18 неделя беременности

Содержание статьи:

Часто задаваемые вопросы


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.



Восемнадцатая неделя – это примерно четвертый месяц беременности. Малыш в животике будущей мамы активно растет, у него созревает нервная система, совершенствуются двигательные навыки. Матка увеличивается, в связи с этим у женщины возникают некоторые симптомы, но в целом самочувствие хорошее.

Признаки и симптомы 18 недель беременности

Большинство будущих мам чувствуют себя на 18 неделе беременности хорошо. Но дело идет к третьему триместру, и начинают возникать некоторые симптомы, которые могут причинять беспокойство:

Отеки на ногах, иногда – на руках. В вашем организме увеличился объем крови, ее отток в области таза затруднен. Организм накапливает натрий, а он, как известно, задерживает воду. Лимфатические сосуды не успевают впитать всю жидкость, которая поступает в ткани, возрастает нагрузка на почки. Ситуация усугубляется, если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни.

Обычно отеки на восемнадцатой неделе едва заметны. Задержка жидкости в организме может быть настолько незначительной, что не проявляется внешне и какими-либо симптомами. Но иногда, напротив, симптомы бывают очень выраженными:

·         Обувь становится мала, обручальное кольцо с трудом одевается на палец. Впрочем, изменение размера стопы может происходить и по другой причине: из-за того, что гормоны расслабляют мышцы и связки.

·         В области лодыжек появляются четкие следы от резинок носков.

·         В пальцах рук и ног возникает покалывание, онемение. Их становится сложно сгибать, во время ходьбы в пальцах ног возникает боль. Это происходит из-за того, что при отеке сдавливаются нервы.

·         Увеличение веса. Если на этой неделе вы набрали массу намного больше, чем за предыдущую, скорее всего, это связано с задержкой жидкости в организме.

В целом умеренные отеки – нормальное явление во время беременности. Но если они начали увеличиваться внезапно и очень сильно, нужно обратиться к врачу.

Боль в спине. Поначалу это может быть просто ощущение дискомфорта. Со временем оно нарастает, появляется боль. Это происходит из-за роста плода и увеличения матки: она сдавливает внутренние органы, нервы, усиливает нагрузку на поясницу.

Судороги в ногах. Этот симптом может говорить о том, что в вашем организме не хватает жидкости. Старайтесь больше пить. А если симптом часто повторяется, проконсультируйтесь с врачом.

Варикозно расширенные вены на ногах. Этот симптом может возникнуть на 18 неделе беременности, и его причиной тоже является увеличение матки. Она сдавливает вены в области таза и нарушает отток крови. В итоге вены ног растягиваются, клапаны в них ослабляются. Под кожей становятся заметны расширенные вены в виде синих «червячков».


Нарушение сна. У будущих мам в голове часто вертятся всякие мысли, и иногда из-за этого бывает сложно заснуть.

Носовые кровотечения. Возникают из-за повышения давления в венах и расслабления сосудистой стенки под действием гормонов.

Повышенный аппетит. Многие будущие мамы на 18 неделе беременности постоянно испытывают чувство голода, все время хочется что-нибудь пожевать. Это нормально, ведь плод в вашем животике растет, и для его организма нужен строительный материал, энергия. Только следите, чтобы пища, которую вы едите, была здоровой и полноценной.

Снижение артериального давления. Проявляется в виде сильного головокружения во время вставания из положения лежа.

Храп. Примерно каждая третья женщина храпит во время беременности. Это происходит из-за отека слизистой оболочки носа.

Изжога. В возникновении этого симптома тоже виноваты гормоны беременности, которые расслабляют сфинктер – мышечный жом, ­– на границе между пищеводом и желудком. В итоге кислое содержимое желудка поступает в пищевод. Обычно на более поздних сроках беременности изжога только усиливается. К счастью, существуют препараты, которые можно применять во время беременности, проконсультируйтесь с врачом.

Вздутие живота, газы. Если вас беспокоят эти симптомы, старайтесь есть медленно, спокойно, хорошо пережевывать пищу. Не перекусывайте второпях, на ходу. Старайтесь меньше напрягаться и нервничать: это приводит к тому, что во время еды вы заглатываете больше воздуха.

Беременность на 18 неделе двойней

Беременность на 18 неделе близнецами практически ничем не отличается от одноплодной беременности. Будущая мама примерно с той же скоростью прибавляет в весе, ее живот выглядит не больше, она не почувствует раньше первые шевеления плода. «Диагностировать» у себя двойню по разным симптомам невозможно. Этого и не нужно, ведь есть УЗИ. К восемнадцатой неделе беременности его успели пройти практически все женщины.



Восемнадцатая неделя беременности – это сколько?

Есть два способа подсчета срока беременности: точный и удобный. Акушеры-гинекологи предпочитают пользоваться удобным. Его отсчитывают с первого дня последних месячных. Такой срок называется акушерским. Собственно, в этой статье и идет речь о 18 неделе акушерского срока беременности.

Более точный метод расчета – эмбриональный срок. Он начинается в момент оплодотворения и отстает от акушерского примерно на 2 недели. Проблема в том, что практически невозможно точно сказать, в какой день яйцеклетка встретилась со сперматозоидом.

Таким образом, 18 недель акушерского срока беременности соответствуют 16 неделям эмбрионального, а 18 недель эмбрионального – 20 неделям акушерского.

На восемнадцатой неделе вы беременные уже 4 месяца. Осталось еще 5.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 18 неделе беременности?

На восемнадцатой неделе беременности длина тела плода составляет около 13 см, масса – 170 граммов. Размеры его тела можно сравнить с размерами болгарского перца или достаточно большой луковицы.

На сроке беременности 18 недель особенно активными темпами происходит развитие нервной системы. Нервы будущего ребенка постепенно «одеваются» в миелин. Он представляет собой особую оболочку, которая работает наподобие изоляции электрических проводов и обеспечивает нормальную скорость проведения нервных импульсов. Между нервными клетками формируются новые связи. Совершенствуется обоняние, осязание, вкус, зрение. Более острым становится слух: малыш лучше слышит звуки, которые возникают в организме будущей мамы (работа сердца, кишечника, икание, речь, пение) и доносятся извне.

За счет миелинизации нервных волокон совершенствуются двигательные навыки плода. Он использует матку как тренажерный зал: совершает всевозможные движения, сгибает и разгибает руки и ноги, все чаще и сильнее бьется ножками – и это становится всё более ощутимо для будущей мамы. В распоряжении малыша есть самая настоящая игрушка естественного происхождения – пуповина. Он периодически дергает, сжимает ее. Для маленького плода в матке пока еще довольно просторно, поэтому он может вертеться и переворачиваться. Плод может икать, зевать.


На восемнадцатой неделе беременности ваш будущий ребенок выглядит внешне как полностью сформированный новорожденный, только в миниатюре. Отличия лишь в некоторых нюансах. Уши пока еще чуть смещены вниз, но в целом они уже практически заняли окончательное положение. Из-за того, что кожа плода тонкая, и отсутствует подкожный жировой слой, сквозь кожу просвечивают кровеносные сосуды. Отсутствие жировой клетчатки делает малыша внешне «худеньким», но он уже потихоньку начал превращаться в пухленького ребеночка – этот процесс завершится лишь к концу беременности.

Было бы странно, если на 18 неделе беременности вы стали бы задумываться о ваших будущих внуках. Тем не менее, органы размножения у вашего малыша уже довольно хорошо развиты. Если это девочка, у нее есть матки и фаллопиевы трубы, в яичниках есть яйцеклетки. У мальчика хорошо выражены наружные половые органы. Если он не станет их «прятать», то вы сможете увидеть их во время ультразвукового исследования.

УЗИ на 18 неделе беременности

Восемнадцатая неделя – это время, когда многим будущим мамам назначают второе плановое ультразвуковое исследование. На экране аппарата можно увидеть будущего малыша, рассмотреть у него отдельные части тела, гениталии (если он не закрывает их ножками) и определить пол. Если повезет, можно посмотреть, как плод двигает ножками, ручками, играет. Не забудьте попросить, чтобы врач сделал для вас снимки на память!

Картина при ультразвуковом исследовании на восемнадцатой неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 18 неделе беременности?

Матка настолько большая, что поднимается над лобковыми костями и выходит вверх за пределы полости таза. К концу второго триместра она должна увеличиться примерно до размеров папайи. С 18–20 недели беременности во время плановых приемов акушер-гинеколог измеряет у женщины высоту стояния дна матки – от верхнего края лобковых костей до самой верхней части (дна) матки. Это делают с помощью гибкой измерительной ленты. Высота стояния дна матки в сантиметрах примерно соответствует сроку беременности в неделях. Так, на 18 неделе беременности этот показатель в норме составляет примерно 18 см.

Если в первом триместре беременности основной причиной многих симптомов и плохого самочувствия были гормоны, то к концу второго и в третьем триместре на первый план выступает растущая матка. Она постепенно смещает внутренние органы, оказывает на них давление. Итогом становятся симптомы, многие из которых описаны выше в этой статье.

Из-за увеличивающейся матки начинает все сильнее выступать пупок. После родов его внешний вид вернется в норму.

На восемнадцатой неделе беременности многие женщины (но не все) начинают чувствовать, как малыш бьется ножками внутри живота. Обычно первые ощущения напоминают какое-то сильное непривычное урчание в животе. Постепенно «пинки» и «толчки» плода становятся все более хорошо различимыми.

Насколько активно должен «биться» будущий ребенок на 18 неделе беременности?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, разные малыши могут быть активны в разной степени. Даже разброс сроков, на которых женщины начинают чувствовать первые толчки плода, довольно большой: 14–26 недель. Так что, возможно, вы начали ощущать толчки малыша уже давно, а может быть, начнете их ощущать лишь спустя несколько недель. Если на 18 неделе плод «молчит» – это нормально, не стоит впадать в панику.

Определенное значение имеет и место прикрепления плаценты. Если она прикрепляется по передней стенке матки, то может «заглушать» удары ребенка, и вы почувствуете их на более поздних сроках.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Во втором триместре будущие мамы активно набирают вес. В норме еженедельная прибавка должна составлять 450–900 граммов, если до беременности у женщины была средняя масса тела. Не нужно ожидать, что вы будете поправляться равномерно, грамм в грамм, на каждой неделе. Самое главное – следить, чтобы не было резких скачков веса, они могут говорить о том, что в вашем организме скапливается лишняя жидкость, и повышен риск некоторых осложнений.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться?

На 18 неделе беременности нужно хорошо питаться, но не стоит впадать в крайности. Ваша пища должна быть максимально здоровой и разнообразной. Во втором триместре будущая мама должна прибавлять в весе постоянно. Но чрезмерная прибавка массы – это тоже плохо, она создает риск некоторых проблем:

·         Избыточная масса тела может сохраниться после родов, и справиться с ней иногда бывает весьма сложно.

·         При переедании усиливаются проблемы с пищеварительной системой, которые и без того возникают у многих будущих мам. Беспокоит изжога, вздутие живота, тяжесть в желудке, запоры. Существуют безопасные для применения во время беременности лекарства, которые помогают справиться с этими симптомами. Но лучше обходиться без медикаментов, нормализовав рацион питания.

·         Переедание во время беременности может сказаться на развитии будущего ребенка, у него могут быть проблемы с весом после рождения.

Для того чтобы справиться с чувством голода, которое постоянно преследует многих женщин во втором триместре беременности, нужно есть небольшими порциями, но часто. Старайтесь избегать слишком жирных, калорийных продуктов, пищи, которая содержит так называемые пустые калории и не обеспечивает вас и ребенка ценными веществами.

Важно, чтобы во время беременности ваш организм получал некоторые минералы и витамины:

·         Железо: содержится в печени, рыбе, мясе, птице, гречке, овсянке, яичном желтке, хлебе.

·         Фолиевая кислота содержится в капусте, салате, петрушке, огурцах, свекле, горохе, чечевице, сое, фасоли.

·         Кальцием богат творог, молочные продукты, крупы, хлеб, морская рыба.

·         Магний содержится в морепродуктах, бобовых, злаках, фруктах.

Вас и будущего ребенка обеспечат энергией: курага и другие сухофрукты, йогурт со свежими фруктами, крекер из цельных злаков, фруктовые коктейли, овсяное печенье. Из фруктов и овощей стоит выбирать местные. Их нужно тщательно мыть: кишечные инфекции во время беременности особенно опасны. Не стоит увлекаться экзотическими и имеющими яркую окраску фруктами. Молоко и молочные продукты должны присутствовать в вашем рационе постоянно.

Ценные источники белка и некоторых других веществ – мясо, птица, рыба. Они должны быть свежими, тщательно приготовленными, но не жареными. Мясо и рыбу нужно тушить или готовить на гриле. Масло лучше использовать оливковое или подсолнечное нерафинированное.

Улучшить пищеварение и уменьшить неприятные симптомы со стороны желудка помогают слизистые супы, протертые овощи и фрукты, кисели.

Возможно, вам нужно дополнительно принимать мультивитаминные комплексы. Проконсультируйтесь с врачом.


Какие продукты питания противопоказаны на 18 неделе беременности?

Ваши главные враги во время беременности – добавленные сахара и жиры. Они нагружают организм «пустыми» калориями, оказывают дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, сердечно-сосудистую систему, способствуют набору лишней массы. Постарайтесь исключить или хотя бы максимально ограничить красное и обработанное мясо, колбасы, полуфабрикаты, сладкие пирожные, конфеты. Если очень хочется, один разок и можно. Но такая пища ни в коем случае не должна составлять основу вашего рациона.

Алкоголь на 18 неделе, как и в течение всей беременности, строго противопоказан. Из напитков также стоит исключить чай и кофе. Можно пить воду, натуральные соки, компоты, кисели.

Стоит отказаться от жареной, копченой, острой пищи.

Физическая активность

В связи с заметным увеличением животика, на 18 неделе беременности у многих женщин возникает вопрос: стоит ли как-то менять набор физических упражнений, режим занятий? Если у вас нет осложнений, ничего менять не нужно. Вы можете продолжить выполнять физические упражнения так же, как делали это в первом триместре. Нужно лишь избегать прыжков, лежания на животе, резких смен положения тела.

Если прежде вы вели малоподвижный образ жизни и не занимались спортом, а теперь решили начать выполнять физические упражнения, прежде всего нужно проконсультироваться с врачом. Спросите у доктора, какие упражнения рекомендованы в вашем случае с учетом состояния вашего здоровья. Не пытайтесь сразу же «выложиться по полной» и побить все олимпийские рекорды. Начинать нужно с небольших нагрузок. Первое время вполне достаточно заниматься по 15 минут несколько раз в неделю. Со временем интенсивность упражнений нужно наращивать, продолжительность можно постепенно увеличить до 30 минут ежедневно.


Самый простой, доступный и приятный вид физических нагрузок для будущей мамы – прогулки на свежем воздухе. Начинать можно с них. Такая «физкультура» не требует покупки абонемента в спортивный зал или бассейн, для нее не нужно специальное оборудование. Все что вам нужно приобрести – удобную обувь.

Многие женщины во время беременности очень любят плавать. В воде вес тела уменьшается, это помогает снять напряжение в мышцах и уменьшить некоторые симптомы. Полезна йога: она помогает улучшить растяжку, укрепить мышцы, уменьшить боли.

Упражнения для самых важных мышц в теле будущей мамы

Нет, речь пойдет не о мышцах брюшного пресса, ягодиц или бедер. Самые важные мышцы, которые работают во время родов, вообще незаметны внешне, не пытайтесь рассмотреть их, стоя перед зеркалом. Они находятся в области тазового дна и составляют так называемую диафрагму таза, поддерживают мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матку, влагалище, прямую кишку. Для интимных мышц существует специальный комплекс упражнений – они называются упражнениями Кегеля по фамилии придумавшего их гинеколога. Тренировка мышц тазового дна помогает предотвратить некоторые проблемы во время беременности (геморрой, истмико-цервикальная недостаточность), облегчить течение родов, ускорить восстановление после них.

Упражнения Кегеля выполняются достаточно просто, нужно только немного попрактиковаться:

·         Напрягите мышцы влагалища, как будто вы пытаетесь остановить поток мочи. Расслабьте мышцы живота и ног, старайтесь работать только диафрагмой таза. В это время нельзя задерживать дыхание.

·         Старайтесь удерживать мышцы тазового дна в напряженном состоянии 8–10 секунд. За один подход нужно делать десять таких десятисекундных сжатий, за день – три–четыре подхода.

Можно ли заниматься сексом?

Утверждение о том, что во время беременности нельзя заниматься сексом, что это якобы может навредить будущему ребенку – не более чем распространенный миф. Интимная близость для будущей мамы не только не вредна, но и полезна. Ограничивать ее стоит только в соответствии с рекомендацией врача, если во время беременности обнаружены те или иные патологии, являющиеся противопоказаниями.

Половая жизнь во время беременности способствует тому, что женщина испытывает положительные эмоции – это хорошо сказывается как на ее собственном состоянии, так и на состоянии малыша. Во втором триместре у многих женщин повышается либидо, возрастает приток крови к половым органам, и за счет этого они становятся более чувствительными.

Другие полезные эффекты секса во время беременности:

·         Это отличный способ подготовки к родам. После полового контакта матка напрягается, женщина ощущает это, и зачастую испытывает страх: а вдруг это спровоцирует выкидыш или преждевременные роды? Подобные переживания беспочвенны. Напротив, сокращения мышц матки после интимной близости – это своего рода тренировка.

·         Половая жизнь во время беременности помогает уменьшить застой крови в венах таза, улучшить кровоснабжение мышц, внутренних органов.

·         Во время секса организм расходует большое количество энергии. Таким образом, половую жизнь можно рассматривать как часть повседневной физической активности, которая помогает снизить риск осложнений во время беременности и подготовиться к родам.

Во время беременности, особенно на поздних сроках, можно заниматься сексом не во всех позах. Например, классическая миссионерская поза не подойдет. Когда женщина лежит на спине, матка сдавливает сосуды, это чревато болезненными ощущениями, слабостью, головокружением, тошнотой. К тому же, мужчина, который находится сверху, может нечаянно сильно надавить на живот. Тем не менее, выбор поз все еще достаточно велик: «поза наездницы» (когда мужчина лежит на спине, женщина сидит сверху), коленно-локтевая поза (когда женщина стоит на четвереньках), «поза ложек» (женщина лежит на боку, мужчина находится сзади).

Основные противопоказания к интимной близости во время беременности:

·         После 28 недель, если женщина беременна двойней. Многоплодные беременности вообще относятся к группе повышенного риска.

·         При кровотечениях из влагалища, обильных необычных выделениях.

·         При повышенном риске отслойки плаценты (чревато сильным кровотечением).

·         При истмико-цервикальной недостаточности – состоянии, при котором матка не справляется со своей функцией по удержанию плода, ее шейка становится ослабленной, расширяется.

·         При повышенном риске выкидыша (а также если выкидышем закончилась предыдущая беременность).

Советы для женщин на 18 неделе беременности

·         Если у вас возникают отеки на ногах, старайтесь подолгу не стоять. Чаще лежите, приподняв ноги: их можно положить на подушку или опереть о стену. С отеками на руках поможет справиться специальная гимнастика.

·         Если у вас на ногах появились варикозно расширенные вены, старайтесь чаще менять позицию в постели, выполняйте физические упражнения, не носите узкую сдавливающую одежду и обувь, чаще лежите с приподнятыми ногами.

·         Идет кровь из носа? Сядьте и зажмите нос на 5–10 минут. Можно приложить пакет со льдом. Если кровь не останавливается, нужно обратиться за медицинской помощью.

·         С 18 недели беременности нужно спать только на боку. Когда женщина лежит на спине, увеличенная матка сдавливает вены, из-за этого уменьшается возврат крови к сердцу. Если вы привыкли спать на спине, пришло время изменить позу. Постарайтесь найти в постели удобное положение, подложите подушку под поясницу, ноги.

·         Если будущий папа курит, он должен отказаться от вредной привычки, так как пассивное курение наносит значительный вред здоровью будущей мамы и плода. Вообще поговорить об этом нужно еще до беременности. Тщательное проветривание и курение в другой комнате не обеспечивают безопасность.

Какие исследования нужно пройти?

На 18 неделе беременности многим будущим мамам назначают второе пренатальное УЗИ и биохимический скрининг – определение в крови уровня веществ-маркеров, которые могут указывать на повышенный риск некоторых генетических патологий, таких как синдром Дауна.

Врач может назначить общий анализ мочи для проверки функции почек и общий анализ крови, чтобы выявить анемию, другие патологии.

Если по результатам УЗИ и биохимического скрининга выявлен повышенный риск генетических аномалий, врач может назначить будущей маме инвазивные исследования: амниоцентез и кордоцентез.

Что такое амниоцентез?

Плод в матке окружен амниотической, или околоплодной, жидкостью. Она выполняет защитную функцию, ребенок заглатывает и «вдыхает» ее, выделяет в нее мочу. В околоплодной жидкости содержатся клетки и генетический материал плода, некоторые вещества, которые вырабатываются в его организме. Анализ амниотической жидкости – намного более точный метод диагностики генетических аномалий по сравнению с биохимическим скринингом. Но это инвазивное исследование, поэтому его назначают только женщинам, у которых выявлены повышенные риски.

Показания к назначению амниоцентеза

Для диагностики генетических аномалий амниоцентез может быть проведен с 15 по 20 недели беременности. Показания к процедуре:

·         Для подтверждения или исключения диагноза, если во время биохимического скрининга был выявлен повышенный риск генетических нарушений.

·         Если во время предыдущей беременности у плода был синдром Дауна или дефект нервной трубки.

·         Если будущей маме больше 35 лет: в таких случаях риск генетических аномалий повышен.

·         Если в семье были случаи генетических заболеваний, либо один из родителей является носителем дефектного гена.

·         Если во время УЗИ у плода были выявлены пороки развития.

Как подготовиться к амниоцентезу?

Для того чтобы врачу было удобнее проводить манипуляции, мочевой пузырь женщины во время амниоцентеза должен быть наполнен. Поэтому перед процедурой вас попросят выпить пару стаканов воды.

Как проводится процедура?

Во время процедуры женщина лежит на спине. Врач под контролем УЗИ вводит в ее живот тонкую иглу и набирает через нее в шприц небольшое количество околоплодной жидкости. Во время амниоцентеза не нужна анестезия. Сильной боли нет. Обычно женщины чувствуют лишь жжение, когда игла проходит через кожу, и спазм в животе во время ее прохождения через стенку матки. Пока в вашем животе находится игла, вам нужно лежать неподвижно. После того как образец жидкости будет получен, и врач извлечет иглу, он проведет контрольное УЗИ, чтобы проверить сердечные сокращения плода.

Специальных рекомендаций после амниоцентеза для женщины нет. Врач может порекомендовать ограничить физические нагрузки и половые контакты в течение двух дней.

К каким осложнениям может привести амниоцентез?

Амниоцентез относительно безопасен, тем не менее, это инвазивная процедура, которая иногда приводит к осложнениям:


·         Истечение амниотической жидкости из влагалища. Обычно невелико, прекращается в течение недели, после чего беременность протекает как обычно.

·         Выкидыш. Если исследование проводится после 15 недели беременности, риск очень низкий – он составляет всего 0,6%.

·         Попадание иглы в части тела плода. Это может произойти, если во время процедуры ребенок случайно переместит ручку или ножку. Но серьезные травмы от этого бывают крайне редко.

·         Занесение инфекции. С иглой в матку могут попасть болезнетворные бактерии или вирусы. Риск такого осложнения стремится к нулю, так как в больнице процедура проводится в стерильных условиях, перед введением иглы кожу живота обрабатывают антисептиком.

·         Передача инфекции от матери к плоду. Амниоцентез представляет опасность для плода, если будущая мама является носителем токсоплазмоза, гепатита C, ВИЧ.

Что такое кордоцентез?

Кордоцентез – процедура, во время которой получают для анализа кровь из пуповины. Также этот метод применяют для того, чтобы вводить некоторые препараты в организм плода. Кордоцентез можно проводить после 18 недели беременности. В настоящее время к данной процедуре прибегают все реже, так как она более опасна в плане осложнений по сравнению с амниоцентезом. Кордоцентез показан, когда амниоцентез не позволяет точно установить диагноз.

Как проводят кордоцентез?

Для того чтобы предотвратить инфекционные осложнения, за 30–60 минут до проведения кордоцентеза в организм женщины вводят антибиотики, обычно внутривенно.

Процедура проводится, как и амниоцентез. Женщина лежит на спине. Врач обрабатывает кожу живота раствором антисептика и под контролем ультразвука вводит иглу, которая должна попасть в сосуды пуповины. Когда цель достигнута, через иглу в шприц набирают немного крови для анализа. Анестезии обычно не требуется.

После кордоцентеза в течение всего оставшегося дня женщине показан покой. На следующий день можно вернуться к привычным делам.

Какие осложнения могут возникать после кордоцентеза?

Наиболее распространенное осложнение кордоцентеза – кровотечение из пуповины в месте, где была введена игла. Иногда оно настолько сильное, что будущему ребенку требуется переливание компонентов крови: его также проводят через пуповину. Именно из-за этого осложнения предпочтение отдается амниоцентезу, а кордоцентез рассматривается как крайняя мера.

В пуповине может возникнуть кровоизлияние (гематома). Зачастую оно безопасно, но иногда нарастает, приводит к замедлению сердечных сокращений у ребенка. В 40% случаев кровь плода проникает в материнский кровоток.

Кордоцентез приводит к выкидышам в 1,4–9,9% случаев.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к врачу (при сильном ухудшении состояния – для вызова «скорой помощи») должны стать любые необычные, сильно выраженные, сохраняющиеся в течение длительного времени симптомы:

·         Сильные боли в животе, пояснице.

·         Очень быстрое увеличение массы тела.

·         Выраженные, быстро нарастающие отеки.

·         Обильные выделения из влагалища, особенно если они имеют непривычный цвет и неприятный запах, сопровождаются болью, зудом, частыми мочеиспусканиями, появлением в области половых органов сыпи.

·         Сильная изжога, упорные запоры, частые и сильные головные боли, слабость, головокружения.

·         Признаки инфекций: кашель, насморк, повышение температуры тела, диарея, боли в животе, сыпь на коже.

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, ждать, когда симптомы «сами пройдут», ведь тем самым вы ставите под угрозу не только свое здоровье, но и здоровье своего будущего ребенка. В любых непонятных ситуациях лучше лишний раз перестраховаться и обратиться к врачу.

ОРВИ во время беременности

Изменения в иммунной системе во время беременности делают будущую маму более восприимчивой к «простудным» вирусам, симптомы ОРВИ могут сохраняться дольше, чем обычно. Но есть и хорошие новости: простуда и грипп не представляют большую опасность для будущего ребенка. Конечно, это не говорит о том, что они не опасны вообще. Острыми респираторными вирусными инфекциями во время беременности лучше не болеть вообще, а если заражение все же произошло, нужно как можно раньше начинать лечение.

Каких-либо сверхъестественных способов профилактики простуды не существует. Главная мера – здоровый образ жизни, который помогает поддерживать в хорошем состоянии иммунитет. Ваш рацион должен быть полноценным и разнообразным, вам нужно хорошо спать и отдыхать, избегать стрессов и перегрузок, поддерживать физическую активность. Врач может порекомендовать вам принимать пренатальные витамины или пребиотики.

Важно исключить контакт с зараженными людьми. Старайтесь не посещать места, где бывает много народа, в разгар эпидемий. Чаще мойте руки с мылом. По крайней мере, это нужно делать всякий раз, когда вы возвращаетесь домой с улицы, из общественных мест. Если вы держались за поручень в автобусе или прикасались к другим предметам, до которых мог дотрагиваться больной человек, ни в коем случае не трите руками глаза, нос – так вы можете занести вирус на слизистую оболочку.

Если вы все же заболели, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

·         Больше отдыхайте.

·         Пейте больше жидкости: воду, соки, бульоны.

·         Хорошо ешьте: для борьбы с вирусом вашему организму нужны ресурсы.

·         Уменьшить неприятные ощущения в горле поможет полоскание раствором соли, питье теплого чая или молока.

·         Установите в квартире увлажнитель воздуха.

·         Чаще проветривайте комнаты.

·         Хотя и существуют лекарственные препараты, которые безопасны во время беременности (парацетамол, кодеин, декстрометорфан), лучше не принимать медикаменты, не проконсультировавшись с врачом.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если симптомы ОРВИ не уменьшаются в течение двух дней, если температура тела поднялась выше 38 градусов, если во время кашля выделяется большое количество бесцветной слизи, он сопровождается болью в грудной клетке, свистящим дыханием.

Стоит ли прививаться от гриппа во время беременности?

Во время беременности женщин вакцинируют против вируса гриппа, все врачи и эксперты настоятельно рекомендуют ежегодно делать такие прививки. Но многие будущие мамы переживают: не опасно ли это? Не приводят ли вакцины к осложнениям?

Доказано, что прививка от гриппа во время беременности не только не опасна, но и несет огромную пользу. Она помогает защитить здоровье вашего малыша. При гриппе может возникать такое осложнение, как пневмония (воспаление легких). Она опасна для плода, может приводить к преждевременным родам.

Есть данные о том, что вакцина, введенная во время беременности, продолжает защищать ребенка в течение нескольких месяцев после рождения. Малыш получает от мамы антитела. Если у женщины выработалась резистентность к вирусу, в последующем у новорожденного ниже риск заражения. Это особенно важно, так как маленький ребенок, заразившийся гриппом, может получить тяжелые осложнения, но прививать его самого до 6 месяцев нельзя. Поэтому вакцинирована должна быть не только мама, но и все члены семьи, которые живут вместе с малышом.

Как часто нужно вакцинироваться?

Вирус гриппа постоянно меняется. Каждый год появляется новый штамм. Поэтому и прививаться нужно ежегодно. Каждый раз применяют новые вакцины, созданные с учетом наиболее вероятных штаммов возбудителя в этом году.

Делать прививку можно в любом триместре беременности. В настоящее время применяются только вакцины, содержащие инактивированный (убитый) вирус. Скорее всего, о прививке вам расскажет и направит на нее врач в женской консультации.

Вакцинироваться лучше всего осенью, тогда вы будете защищены до начала «гриппозного» сезона. Для того чтобы выработать антитела против вируса, организму потребуется примерно две недели. Стоит ли вакцинироваться, если уже наступила зима? Да, стоит, так как «сезон гриппа» может продолжаться до мая – ваш организм получит защиту на оставшееся время.

Меры предосторожности:

·         Прививку от гриппа нельзя делать, когда вы больны ОРВИ. Нужно дождаться, пока симптомы не стихнут.

·         Если прежде у вас была аллергическая реакция на противогриппозную вакцину, вас не будут вакцинировать.

·         Если у вас тяжелая аллергическая реакция на яйца, вы можете получить прививку, но врач будет более тщательно наблюдать за вашим состоянием.

·         Если у вас когда-либо диагностировали синдром Гийена-Барре, вам нужно сообщить об этом врачу. Иногда, в редких случаях, вакцина может провоцировать это состояние. Но ради справедливости нужно отметить, что сам грипп по статистике провоцирует его намного чаще.

18 неделя - Видеогид


Список литературы и библиографических ссылок:
  • Тommys – 18 недель беременности - все, что вам нужно знать
  • MotherandBaby – Что происходит на восемьнадцатой неделе беременности?
  • MayoClinic – Кордоцентез
  • AmericanPregnancy – Кашель и простуда во время беременности
Кабанов Артем Сергеевич
Автор:
Специальность: Педиатр, детский хирург

Опубликовано: 28.3.2018

Дополнено: 10.10.2018

Просмотров: 4257

Поделиться
Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Ваша эл. почта
Придумайте пароль
Повторите пароль

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Войти используя аккаунт Facebook Войти используя аккаунт Odnoklassniki Войти используя аккаунт VKontakte
Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть