закрыть рекламу

42 неделя беременности

Содержание статьи:

 

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Если вы доносили беременность до 42 недели, то, вероятно, вам кажется, что сейчас у вас наступил самый тяжелый период за все эти девять месяцев. Кажется, что вес ребенка в животе увеличивается день ото дня. Возникает сильная усталость, ухудшается самочувствие. Все больше усиливаются переживания. В голову лезут беспокойные мысли: почему до сих пор не начались роды, а вдруг с ребенком что-то случилось? Потерпеть осталось совсем немного. Если малыш не появится на свет сам на этой неделе, акушеры-гинекологи начнут предпринимать активные меры.

Признаки и симптомы 42 недели беременности

В целом у будущей мамы сохраняются все те же симптомы, что беспокоили весь третий триместр: боли в пояснице, судороги в ногах, частые мочеиспускания, отеки на ногах, варикоз, геморрой, запоры, проблемы со сном. Но некоторые из них непосредственно перед родами меняются, возникают новые.

Диарея. У многих женщин незадолго перед родами запоры сменяются жидким стулом. Этот симптом возникает из-за того, что гормоны готовят мышцы матки к родам, и одновременно воздействуют на кишечник. Он очищается от содержимого, и это облегчает прохождение ребенка по родовым путям.

Схватки Брэкстона-Хикса, которые беспокоили в течение третьего триместра беременности, становятся более сильными и регулярными. Если они повторяются очень часто и причиняют болезненность – возможно, это уже начались роды!

Плохой сон. На сорок второй неделе все будущие мамы находятся в состоянии напряжения, они ждут, когда начнутся роды. Из-за этого ночью подолгу не удается уснуть. Проблему усугубляют другие изменения в организме беременной женщины:

  • Из-за большого живота лежать в постели неудобно, никак не получается найти положение, в котором бы не болела поясница и не затекали ноги. Попробуйте спать на левом боку, подложив подушки под поясницу, живот и между коленями.
  • Гормоны творят с состоянием будущей мамы что-то непонятное. Большую часть дня женщина чувствует себя уставшей, ничего не хочется делать, ни на что нет сил. Но иногда происходят всплески энергии, и хочется переделать массу дел, еще немного обустроить дом к появлению ребенка. Это называется «инстинктом гнездования», и иногда он дает о себе знать посреди ночи. Если вам хочется что-то делать, и вы из-за этого не можете уснуть, попробуйте заняться чем-то спокойным. Например, чтением книги, вязанием, вышиванием. Не стоит включать телевизор, компьютер, лазить в смартфоне или планшете.
  • По ночам может часто тянуть в туалет из-за того, что плод опустился вниз и стал сильнее давить на мочевой пузырь. Старайтесь пить больше жидкости в первой половине дня и меньше на ночь.
  • У многих женщин главной причиной нарушенного сна становится синдром беспокойных ног. Его причины до конца не известны. Считается, что он возникает, когда в организме не хватает некоторых минералов. Витаминно-минеральные комплексы могут улучшить состояние.

Беременная лежит на диване

Отеки на ногах на 42 неделе беременности, скорее всего, значительно усилятся. Хотя эта рекомендация может показаться абсурдной, старайтесь пить побольше воды – зачастую это помогает уменьшить отечность. Чаще лежите, подняв ноги вверх. Во всем остальном следуйте рекомендациям врача. Если отеки будут нарастать очень сильно, вас госпитализируют в стационар.

Отхождение околоплодных вод. Этот симптом далеко не всегда выглядит так ярко и очевидно, как показывают в фильмах. Иногда из влагалища женщины, действительно, выходит сразу много воды, на которую трудно не обратить внимание. В других случаях это будет тоненькая слабая струйка. Иногда околоплодные воды можно спутать с выделениями из влагалища, которые к концу беременности становятся более обильными. В любых сомнительных случаях, если есть подозрение, что отошли воды, лучше поехать в родильный дом. Если вскрылся плодный пузырь, а роды не начинаются, это грозит проникновением в матку бактериальной инфекции.

Кровянистые выделения из влагалища. Если вы заметили на простыне или на нижнем белье следы крови, скорее всего, это говорит о том, что шейка вашей матки готовится к родам – происходит ее раскрытие. В этом нет ничего страшного. Но если выделения крови очень обильные, нужно немедленно обратиться к врачам.

Истинные родовые схватки. Как правило, женщины очень хорошо отличают их от «тренировочных» схваток Брекстона-Хикса. Они намного сильнее, болезненные, со временем становятся только интенсивнее и чаще, и не проходят до тех пор, пока малыш не появляется на свет. Обычно вторые и третьи роды протекают быстрее по сравнению с первыми.

Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как комочек слизи, и до начала родов закрывает вход в матку. У некоторых женщин слизистая пробка выходит вся сразу, у некоторых – фрагментами. Иногда она прозрачная, а иногда в ней присутствуют примеси крови.

Беременность на 42 неделе двойней

Двуплодная беременность в среднем продолжается меньше, чем одноплодная, обычно роды происходят на 3637 неделях. Немногие женщины донашивают двойняшек даже до сороковой недели. Беременность двойней на 42 неделе – редкость. Тем не менее, иногда это случается, а почему – точно сказать нельзя. Ученые не обнаружили, чтобы на это влияло то, что происходило с будущей мамой на протяжении беременности.

Известно, что вероятность поздних родов повышают такие факторы, как:

  • Первая беременность.
  • Предыдущие беременности, которые тоже продолжались очень долго.
  • Если в семье у большинства женщин роды происходили поздно.
  • Если сама будущая мама появилась на свет на 41–42 неделях.

Опасно ли это для здоровья малышей?

Не стоит переживать. Если врач в женской консультации говорит, что с детьми все в порядке, поводов для переживаний нет. Тем не менее, некоторые риски при поздних родах повышены:

  • Риск мертворождения выше в два раза: 4–7 смертей на 1000 новорожденных против 2–3 смертей, если роды происходят на 40 неделе.
  • Расстройства дыхания у новорожденных.
  • Задержка внутриутробного развития из-за старения плаценты и гипоксии (кислородного голодания) плодов.
  • Маловодие – уменьшение объема околоплодных вод.
  • Учащенное сердцебиение у плода и другие признаки того, что с его здоровьем не все в порядке.
  • Синдром аспирации мекония – состояние, при котором первичный стул попадает в дыхательные пути ребенка.
  • Повышен риск того, что потребуется применение акушерских щипцов или вакуумного экстрактора.


Что такое акушерские щипцы?

Акушерские щипцы

Акушерские щипцы – это специальный инструмент, с помощью которого врач захватывает и тянет головку плода, тем самым помогая ребенку появиться на свет. Зачастую их применение более безопасно по сравнению с вакуумной экстракцией и кесаревым сечением, но это во многом зависит от опыта и навыков врача, который проводит процедуру.

Основные показания к применению акушерских щипцов:

  • Длительное течение второй стадии родов. Если женщина рожает без спинальной анестезии, эта стадия должна продолжаться не более 2 часов при одноплодной беременности и не более 1 часа – при двуплодной. Если со спинальной анестезией – не более 3 часов при одноплодной и не более 2 часов при двуплодной.
  • Подозрение на уже существующие или потенциальные риски для плода: угроза родовой травмы, выпадение пуповины, гипоксия.
  • Если нужно сократить второй период родов по показаниям, связанным со здоровьем матери. Это может быть истощение, кровотечение, заболевания легких или сердечно-сосудистой системы, спонтанный пневмоторакс в анамнезе, лихорадка.
  • Тяжелый гестоз.
  • Тазовое предлежание плода – манипуляцию можно проводить, если врач обладает соответствующими навыками.

Вероятность того, что потребуется применение акушерских щипцов, повышена при беременности, продолжающейся более 40 недель. Обсудите это с вашим акушером-гинекологом.

Для того чтобы могли быть применены акушерские щипцы, должны быть соблюдены следующие условия:

  • Соответствующий опыт и уровень профессионализма врача, он должен уметь выполнять данную процедуру.
  • Известно предлежание, положение головки плода.
  • Полное раскрытие шейки матки.
  • Врач уверен, что размеры таза матери и головки плода соответствуют, что ребенок сможет пройти через родовые пути.
  • У женщины отошли воды.
  • Щипцы можно применять только при соответствующем уровне обезболивания.
  • В родильном зале должно быть соответствующее оснащение, чтобы оказать женщине необходимую помощь.

Вагинальные роды с применением акушерских щипцов противопоказаны в следующих случаях:

  • Любые противопоказания к родам естественным путем, когда необходимо проведение кесарева сечения.
  • Если врач по тем или иным причинам не может получить личное согласие женщины на проведение манипуляции.
  • Неготовность шейки матки к родам.
  • Невозможность определить положение плода, его головки.
  • Не были оценены размеры таза женщины, врач не уверен в том, что головка малыша может через него пройти.
  • Недостаточно опытный врач, отсутствие условий для проведения процедуры в родильном зале.

К относительным противопоказаниям (при определенных условиях процедура все же может быть проведена) относятся неудачная вакуумная экстракция и отсутствие адекватного обезболивания.


Родоразрешение с помощью акушерских щипцов

Во время процедуры врач проводит осмотр влагалища, затем аккуратно вводит в него поочередно правую и левую ложки щипцов и замыкает их замок. После этого акушер проводит пробную тракцию – немного потягивает щипцы, контролируя головку плода пальцем. Это нужно для того, чтобы убедиться, что инструмент наложен правильно и не соскальзывает. Если все в порядке, плод извлекают. При этом доктор тянет за щипцы мягко, без грубой силы, с перерывами, имитируя естественную родовую деятельность.

Что такое вакуумный экстрактор?

Вакуумная экстракция – альтернатива применению акушерских щипцов. При этом на головку плода накладывают инструмент, напоминающий присоску, и с помощью него ребенка буквально вытягивают наружу.

Родоразрешение с помощью вакуумной экстракции

Показания и условия для проведения вакуумной экстракции те же, что и для применения акушерских щипцов. Противопоказания к манипуляции:

  • Срок беременности на 34 неделе. Напротив, после 40 недели необходимость в применении вакуумного экстрактора возникает довольно часто.
  • Некоторые проблемы со здоровьем ребенка, которые создают высокие риски от процедуры, например, несовершенный остеогенез или гемофилия.
  • Остальные противопоказания те же, что и для применения акушерских щипцов.

Сорок вторая неделя беременности – это сколько?

Как показывает статистика, зачастую при «просроченной» беременности просто неправильно определен ее срок. Вообще, определение срока беременности имеет некоторые тонкости, и из-за них нередко возникает путаница. Главный вопрос в том, с какого дня нужно считать женщину беременной? Казалось бы, ответ очевиден: беременность начинается в тот момент, когда сперматозоид встречается с яйцеклеткой, и вместе они образуют зародыш. Срок, рассчитанный таким образом, называется эмбриональным. Но им пользуются редко. Проблема в том, что очень сложно определить день, в который произошло оплодотворение. Он не обязательно будет совпадать с днем, когда был половой контакт. Момент оплодотворения не проявляется никакими симптомами. Поэтому точное определение эмбрионального срока затруднительно.

Чаще всего акушеры-гинекологи используют акушерский срок. Его отсчитывают от первого дня последних месячных. Это происходит примерно за 2 недели до того, как реально произошло оплодотворение. Таким образом, акушерский срок – это просто условность, но он очень удобен, потому что практически каждая женщина может точно сказать, когда у нее были последние месячные.

Таким образом:

  • Срок вторая неделя акушерского срока беременности – это 40 недель эмбрионального срока.
  • Сорок вторая неделя эмбрионального срока – это 44 неделя акушерского. Понятное дело, ни один врач не даст женщине носить ребенка до такого срока, роды будут индуцированы намного раньше.

Сейчас, на 42 неделе вы беременны примерно девять месяцев и две недели. Да, такое тоже бывает, и это вполне нормально. Но на этой неделе у вас осталась последняя возможность родить самостоятельно. Если этого не произойдет – врачи будут предпринимать те или иные меры.

Что происходит с плодом на 42 неделе беременности?

На сорок второй неделе беременности плод продолжает расти. Сейчас он размером примерно с арбуз, но с более крупный арбуз, чем на 40 и 41 неделях. Длина его тела составляет около 51–52 см, масса тела – 3600–3700 граммов. Это средние показатели, а в реальности все очень индивидуально. Некоторые дети уже к 40 неделе успевают набрать 4000 граммов и больше.

Арбуз

Малыш полностью сформирован и готов к появлению на свет. Он ничем не отличается от новорожденного, разве что «дышит» пока еще не воздухом, а околоплодными водами, и его организм получает кислород и питательные вещества через сосуды пуповины.

Активно продолжает развиваться нервная система плода. У него сформировались все рефлексы, которые потребуются в первое время после появления на свет. Функционируют все органы чувств: зрение, осязание, обоняние, слух, чувство равновесия. Но после рождения нервная система продолжает совершенствоваться, ее строение все больше усложняется. Благодаря многочисленным сформированным нервным связям движения малыша стали более плавными, скоординированными.

Под кожей хорошо развит слой жировой ткани, поэтому малыш теперь выглядит пухленьким. Жир нужен для того, чтобы организм ребенка мог сохранять тепло. В области щек находятся особые жировые комочки Биша. Они не только делают личико маленького ребенка таким милым, но и помогают в сосании и жевании.

Во время внутриутробного развития кожа плода покрыта особым составом – сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы защитить кожные покровы от амниотической жидкости, облегчить прохождение по родовым путам. На сорок второй неделе беременности количество сыровидной смазки уменьшается. Головка многих детей уже покрыта волосиками – некоторые сразу рождаются с пышной шевелюрой. На пальчиках есть ноготки, и они уже могут быть довольно длинными.

Многие внутренние органы ребенка сейчас находятся в состоянии «генеральной репетиции» в преддверии рождения. Регулярно сокращается диафрагма и межреберные мышцы – малыш совершает дыхательные движения. В кишечнике формируется первичный стул – меконий. Почки вырабатывают мочу, и она выделяется в околоплодные воды.

Ребенок находится в животике мамы в «позе эмбриона»: его ручки, ножки и головка согнуты, приведены к туловищу, он как будто свернулся в клубочек. При этом повышен тонус мышц-сгибателей, и это сохранится еще в течение некоторого времени после рождения. У новорожденных ручки и ножки тоже согнуты, приведены к телу, ручки сжаты в кулачки. Если положить свой палец на ладошку малыша, то он его крепко схватит. Так проявляется хватательный рефлекс, он нужен был детенышам наших далеких предков для того, чтобы крепко держаться за шерсть мамы, сидя у нее на спине, пока она перескакивает с ветки на ветку.

Косточки будущего ребенка уже довольно хорошо окрепли. Череп пока еще состоит из отдельных косточек. Они не соединены, как у взрослого, крепкими швами, и даже могут смещаться относительно друг друга. Это нужно для того, чтобы малыш смог пройти через тазовое кольцо мамы. Головка – одна из самых крупных частей тела новорожденного. За счет смещаемости косточек ее форма сразу после рождения может выглядеть не совсем привычно: она кажется удлиненной или даже заостренной. Скоро ее форма придет в норму.

Ваш ребенок еще только готовится появиться на свет, а у него уже сформирована половая система! Если это девочка, то в ее яичниках уже присутствует много яйцеклеток. Некоторые из них – это ваши будущие внуки и внучки. У мальчиков завершается процесс опущения яичек в мошонку – раньше они находились в животе.

Интересный факт: пища для вашего малыша

На протяжении всего внутриутробного развития будущий ребенок питается – чем бы вы думали? – кровью мамы! Вскоре после оплодотворения зародыш буквально вгрызается в стенку матки и питается ее тканями. Спустя некоторое время формируется плацента, пуповина, и мамин организм начинает обеспечивать малыша всем необходимым. На этом «кровяной» рацион не заканчивается. К концу беременности из молочных желез женщины начинает выделяться густая желтоватая жидкость. Это молозиво, оно станет пищей для ребенка в течение первых нескольких дней жизни. По своему составу молозиво сильно отличается от грудного молока. Оно, скорее, напоминает плазму крови. Впоследствии появляется «настоящее» грудное молоко. Способность его производить у разных женщин сохраняется в течение разного времени – от 6 месяцев до 2 лет.

Шевеления плода на 42 неделе беременности

На 42 неделе беременности будущая мама по-прежнему должна чувствовать шевеления малыша в животике. По-прежнему нужно ежедневно подсчитывать их количество и немедленно сообщить врачу, если ребенок стал менее активен.

Будущий ребенок ведет себя совсем как новорожденный. У него уже давно установился режим сна и бодрствования. Когда он просыпается, то ведет себя достаточно активно. Мама чувствует, как он надавливает ручками и ножками на стенки матки, его шевеления не только чувствуются, но и видны, если обнажить живот. Но большую часть дня малыш спит.

Очень часто (но не всегда) распорядок дня плода не совпадает с маминым. Зачастую по ночам он ведет себя очень активно (и этого еще одна причина, почему у беременных женщин нарушается сон), а днем затихает. Скорее всего, он продолжит так вести себя и после рождения: весь день будет спать, а по ночам плакать, его всё время придется носить на руках. Придется немного потерпеть! Со временем у ребенка установится правильный режим.

УЗИ на 42 неделе беременности

Если у женщины беременность 42 недели, а родов нет, врач может назначить ультразвуковое исследование и некоторые другие методы диагностики.

УЗИ помогает оценить состояние плода, его основные размеры (диаметр и окружность головки, грудной клетки, длину плеч, бедер, голеней, костей предплечья), проверить, насколько он созрел, насколько хорошо работают его внутренние органы. Во время исследования врач смотрит на двигательную активность плода, оценивает его частоту сердечных сокращений, кровоток в крупных сосудах.


Очень важно проверить так называемую степень зрелости плаценты – ее толщину, структуру, маточно-плацентарный кровоток. Поэтому УЗИ всегда дополняется допплерографией.

Внешний вид УЗ-снимков на сорок второй неделе беременности:

УЗ-снимки плода

Что происходит с маткой и животом на 42 неделе беременности?

На сорок второй неделе беременности матка достигает максимальных размеров. Ее стенка сильно утолщена. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лобкового симфиза до верхнего края органа) составляет около 36 см. Дно матки находится на уровне мечевидного отростка грудины. Окружность живота на 42 неделе беременности составляет 95–105 см, в зависимости от размеров плода, телосложения женщины и тонуса мышц ее брюшного пресса.

Незадолго перед началом родов происходит раскрытие шейки матки. Ее нижняя узкая часть, которая немного выступает во влагалище, расширяется, причем, степень этого расширения соответствует стадии родов. Сама женщина не может это проверить. Расширение шейки матки может оценить только врач во время осмотра.

В родах выделяют три этапа. Во время первого из них происходит раскрытие шейки матки. Когда оно становится полным, начинается второй этап – непосредственно изгнание плода.

Латентная фаза

На этой стадии роды формально только начались, но в реальности матка и ее шейка пока еще только «прогреваются». Начинаются родовые схватки, которые пока еще не болезненные и не регулярные.

Активная фаза

Считается, что женщина вступила в активную фазу первого этапа родов, когда раскрытие шейки матки достигло 3–4 см. В дальнейшем оно продолжается со скоростью 0,5–0,7 см в час. При этом схватки становятся регулярными, усиливаются. Когда раскрытие шейки матки достигнет 10 см, начнется второй этап родов.

Первый этап продолжается у всех женщин по-разному. В первую очередь играют роль индивидуальные особенности будущей мамы. У женщин, которые прежде уже рожали, это происходит быстрее. Иногда происходит некоторое раскрытие, затем оно на некоторое время останавливается, а после этого шейка матки очень быстро расширяется на 10 см.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

За все время беременности будущая мама в среднем прибавляет 13,5 кг. Но нормальные цифры могут довольно сильно отклоняться от средних, диапазон здесь довольно широкий. Прибавка веса в первую очередь зависит от индекса массы тела (вес в кг деленный на квадрат роста в метрах) женщины до беременности, характера ее питания, индивидуальных особенностей. Естественно, при двуплодной беременности прибавка массы происходит быстрее и существеннее.

В таблице указаны рекомендуемые значения прибавки массы в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) женщины до беременности:

Характеристика веса женщины до беременности

Индекс массы тела

(m/h2, где m – масса тела в кг, h – рост в метрах)

Рекомендуемая прибавка в веса во время беременности

Средние значения и рекомендуемый диапазон прибавки массы во втором и третьем триместрах беременности

Недостаток массы

Менее 18,5

12,7–18 кг

450 г (450–600 г)

Нормальная масса

18,5–24,9

11,3–15,8 кг

450 г (360–450 г)

Избыточная масса тела

25–29,9

6,8–11,3 кг

270 г (230–320 г)

Ожирение

30 и более

5–9 кг

230 г (180–270 г)

На 41–42 неделях беременности ребенок все еще продолжает расти, поэтому ваша масса тела, скорее всего, будет немного больше рекомендованных норм. Если брать среднюю прибавку 13,5 кг, то эта масса распределяется в организме будущей мамы следующим образом:

За счет чего происходит прибавка массы

Показатели

Вес плода

3400 г

Вес плаценты

680 г

Околоплодные воды

900 г

Увеличение матки и утолщение ее стенок

900 г

Рост молочных желез

900 г

Увеличение объема циркулирующей крови у будущей мамы

1800 г

Задержка жидкости в организме женщины

1800 г

Накопление жировой ткани, в том числе необходимой для синтеза грудного молока

3100–3200 г

В последние дни перед родами прибавки массы зачастую вообще не происходит. Если во время очередного взвешивания вы обнаружили, что немного потеряли в весе, это признак того, что скоро начнутся роды.

Как правильно питаться на 42 неделе беременности?

При беременности, которая продолжается дольше, чем в среднем, нужно продолжать придерживаться правил здорового питания:

Полезные продукты, которые обязательно должны присутствовать в рационе

Рекомендуется максимально ограничить

Строго противопоказаны

  • Овощи.
  • Молоко и молочные продукты.
  • Фрукты.
  • Злаки.
  • Бобовые.
  • Рыба.
  • Белое мясо.
  • Соки.
  • Орехи.
  • Йогурты.
  • Сухофрукты.
  • Красное мясо, особенно жареное, приготовленное на гриле.
  • Субпродукты.
  • Полуфабрикаты.
  • Колбасы, сосиски.
  • Сахар.
  • Сладости: сдобу, пирожные, шоколад, сладкие газированные напитки, торты.
  • Кофе, крепкий чай.

Аналогичного здорового и полноценного рациона нужно придерживаться в течение всего периода грудного вскармливания. Это будет полезно для здоровья вашего малыша, а вам поможет быстрее избавиться от килограммов, накопленных за время беременности.

Во время родов женщина сразу теряет вес, набранный за счет плода, плаценты и увеличенной матки. Очень быстро организм покидает накопленная жидкость. Намного дольше сохраняется жировая ткань, и регулировать ее количество можно за счет правильной диеты, физических упражнений.

Физическая активность

Физическая активность по-прежнему нужна, если у вас нет осложнений, во время очередного посещения врача не выявлено противопоказаний, и вы чувствуете себя достаточно хорошо. Не нужно перегружать себя. Интенсивность упражнений стоит снизить. Если вы чувствуете усталость, лучше прекратить занятия и отдохнуть.

Можно ли заниматься сексом?

Даже если беременность продолжается дольше 40 недель, вы вполне можете иметь половые контакты. Воздержание необходимо, только если врач сказал, что у вас есть противопоказания, если у вас или у вашего партнера есть признаки инфекций, передающихся половым путем, или вы испытываете сильную усталость, и вам этого не хочется.

Считается (хотя этому нет научных доказательств), что половые контакты в конце беременности могут стимулировать роды. Ведь в сперме содержатся простагландины – эти же гормоны вырабатываются в организме женщины, когда ребенок готов появиться на свет. Однако, в реальности простагландинов в семенной жидкости настолько мало, что они едва ли способны повлиять на время начала родов.

Советы для женщин на 42 неделе беременности

Беременная медитирует

  • Поговорите с акушером-гинекологом. Спросите, какие риски, связанные с поздним сроком беременности, имеются в вашем случае. Узнайте, планирует ли доктор стимулировать роды, если да – какие методы для этого могут быть использованы, как планируется вести роды, какова вероятность того, что потребуется кесарево сечение. Владея всей полнотой информации, вы будете хорошо себе представлять, каковы перспективы, и избавите себя от лишних неприятных мыслей, переживаний.
  • Если вы часто переживаете о том, что ваш ребенок не спешит появиться на свет, постарайтесь отвлечься и расслабиться. Используйте техники релаксации и аффирмации. Попробуйте медитировать. Чаще общайтесь на отвлеченные темы с подругами, родственниками. Читайте интересные книги, смотрите сериалы (но не включайте телевизор и компьютер на ночь), займитесь интересным хобби.
  • Если хотите, чтобы роды протекали легче, выполняйте массаж промежности – области, расположенной между влагалищем и анусом. Достаточно пяти минут в день.
  • Убедитесь лишний раз, что сумка, с которой вы поедете в родильный дом, полностью собрана и стоит наготове на видном месте.
  • Запасите побольше еды в морозилке. Она пригодится вам после рождения ребенка, потому что у вас будет мало времени для похода по магазинам.
  • Проверьте, всё ли в вашей квартире готово к возвращению малыша из родильного дома. Возможно, еще нужно докупить какие-то вещи?
  • Роды могут начаться в любую минуту, поэтому сейчас не стоит находиться далеко от дома. Куда бы вы ни пошли, обязательно возьмите паспорт и другие документы. Если отлучаетесь надолго, сообщите мужу и родственникам, где вы будете находиться.

Что делать, если 42 неделя беременности, а родов нет?

Есть некоторые «домашние» способы, которые, как считается, помогают ускорить начало родов на 41 и 42 неделях беременности. Нет однозначно достоверных доказательств того, что они работают. Но вы можете попробовать некоторые из них. Не все они абсолютно безопасны, поэтому, прежде чем практиковать какой-либо из них, нужно проконсультироваться с врачом.

Чаще меняйте положение тела. Это нужно, чтобы плод занял в матке положение, оптимальное для того, чтобы опуститься на тазовое дно и продвигаться через родовые пути. Вы можете совершать круговые движения тазом или периодически менять положение, лежа в постели.

Чаще гуляйте. Ходьба обладает тем же эффектом, что и частые смены положения тела: она помогает головке будущего ребенка «найти» правильное положение и продвинуться максимально близко к выходу из матки. Впрочем, даже если прогулки на свежем воздухе не помогут приблизить дату родов, они, как минимум, будут полезны для вашего здоровья. Только соблюдайте некоторые меры предосторожности. Надевайте обувь с невысоким удобным каблуком. Гуляйте там, где есть ровные дорожки. Если на улице скользко, возьмите с собой мужа или кого-то из близких.


Беременная женщина гуляет

Стимулируйте соски. Это способствует выработке гормона окситоцина: он вызывает сокращения матки. Стимулировать соски можно разными способами: с помощью пальцев, молокоотсоса, струей теплой воды в ванной. Считается, для того чтобы вызвать сокращения матки, стимуляция должна продолжаться не менее 3 часов.

Расслабьтесь. Иногда это способствует расширению шейки матки и началу родовой деятельности. Вы можете использовать разные способы релаксации: теплый душ, теплую (но не горячую) ванну, приятную музыку, медитации, дыхательные практики. Некоторым женщинам помогает посещение СПА-салона, но прежде нужно проконсультироваться с врачом и узнать, какие процедуры не противопоказаны.

Используйте точечный массаж. Этот способ относится к рефлексотерапии – направлению альтернативной медицины. Считается, что на теле человека есть особые активные точки, связанные с разными внутренними органами и функциями организма. Если массировать эти точки, можно добиться определенных эффектов, в том числе стимулировать роды.

Основные акупрессурные точки для начала родовой деятельности:

Акупрессурная точка на ноге

1. На четыре пальца выше внутренней лодыжки.

Акупрессурная точка на кисти

2. На тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцами.

Акупрессурная точка на спине

3. Примерно посередине позвоночника сбоку от позвоночного столба.

Массаж этих же точек также помогает снять боль.

Примите касторовое масло. Смешайте по 50–60 граммов касторового масла и апельсинового сока, добавьте немного пищевой соды и принимайте через каждый полчаса, постепенно уменьшая количество до 20–30 граммов. Считается, что это способствует расширению шейки матки. Многие женщины утверждают, что этот способ работает намного эффективнее в сочетании со стимуляцией сосков.

Заварите чай из свежих листьев малины. Это средство широко применяют в народной медицине для стимуляции родов. Кроме того, считается, что малиновый чай помогает сократить второй период родов.

Чай и листья малины

Заварите чай с базиликом и орегано. Многие женщины утверждают, что это один из самых лучших «домашних» способов стимуляции родов. Два этих растения усиливают приток крови к органам таза. Для того чтобы приготовить такой чай, нужно взять немного листьев любого из этих растений, залить горячей водой и немного дать настояться. Можно добавить имбирь.

Попробуйте ароматерапию. Считается, что ароматы мандарина, ладана, лаванды и ромашки помогают успокоиться, расслабиться, уменьшить боль, беспокойство, тошноту, и, самое главное – стимулировать роды.

Пять продуктов питания, которые помогают стимулировать роды на 42 неделе беременности

В первую очередь женщинам, у которых никак не наступают долгожданные роды, рекомендуется есть острую пищу. Отлично подойдут блюда из индийской, мексиканской и тайской кухни. Во время переваривания острые блюда стимулируют выработку простагландинов – гормонов, которые усиливают сокращения матки. Кроме того, в перце содержится капсаицин, который обладает аналогичным эффектом.

Блюдо с красным перцем

Другие продукты, которые помогут вызвать роды:

  • Ананас содержит бромелаин – фермент, который способствует размягчению шейки матки. Лучше всего употреблять в пищу свежие ананасы, так как в консервированных содержание бромелаина сильно снижено. И не стоит переедать, это чревато диареей.
  • Папайя содержит фермент папаин, который вызывает сокращения мышц в стенке матки, подобно окситоцину и простагландинам. Но нужное количество фермента содержится только в незрелых плодах. Есть переспевшие бесполезно.
  • Бальзамический уксус («бальзамик») – это не только отличное дополнение ко многим салатам, но и довольно хороший стимулятор начала родов.
  • Корень солодки часто используют для борьбы с изжогой и другими расстройствами со стороны желудка. Также известно, что в этом растении содержится фермент глицирризин, который стимулирует выработку простагландинов.
  • Чай с тмином применяется в народной медицине для лечения вздутия живота, расстройств пищеварения и для стимуляции родов. Для того чтобы получить нужный настой, нужно положить столовую ложку тмина в стакан кипятка.

Внимание: перед тем как применять методы из этого списка, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Как стимулируют роды на сорок второй неделе беременности?

Сам по себе срок беременности становится показанием к стимуляции родов, если только он составляет более 42 недель. Сорок первая и сорок вторая неделя – это не показания, хотя срок тоже имеет определенное значение при принятии решения. До начала 43 недели врач, скорее всего, предложит стимулировать роды лишь при определенных условиях:

  • Старение плаценты – состояние, при котором она не может полноценно обеспечивать организм будущего ребенка кислородом и питательными веществами. При этом развивается гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Роды не начались спустя 24–28 часов после того, как отошли воды. При этом сильно повышается риск проникновения в матку инфекции.
  • Уже развившаяся инфекция внутри матки – хориоамнионит.
  • Патологические состояния у женщины, из-за которых для нее повышаются риски: повышенное артериальное давление, преэклампсия, кровотечение во время беременности, гестационный сахарный диабет.

Доктор слушает беременную

В каждом конкретном случае врач должен сопоставить риски и преимущества индукции родов с рисками и преимуществами дальнейшего продления беременности. Решающее значение имеет правильное определение срока беременности и гестационного возраста плода.

Противопоказания к стимуляции родов те же, что и к родоразрешению естественным путем. При определенных условиях врач отдаст предпочтению кесареву сечению:

  • Слишком большие размеры головки плода, когда понятно, что она однозначно не сможет пройти через тазовое кольцо женщины, или это грозит серьезными травмами.
  • Поперечное положение плода, в ряде случаев – тазовое предлежание.
  • Предлежание плаценты.
  • Предшествующая операция по удалению миомы с проникновением в полость матки.
  • Предшествовавшее кесарево сечение, когда на матке есть рубец, по линии которого может произойти разрыв.
  • Симптомы генитального герпеса у будущей мамы.

Методы индукции родов на 42 неделе беременности

Существуют различные методики. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Зачастую врачи применяют сочетания разных методик.

Метод

Описание

Преимущества

Недостатки

Расширение шейки матки катетером Фолея.

Катетер Фолея имеет особое строение: на его конце находится баллон, который можно раздуть. Таким образом врач может расширить шейку матки, и это приведет к началу родов. Катетер выпадает самостоятельно, когда раскрытие шейки матки достигает нужной величины, либо его удаляют спустя некоторое время.

Метод относительно эффективен и безопасен.

Есть очень небольшой риск смещения предлежащей части, кровотечения, хориоамнионита.

Ручное отделение плодного пузыря.

Врач вводит во влагалище палец и отделяет плодный пузырь от стенки матки, совершая круговые движения. Дополнительно, для того чтобы помочь раскрытию шейки матки, акушер-гинеколог может ввести в нее два пальца. В итоге активируется выработка простагландинов, которые стимулируют начало родов.

Довольно безопасный метод при соответствующем опыте врача.

Ручное отделение плодного пузыря может быть неприятным и даже болезненным.

Амниотомия – вскрытие плодного пузыря.

Плодный пузырь вскрывают с помощью специального инструмента – тонкого стерильного пластикового или металлического  крючка. Сразу после этого у женщины отходят воды, усиливается выработка простагландинов, головка ребенка опускается и прижимается к выходу из матки.

  • Довольно эффективный метод, роды происходят быстрее.
  • Врач может проконтролировать внешний вид околоплодных вод, увидеть в них меконий – признак дистресса плода из-за кислородного голодания.
  • За счет прямого доступа к коже головки ребенка, можно контролировать частоту его сердечных сокращений.
  • Есть риск выпадения пуповины.
  • Если роды не начинаются спустя длительное время после амниотомии, повышается риск проникновения инфекции в матку.

Применение простагландинов.

Вечером женщине вводят во влагалище суппозиторий (свечу) с препаратом, обычно к утру начинаются роды.

Этот метод удобен для женщины. Нет никаких неприятных ощущений. Пока во влагалище находится суппозиторий, можно заниматься любыми привычными делами.

Простагландины могут вызывать слишком сильные сокращения матки.

Применение окситоцина.

Препарат вводят внутривенно.

Окситоцин эффективно стимулирует роды, если они не начались самостоятельно, а также ускоряет уже начавшиеся роды.

Реакция женщин на окситоцин индивидуальна. Иногда схватки становятся слишком частыми, сильными и болезненными. В таких случаях введение препарата нужно немедленно прекратить.

Какие исследования нужно пройти?

Конечно же, на сорок второй неделе вам придется в очередной раз посетить врача в женской консультации и пройти стандартные процедуры, к которым вы уже успели привыкнуть за последние 9 месяцев: осмотр, вопросы о жалобах и симптомах, измерение пульса, артериального давления, веса, окружности живота и высоты стояния дна матки. Доктор может назначить общий анализ крови, мочи и другие лабораторные тесты. Наверняка вам будет назначено УЗИ и кардиотокография – исследование сердцебиения плода.

Список литературы и библиографических ссылок:

  • MomJunction – 10 естественных способов ускорить роды
  • MayoClinic – Вакуумная экстракция
  • Emedicine.Medscape – Процедура родоразрешения с помощью щипцов
  • WebMD – Что делать при переношенной беременности близнецами
  • NHS – Вы и ваш ребенок на 42 неделе беременности
  • TodaysParent – Ваша беременность: 42 неделя
  • MotherAndBaby – 42 неделя беременности: советы, симптомы и чего ожидать
  • WhatToExpect – 42 неделя беременности
  • TheBump – 42 неделя беременности
  • Parents – 42 неделя беременности
  • BabyCentre – У меня переношенная беременность: что теперь?
Кабанов Артем Сергеевич
Автор:
Специальность: Педиатр, детский хирург

Опубликовано: 12.3.2019

Дополнено: 11.8.2019

Просмотров: 849

Поделиться
Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Ваша эл. почта
Придумайте пароль
Повторите пароль

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Войти используя аккаунт Facebook Войти используя аккаунт Odnoklassniki Войти используя аккаунт VKontakte
Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть