполнения упражнений по Кегелю беременная женщина испытывает болезненные ощущения в самих мышцах или боли внизу живота, то упражнения следует прекратить. Особенно это касается первых месяцев беременности, когда эмбрион еще не так плотно внедрился в стенку матки, еще нет плаценты, и гормональный фон женщины, а значит и тонус матки, постоянно колеблется. Если матка склонна к спазмам, то упражнения Кегеля могут спровоцировать ее сокращения и повысить риск прерывания беременности. Другой причиной боли может быть воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (уретрит и цистит). В обоих случаях следует отложить выполнение «кегелей» и проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях врач назначит лечение, и упражнения можно будет возобновить.
Имеются ли противопоказания для упражнений Кегеля во время беременности?
Упражнения Кегеля во время беременности имеют ряд противопоказаний. Во-первых, нельзя выполнять упражнения Кегеля при любой, даже малейшей, угрозе прерывания беременности. К таким случаям относятся склонность к повышенному тонусу матки, маточные кровотечения, предлежание плаценты, а также, если ранее у женщины наблюдалось невынашивание беременности. Если по данным ультразвукового исследования, врач обнаруживает слишком большое количество околоплодных вод (многоводие), то упражнения Кегеля также не рекомендуется проводить. При многоводии есть риск вытекания околоплодных вод и преждевременного разрыва плодного пузыря.
Любая инфекция мочеполовых органов, а также инфекционное заболевание, поражающее весь организм (например, туберкулез), также является противопоказанием для гимнастики по Кегелю.
Несмотря на то, что геморрой – одна из патологий, которая может быть устранена с помощью интимной гимнастики, при склонности к кровотечению из узелков «кегели» выполнять опасно.
Еще одним противопоказанием является токсикоз беременных, который может быть как на ранних (проявляется, в основном, рвотой), так и на поздних сроках беременности (проявляется повышением артериального давления, отеками и нарушением мочеиспускания).
Для выполнения упражнений необходимо, чтобы женщина могла дышать ровно и глубоко, то есть контролировать дыхание, задерживать его, когда необходимо. По этой причине при наличии хронического кислородного голодания (при болезнях сердца и легких), особенно при кашле, упражнения по Кегелю могут не только не помочь, но и усугубить симптомы.
Также нельзя выполнять «кегели», если у беременной имеется опухоль (даже доброкачественная), а также склонность к патологиям артерий и вен.
Когда после родов можно делать упражнения Кегеля?
Если женщина родила легко, роды длились не дольше положенного времени (у первородящих и повторнородящих нормальная длительность родов отличается), нет внутренних (на влагалище) или внешних (на промежности) разрывов и наложенных швов, то начать укреплять мышцы тазового дня по методике Кегеля можно уже на 3 – 4 день после родов. При наличии хоть одной из вышеописанных ситуаций, требуется подождать 2 месяца, повторно обследоваться у гинеколога и только потом приступить к гимнастике интимных мышц.
Можно ли выполнять упражнения Кегеля во время беременности сидя?
Упражнения Кегеля можно выполнять не только лежа или стоя, но и сидя. Важно лишь соблюдать правильную технику упражнений и убедиться, что при изменении положения тела, женщина напрягает и сжимает нужные мышцы. Сидячая позиция рекомендуется после 16 недели беременности. До этого желательно выполнять упражнения лежа.
Сколько раз в день нужно выполнять упражнения Кегеля?
Автор упражнений по интимной гимнастике Арнольд Кегель не указал точных данных о количестве упражнений в сутки. Он рекомендовал тренироваться несколько раз в день, каждую тренировку проводить как минимум в течение 20 минут. Самым важным моментом тренировки по Кегелю является количество сокращений мышц тазового дна в сутки. Их должно быть около 300. Однако сразу выполнять 300 упражнений в день не рекомендуется. Такое количество сжатий предназначено для «продвинутых» в выполнении интимной гимнастики женщин. Каждый месяц рекомендуется увеличивать количество сжатий на 5 повторов за одну тренировку, а длительность тренировки на 5 – 10 минут, доводя постепенно количество сжатий до необходимых 300 за сутки, а длительность 1 тренировки – до 20 минут.
Можно ли использовать тренажер для упражнений Кегеля при беременности и после родов?
Кроме обычных упражнений, которые можно проводить без специального оборудования, Кегель предложил использовать тренажеры, чтобы усилить эффект от упражнений. Сам тренажер представляет собой груз или шарик на ниточке конусовидной формы. Груз вставляют во влагалище и сжимают, чтобы удержать. Как только женщина перестанет сжимать мышцы таза, груз выпадет. Упражнения с тренажером Кегеля более эффективны, однако при беременности использовать именно тренажер нельзя, так как он вводится достаточно глубоко, вплоть до шейки матки. Кроме того, многие тренажеры оказывают вибрационное действие на мышцы влагалища, что также противопоказано при беременности.
После родов для тренинга с помощью шариков должно пройти около 2 месяцев, так как в течение этого периода происходит обратная перестройка органов малого таза - матка и влагалище постепенно сокращаются и в идеале должны приобрести свои «дородовые» размеры. Введение любого инородного предмета в этот период чревато воспалением матки.