Содержание статьи:

Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений
Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл, от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.
Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?
Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.
Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:
-
Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, - об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, - которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
-
Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
-
Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
-
Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, - эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.
- Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.
Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?
Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.
Он состоит из 4-х фаз:
- Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
- Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
- Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
- Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.
Описание женских половых гормонов
Название гормона | В каком органе вырабатывается? | На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают? |
Эстрогены | Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны:
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками. ![]() | Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины:
|
Прогестерон | Прогестерон производится тремя органами:
![]() ![]() | Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Влияние на половые органы женщины:
|
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.![]() |
|
Пролактин |
| |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка. |
Описания анализов и нормы женских половых гормонов
Эстрон
Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.
Нормы содержания эстрона в крови*:
Норма, нг% | |
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). | 5-9 |
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). | 3-25 |
Во время беременности. | 1500-3000 |
У мужчин. | 3-6 |
*Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.
Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?
- нарушение месячных: полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
- бесплодие: если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
- задержка полового созревания: у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
- плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
- у мужчин:возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).
Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Опухоли яичников, которые продуцируют гормон. | Менопауза. |
Поликистоз яичников. | Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей. |
Избыточная масса тела, ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма. | Снижение функции яичников. |
Нарушение функции щитовидной железы. | Нарушения менструального цикла. |
Повышение вязкости крови и образование тромбов. | Задержка полового развития. |
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди. | Бесплодие. |
Эстрадиол
Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.
Нормы содержания эстрадиола в крови:
Норма, нг/л | |
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных). | 15-160 |
Середина менструального цикла (во время выхода яйцеклетки из яичника). | 34-400 |
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных). | 27-246 |
Во время беременности:
|
|
Климакс | 5-30 |
У мужчин | 5-53 |
Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?
- задержка полового созревания у девочек, отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
- бесплодие;
- нарушения менструального цикла;
- уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
- опухоли яичников, которые продуцируют половые гормоны;
- остеопороз;
- у мужчин: появление женских признаков строения тела.
Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.
В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Опухоли яичников, продуцирующие гормоны. | Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях). |
Маточные кровотечения во время менопаузы. | Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез. |
Преждевременное половое развитие у девочек. | Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета. |
Повышение функции щитовидной железы. | Истощение. |
Цирроз печени. | |
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины. |
Эстриол
Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.
Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.
Нормы содержания эстриола в крови:
Срок беременности, недель | Нормы эстриола, нмоль/л |
6-7 | 0,6-2,5 |
8-9 | 0,8-3,5 |
10-12 | 2,3-8,5 |
13-14 | 5,7-15,0 |
15-16 | 5,4-21,0 |
17-18 | 6,6-25,0 |
19-20 | 7,5-28,0 |
21-22 | 12,0-41,0 |
23-24 | 8,2-51,0 |
25-26 | 20,0-60,0 |
27-28 | 21,0-63,5 |
29-30 | 20,0-68,0 |
31-32 | 19,5-70,0 |
33-34 | 23,0-81,0 |
35-36 | 25,0-101,0 |
37-38 | 30,0-112,0 |
39-40 | 35,0-111,0 |
Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?
- Обследование во время планирования беременности, если:
- будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
- у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
- у пары уже рождались дети с пороками развития;
- мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
- во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
- Показания к анализу во время беременности:
- угроза прерывания беременности;
- обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
- плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
- переношенная беременность;
- синдром Дауна у плода;
- внутриутробная инфекция;
- уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
- фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.
Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Двойня, многоплодная беременность. | Угроза прерывания беременности. |
Большие размеры плода. | Риск преждевременных родов. |
Различные заболевания печени, при которых снижается её способность синтезировать белки. | Фето-плацентарная недостаточность. |
Переношенная беременность. | |
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода. | |
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода. | |
Синдром Дауна у плода. | |
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств: препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков. | |
Внутриутробная инфекция. |
Прогестерон
Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).
Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.
Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.
Нормы содержания прогестерона в крови:
Нормы прогестерона, нмоль/л | |
девочки до 9 лет | менее 1,1 |
девочки к 18 годам | 0,3-30,4 |
взрослые женщины:
|
|
климакс | менее 0,6 |
беременность:
|
|
мужчины | 0,3-2,2 |
Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?
- Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
- Бесплодие.
- Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
- Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
- Перенашивание беременности, выявление причины.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.
Подготовка к анализу:
- Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
- Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
- Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
- Накануне нельзя употреблять жирную пищу.
Для проведения анализа берут кровь из вены.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Дисфункциональные маточные кровотечения, удлинение второй половины менструального цикла. | Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб. |
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных). | Персистенция фолликула. Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится. |
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности. | Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла. |
Медленное созревание плаценты во время беременности. | Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы. |
Нарушение функции почек – почечная недостаточность. При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой. | Нарушения функции плаценты во время беременности. |
Прием некоторых лекарственных препаратов:
| Перенашивание беременности. |
Задержка внутриутробного развития плода. | |
Прием некоторых лекарственных препаратов:
|
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:
У женщин | У мужчин |
|
|
Нормы содержания ЛГ в крови:
Возраст/пол | Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл |
Женщины | |
младше 1 года | менее 3,29 |
1-5 лет | менее 0,27 |
5-10 лет | менее 0,46 |
старше 10-14 лет (с приходом первых месячных)
|
|
климакс | 14,2-52,3 |
Мужчины | |
младше 1 года | менее 6,34 |
1-5 лет | менее 0,92 |
5-10 лет | менее 1,03 |
10-14 лет | менее 5,36 |
14-20 лет | 0,78-4,93 |
старше 20 лет | 1,14-8,75 |
Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?
- Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
- Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
- Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
- Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
- Преждевременное половое развитие или его задержка.
- Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
- Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
- Отставание в росте.
- Эндометриоз.
- Синдром поликистозных яичников.
- Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.
Подготовка к анализу:
- За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
- Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
- За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
- За 3 часа до анализа – не курить.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона. | Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза. |
Синдром истощенных яичников. Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона. | Гонадотропный гипогонадизм– уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза. |
Эндометриоз. | Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции. |
Синдром поликистозных яичников. | Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве. |
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз. | Синдром поликистозных яичников. |
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки. | Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза. |
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета. | Курение. |
Атрофия яичек у мужчин. Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки. | Избыточная масса тела, ожирение. |
Выраженное нарушение функции почек. При этом ЛГ перестает выводиться с мочой. | Частые сильные стрессы. |
Прием некоторых лекарственных препаратов:
| Прием некоторых лекарственных препаратов:
|
Пролактин
Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.
Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться.
Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.
Нормы содержания пролактина в крови:
Пол/возраст | Нормы пролактина, мЕд/мл |
Женщины: | |
до 1 месяца жизни | 6,3-1995** |
1-12 месяцев | менее 628 |
старше 1 года | 109-557 |
Мужчины: | |
до 1 месяца жизни | 78-1705** |
1-12 месяцев | менее 607 |
старше 1 года | 73-407 |
**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.
Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?
- Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
- Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
- Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
- Мастопатия.
- Бесплодие.
- Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
- Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
- Переношенная беременность.
- Контроль функции плаценты.
- Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
- Болезненно протекающий климакс.
- Ожирение.
- Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
- Остеопороз.
- Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.
У мужчин:
- Снижение либидо, потенции.
- Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Подготовка к анализу:
- За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
- За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
- За час – не курить.
- За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.
Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Заболевания гипоталамуса:
| Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления). |
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты). | Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами. Лучевая терапия при злокачественных опухолях. |
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов. | Прием некоторых лекарственных препаратов:
|
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой. | |
Синдром поликистозных яичников. | |
Врожденное нарушение функции коры надпочечников. | |
Цирроз печени. | |
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены. | |
Нервная анорексия. | |
Опоясывающий лишай. | |
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина. | |
Прием некоторых лекарственных препаратов:
|
Макропролактин
Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.
Когда необходимо проводить анализ на пролактин?
Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.
Как трактуют результат анализа крови на макропролактин?
Результат | Пояснение |
Повышенное содержание макропролактина в крови отсутствует. | После реакции связывания в крови остается менее 40% пролактина от исходного уровня. |
Повышенное содержание макропролактина в крови сомнительно. | После реакции связывания в крови остается 40-60% пролактина от исходного уровня. |
Выявлено повышенное содержание макропролактина в крови. | После реакции связывания в крови остается более 60% пролактина от исходного уровня. |
Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.
Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.
Нормы содержания ФСГ в крови:
Возраст/пол | Нормы мЕд/л |
Женщины | |
до 1 года жизни | 1,84-20,26 |
1-5 лет | 0,6-6,12 |
6-10 лет | 0-4,62 |
после 11 лет
|
|
климакс | 19,3-100,6 |
Мужчины | |
до 1 года жизни | менее 3,5 |
1-5 лет | менее 1,45 |
6-10 лет | менее 3,04 |
11-14 лет | 0,36-6,29 |
15-20 лет | 0,49-9,98 |
после 21 года | 0,95-11,95 |
Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?
- Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
- Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
- Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
- Преждевременное половое развитие или его задержка.
- Невынашивание предыдущих беременностей.
- Отставание в росте.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
- Эндометриоз.
- Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
- Синдром поликистозных яичников.
Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?
Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.
Подготовка к исследованию:
- За 3 дня: исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
- Накануне: соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
- За 8-14 часов: не принимать пищу, разрешается только пить.
- За 3 часа: исключить курение.
- За 10-15 минут: постараться расслабиться, успокоиться.
Для исследования берут кровь из вены.
При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?
Повышение | Снижение |
Синдром истощения яичников. Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ. | Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея). |
Опухоли гипофиза. | Синдром Шихана– инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения. |
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела. | Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия). |
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие. | Ожирение. |
Дисфункциональные маточные кровотечения, которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку. | Синдром поликистозных яичников. |
Эндометриоз. | Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета. |
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения. Лучевая терапия. | Отравление свинцом. |
Курение. | |
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела. | Прием некоторых лекарственных препаратов:
|
Опухоль яичка у мужчины. | |
Тяжелое нарушение функции почек. | |
Прием некоторых лекарственных препаратов:
|