закрыть рекламу

36 неделя беременности

Содержание статьи:

 

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Восемь месяцев беременности позади. Очень скоро ваш малыш появится на свет. У многих женщин, беременных двойней, роды происходят уже на 36–37 неделе беременности. Организм будущего ребенка полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни. Ему нужно еще совсем чуть-чуть дозреть. Многие симптомы третьего триместра беременности продолжают нарастать, но терпеть их осталось совсем немного.

Признаки и симптомы 36 недели беременности

Признаки и симптомы 36 недели беременности

У многих будущих мам на тридцать шестой неделе беременности улучшается состояние, в первую очередь за счет того, что они, наконец, могут в буквальном смысле этих слов вдохнуть полной грудью. Малыш опустился ниже, и матка перестала так сильно ограничивать движения диафрагмы. Возможно, вы заметили, что вам стало легче есть. Теперь чувство переполненного желудка беспокоит не так сильно. Однако, так повезет не всем будущим мамам. Если это не первая ваша беременность, ребенок может не опуститься до самого начала родов.

Дискомфорт в области таза. Вы испытываете этот симптом по той же причине, по которой вам стало легче дышать. Легкие теперь чувствуют себя свободнее, а вот мочевой пузырь, другие органы и сосуды, а также мышцы таза теперь испытывают повышенное давление.

Плохой сон по ночам. Многим будущим мамам никак не спится, и ночью они начинают перебирать какие-нибудь вещи, заниматься уборкой и другими делами. Несмотря на то, что сейчас вы стали сильнее уставать, у вас много причин для бессонницы. В первую очередь это стресс и частые переживания из-за предстоящих родов. Из-за большого живота и дискомфорта в пояснице никак не удается удобно улечься в постели, а тут еще эти судороги в ногах, постоянное желание посетить туалет из-за того, что матка сильно давит на мочевой пузырь.

Изжога продолжает беспокоить. Иногда с ней можно справиться без лекарств. Нужно ограничить кислое, острое и соленое, не наедаться на ночь, не лежать после еды. Если это не помогает, можно принимать препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке – антациды. Многие из них безопасны для будущих мам, но предварительно лучше проконсультироваться с врачом.

Припухлость в области стоп и лодыжек чаще всего не опасна. На 36 неделе этот симптом (если отек не очень большой) совершенно нормален, он будет выражен сильнее у женщин, которые беременны двойней. Но если отек начал очень быстро нарастать, и вы стали так же неожиданно быстро прибавлять в весе, нужно обратиться к врачу. Так может проявляться опасное осложнение беременности – преэклампсия.

Припухлость в области стоп

Изменение характера выделений из влагалища. Они становятся более обильными – так ваш организм готовится к предстоящим родам и стремится защитить будущего ребенка от инфекции. Но если выделения стали очень сильными, водянистого характера, это повод для беспокойства – возможно, у вас отходят воды. Еще один признак начинающихся преждевременных родов – кровянистые выделения из влагалища. Если у вас отошла слизистая пробка, это тоже говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Точное время назвать невозможно, но лучше не рисковать и отправиться в родильный дом.

Схватки Брэкстона-Хикса в последние недели беременности беспокоят очень многих будущих мам. Они причиняют некоторый дискомфорт, но, как правило, безболезненные и очень быстро проходят. Когда у вас начнутся настоящие родовые схватки, вы, скорее всего, легко отличите их от «тренировочных».

Частые мочеиспускания. Этот симптом, скорее всего, станет беспокоить еще сильнее. Из-за того, что ребенок опустился, матка будет давить на мочевой пузырь еще сильнее. Бороться с этим симптомом, ограничивая прием жидкости – не только бесполезно, но и опасно. Это грозит обезвоживанием. Просто чаще посещайте туалет и старайтесь, чтобы основной прием жидкости приходился на первую половину дня, не пейте на ночь.

Стрессовое недержание мочи. Это довольно неприятный симптом, он возникает в самые неожиданные моменты, приводит к неудобству, неприятному запаху. Но для здоровья будущей мамы и малыша он не опасен. Это следствие растяжения мышц тазового дна, которые готовятся к родам. Моча немного подтекает всякий раз, когда внутри живота повышается давление: во время смеха, кашля, чихания, натуживания в туалете. Улучшить ситуацию помогают две рекомендации:

  • Выполняйте упражнения Кегеля для мышц тазового дна.
  • Используйте специальные прокладки, которые впитывают жидкость и удерживают запах.

«Инстинкт строительства гнезда». Так можно образно назвать состояние будущей мамы, которая стремится создать «уютное гнездышко» для своего будущего малыша. Хочется еще как-то обустроить детскую, переставить в ней мебель, разложить заново вещи, чтобы стало еще уютнее. Это очень полезный «симптом». Займитесь этим сейчас, если у вас «чешутся руки», ведь после родов будет совсем некогда.

Боли в пояснице. Конечно же, этот симптом никуда не уходит. Мало того, могут беспокоить и боли в области таза, связанные с ослаблением суставов и связок – в первую очередь за это ответственны гормоны.

Общее состояние будущих мам на 36 неделе беременности бывает разным. Многие мучаются от усталости и хронической нехватки энергии. Для этого есть много причин: бессонные ночи, боли и постоянный дискомфорт, стрессы и переживания, усталость из-за симптомов и большого животика. Но у некоторых женщин, особенно у тех, кто готовится стать мамой впервые, ситуация прямо противоположная. Из-за того, что малыш опустился на тазовое дно, и уменьшились некоторые симптомы, чувствуется прилив сил и энергии.

Сухость и зуд кожи. Эти симптомы беспокоят из-за того, что кожа на животе сильно растянута. Помогают успокаивающие кремы с маслом какао и витамином E.

Из груди выделяется молозиво – желтоватая густая жидкость, которая станет первой пищей для новорожденного ребенка, пока у вас не появится «настоящее» молоко. Грудь вырабатывает молозиво и молоко под действием гормона окситоцина. Молочные железы продолжают увеличиваться в размерах.

Беременность на 36 неделе двойней

Беременность на 36 неделе двойней

У женщин, которые носят в животике двух малышей, многие симптомы третьего триместра беременности будут выражены сильнее, чем при одноплодной беременности. Чаще беспокоят боли в пояснице, более выражены отеки на ногах, сильнее проблемы с пищеварительной системой. Но и в финале таких будущих мам ждет двойная радость.

Роды при двуплодной беременности происходят на более ранних сроках. Многие женщины рожают уже на 36 неделе. Чем дольше малыши находятся внутри животика, тем больше у них времени, чтобы созреть, и тем более крепким будет их здоровье после появления на свет, ниже вероятность того, что им потребуется специальное выхаживание.

К 36 неделе женщины, беременные двойней, в норме набирают от 16 до 20,5 кг.

Тяжесть родов и вероятность того, что потребуется кесарево сечение, во многом зависит от положения будущего ребенка в матке. Идеальная ситуация – когда он расположен головкой вниз и спиной вперед, его головка согнута, возле выхода из матки находится затылок (так называемое затылочное предлежание). Если женщина беременная двойней, имеет значение положение только первого ребенка. Когда он родится, у второго малыша появится пространство для «разворота».



Тридцать шестая неделя беременности – это сколько?

Посещая женскую консультацию, вы могли не раз слышать от акушера-гинеколога такое словосочетание, как «акушерский срок беременности». Акушерским называют такой срок, который отсчитывают с даты последних месячных. Именно о нем идет речь в статьях на нашем сайте. Этот способ расчета строго говоря не совсем правильный, потому что в реальности оплодотворение и образование зародыша происходит примерно на две недели позже. Однако, акушерский срок удобен, потому что его легко посчитать: придя на прием к врачу, большинство женщин легко могут вспомнить, когда у них были последние месячные.

Если срок беременности отсчитывают от дня оплодотворения, его называют эмбриональным. По сравнению с акушерским, он более правильный, но неудобный. Момент слияния сперматозоида с яйцеклеткой не проявляется заметными внешними симптомами, далеко не всегда он совпадает с днем, когда был половой акт. Таким образом, непонятно, с какой даты нужно вести отсчет.

Соотношения между акушерским и эмбриональным сроками беременности выглядят следующим образом:

  • 36 недель акушерского срока – это 34 недели эмбрионального;
  • 36 недель эмбрионального срока – это 38 недель акушерского.

Если считать по акушерскому сроку, то беременность в норме длится в среднем 40 недель, а по эмбриональному – 38.

Сейчас вы беременны примерно 8 месяцев. Пошла первая неделя девятого месяца. До родов остался всего один месяц!
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации


Что происходит с плодом на 36 неделе беременности?

Что происходит с плодом на 36 неделе

На тридцать шестой неделе беременности тело плода достигает размеров папайи. Его масса составляет 2600 граммов, длина тела – 47,5 см. В конце третьего триместра будущий ребенок очень активно набирает вес – прибавка массы идет намного быстрее, чем роста, во многом за счет роста подкожного жирового слоя. Малыш прибавляет более 30 граммов ежедневно. Поэтому в последние недели беременности он становится все более пухлым и все больше похож на завершенного, готового к появлению на свет новорожденного.

Сейчас плод уже должен принять в матке правильное положение. Он уже не может перевернуться самостоятельно, потому что для этого нет свободного пространства. Однако, врач может выполнить акушерский поворот – исправить положение малыша, надавливая на живот. Эта процедура несет некоторые риски, но в целом она довольно безопасна. Акушерский поворот эффективен примерно в половине случаев.

По мере того как увеличивается объем подкожного жира, кожа плода все больше разглаживается. Она полностью непрозрачная и имеет розовый цвет. В принципе, ребенок уже практически готов к появлению на свет. Его легкие могут самостоятельно дышать. Почки, печень и сердечно-сосудистая система хорошо работают. Иммунная система умеет находить и обезвреживать патогены, плюс к тому же в течение некоторого времени родившегося ребенка будет защищать мамин иммунитет, который он получил через плаценту и продолжает получать с грудным молоком.

У 36-недельного плода хороший слух. Он отлично слышит многие звуки, которые доносятся извне. Согласно некоторым данным, после рождения дети даже могут узнавать голос мамы и мелодии, которые она слушала во время беременности.

Косточки вашего малыша стали намного прочнее, чем раньше. Окончательно в них произойдет окостенение уже после рождения, в течение жизни. Череп плода не представляет собой единой кости, как у взрослых людей. Он пока еще состоит из отдельных косточек, которые соединены подвижно, могут смещаться и даже «заезжать» друг на друга. Это очень полезное свойство: оно поможет головке пройти через тазовое кольцо мамы во время родов.

Пищеварительная система полностью сформирована, но пока остается незрелой. Осталось еще несколько штрихов, они будут завершены к моменту родов. Созревание органов пищеварения продолжится и после появления на свет. Потребуется примерно два года, чтобы они окрепли и стали работать эффективно. Поэтому маленьким детям можно не любую пищу. Новорожденный есть только грудное молоко, и постепенно, месяц за месяцем, в его рацион вводят новые продукты.

Тело плода на 36 неделе беременности практически полностью избавляется от пушковых волос – лануго – которые покрывали его прежде и служили для терморегуляции. Эти волоски смешаются с амниотической жидкостью, которая уже включает мочу, желчь и слизь, будут проглочены малышом и войдут в состав мекония – первичного стула.

В норме от 60 до 80% всего времени ваш будущий ребенок должен спать. Если он беспокоен до рождения, то, скорее всего, будет беспокойным и после, и это во многом зависит от того, какой у вас сейчас гормональный фон. Теперь у вас есть еще один повод, чтобы избегать стрессов и лишних переживаний.

Движения плода в животике мамы

На 36 неделе беременности у вашего малыша имеется собственный распорядок дня. Время отдыха и бодрствования четко разграничено, причем, сон занимает большую часть времени, примерно 60–80%.

В матке стало очень тесно, поэтому плод давно уже не может выполнять сложные акробатические номера. Он двигает ручками и ножками, строит разные гримасы, сосет палец, «играет» с пуповиной, совершает глотательные, дыхательные движения, икает. Толчки в животе становятся не такими резкими, как раньше. Они теперь больше похожи на перекатывания. Но иногда даже может быть больно – например, когда малыш упирается ножкой под ваше ребро.

Некоторые плоды спят в одно время с мамами, а у других ночью, или когда вы отдыхаете, наступает самое активное время. Если лечь и обнажить живот, можно увидеть, как малыш упирается в его стенку ручкой, ножкой или ягодичками.

Не забывайте ежедневно подсчитывать число движений будущего ребенка в животе. Для этого нужно выбрать время в течение суток, когда он наиболее активен, устроиться поудобнее и засечь 2 часа. За это время вы должны начитать в животе не менее 10 движений. Если получилось меньше или ребенок совсем не двигается, нужно немедленно обратиться к врачу.

УЗИ на 36 неделе беременности

УЗИ на 36 неделе беременности

Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности нужно пройти женщинам, которые еще не выполнили третий плановый УЗ-скрининг, а также по специальным показаниям, если назначил врач. Во время процедуры с помощью ультразвукового датчика осматривают будущего ребенка, оценивают его активность, анатомические особенности. Проверяют место прикрепления и состояние плаценты. С помощью допплерографии оценивают кровоток в пуповине и крупных сосудах. Аппарат регистрирует сердечные сокращения плода и издает характерные шумящие звуки. Врач расскажет, какого пола ваш будущий ребенок, и подарит на память трехмерные изображения его личика.

Основные показатели, которые можно оценить на 36 неделе беременности:

Показатель

Нормальное значение

Толщина плаценты

2,8–4,6 см

Степень зрелости плаценты

2

Индекс амниотической жидкости

68–279

Окружность головки

30,3–34,9 см

Окружность живота

29,2–35,4 см

Бипариетальный размер (расстояние между теменными буграми, поперечный размер головки)

8,1–9,4 см

Лобно-затылочный размер (расстояние между наиболее выступающими точками лобной и затылочной кости, продольный размер головки)

10,4–12,2 см

Длина плечевой кости

5,4–6,5 см

Длина костей предплечья

5–5,8 см

Дли бедренной кости

6,1–7,5 см

Длина костей голени

5,1–6,4 см

 

Снимки, полученные во время УЗИ на 36 неделе беременности:

УЗИ на 36 неделе

Что происходит с маткой и животом на 36 неделе беременности?

В первом триместре матка была размером примерно с апельсин, во втором – с папайю, а сейчас она напоминает арбуз средних размеров. После родов она вернется к прежним размерам в течение 6 недель.

Что происходит с маткой на 36 неделе

Сейчас вес вашей матки почти достиг 1 кг, а объем ее полости увеличился в 500 раз по сравнению с тем, что был до родов.

При внешнем осмотре можно оценить два показателя, которые позволяют судить о размерах матки и плода:

  • Высота стояния дна матки – это расстояние от лонного сочленения до самой верхней точки органа. На 36 неделе она достигает 36–37 см (при одноплодной беременности и продольном расположении плода) и перестает расти. Дно матки поднимается до мечевидного отростка грудины.
  • Окружность живота составляет примерно 90 см.

Увеличивается объем околоплодных вод, примерно до 1 литра. К родам он уменьшается до 800 мл.

Форма живота зависит от разных факторов:

  • Уровень физической подготовки будущей мамы. При хорошем тонусе мышц брюшного пресса животик более подтянутый, не так сильно «свисает».
  • Количество предшествовавших беременностей. Если женщина ранее уже была беременна и рожала, ее ткани сильнее растянуты, и живот выглядит более отвислым.
  • Диастаз (расхождение) прямых мышц живота приводит к тому, что живот становится как бы опущенным.

Форма живота не зависит от пола и размеров тела будущего ребенка. Если у вас большой животик, это совсем не означает, что вы родите крупного малыша.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

К тридцать шестой неделе женщины, беременные двойней, обычно набирают по 11–16 кг. Но это не жесткие нормы. Прибавка веса в течение беременности зависит от индекса массы тела (ИМТ), который был у женщины до того, как она забеременела, ее телосложения и некоторых других факторов.

Теперь вы начнете прибавлять массу тела медленнее, чем прежде – примерно по 220–230 граммов в неделю.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться на 36 неделе беременности?

Сейчас организм вашего будущего ребенка полностью сформирован, но он продолжает расти и набирать вес, поэтому ему нужна энергия и питательные вещества. Вам нужно хорошо питаться, в вашем рационе должны присутствовать различные продукты, богатые белками, углеводами, полезными жирами, витаминами, минералами и микроэлементами. Поговорим о некоторых правилах здорового питания на девятом месяце беременности.

В вашем рационе должно быть много продуктов, богатых клетчаткой. Пищевые волокна помогают улучшить работу кишечника и предотвратить запоры. Ешьте каждый день овощи и фрукты, овес, крупы, хлеб из цельного зерна.

продукты богатые клетчаткой

В третьем триместре вам нужна пища, богатая кальцием. У вашего ребенка продолжают формироваться кости – этот процесс не завершается и после рождения.

Ешьте продукты, богатые железом. Железодефицитная анемия – распространенная проблема будущих мам в третьем триместре. Зачастую врачи назначают беременным женщинам препараты железа, но основным источником этого вещества все же является пища. Ваш организм может получить его из чернослива, изюма, ягод, гороха, рыбы, яиц, куриного мяса. Ежедневно в вашем меню должно присутствовать минимум три продукта из этого списка.

Полезен витамин C. Им богаты такие продукты, как цитрусовые, цветная капуста, клубника, квашеная капуста и др. Аскорбиновая кислота является антиоксидантом, защищает ткани от свободных радикалов, помогает улучшить состояние кожи.

Вам по-прежнему нужна фолиевая кислота. В третьем триместре не обязательно принимать соответствующие препараты, достаточно добавить в рацион больше зеленых листовых овощей и бобовых.

Обеспечьте ваш организм витамином A. Он полезен во многих отношениях, как для вас, так и для вашего будущего ребенка:

  • Способствует нормальному развитию глаз плода.
  • Улучшает зрение у будущей мамы.
  • Способствует нормальному протеканию родов.
  • Помогает справиться с запорами, частыми перепадами настроения, снижением мышечного тонуса.

Какие продукты обязательно должны присутствовать в рационе на 36 неделе беременности?

  • Как минимум, два вида свежих фруктов ежедневно.
  • Хлеб из цельного зерна.
  • Каждый день – обязательно овощи разных видов, особенно зеленые листовые.
  • Молоко, сыр, обычное сливочное и топленое масло.
  • Рыба, мясо, птица и другие богатые белками продукты.
  • Не забывайте пить достаточное количество жидкости. Вода нужна для нормального протекания всех биохимических реакций в организме, она помогает выводить вредные вещества.

Какие продукты нужно ограничить на 36 неделе беременности?

  • Кофеин. Вообще вред кофе во время беременности, особенно в третьем триместре, нельзя считать однозначно доказанным. Однако, специалисты рекомендуют ограничить потребление кофеина до 200 мг в день, что примерно соответствует одной чашке некрепкого кофе. По возможности от него лучше отказаться совсем.
  • Алкоголь. Строго противопоказан на любом сроке беременности.
  • Мягкие сыры. Они не проходят пастеризацию, поэтому могут стать причиной заражения листериями.
  • Сырые морепродукты. И вообще любые сырые, необработанные, плохо мытые продукты – в них могут содержаться возбудители опасных инфекций.

Нежелательны любые продукты, которые содержат много жира и сахара.

Стоит ли принимать на 36 неделе беременности витамины?

Если правильно составлен рацион питания, организм может получить все необходимые продукты из пищи. Однако, иногда одного только правильного питания недостаточно. В таких случаях приходят на помощь препараты железа, витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция, фолиевой кислоты, некоторые БАДы. Перед тем, как их принимать, стоит проконсультироваться с врачом.

Физическая активность

На последних неделях беременности, когда вы чувствуете усталость, нет настроения, желания, и зачастую вообще не хочется вставать с дивана, все же не стоит пренебрегать физической активностью. Конечно, чрезмерный энтузиазм – это тоже плохо. Сейчас далеко не самое лучшее время, чтобы покорять олимпийские вершины, особенно если прежде вы не занимались спортом. Но несложные упражнения по несколько минут в день однозначно полезны. Они помогают справиться с некоторыми симптомами третьего триместра, такими как чрезмерный набор веса, тошнота.

Благодаря физической активности, ваше тело всегда будет в тонусе, оно будет готово к предстоящим родам.

Рекомендуемые физические упражнения для будущих мам в третьем триместре беременности:

Гимнастика дома. Многие домашние дела – это тоже физическая активность. Запрещено поднимать тяжести, все остальное вы вполне можете делать. Можно ежедневно выполнять небольшой простой комплекс упражнений. Особенное внимание нужно уделить мышцам живота и таза. Сейчас вы, конечно же, не сможете качать пресс. Можно совершать наклоны, выполнять качания тазом.

 физические упражнения в третьем триместре беременности

Ходьба. Это один из лучших видов физической активности, который рекомендуется всем будущим мамам на 36–40 неделях беременности. Ежедневная ходьба помогает улучшить общее состояние, избавиться от дискомфорта, облегчить роды. Лучше всего гулять на свежем воздухе, там, где нет оживленных автомобильных трасс. Хорошо, если недалеко от дома у вас есть парк. Надевайте удобную обувь и выбирайте для прогулок ровные поверхности, лучше всего – заасфальтированные дорожки.

Плавание. Многие эксперты уверены, что это самый безопасный вид физических упражнений во время беременности. Когда женщина находится в воде, уменьшается нагрузка не ее опорно-двигательную систему. Во время плавания или гимнастики в бассейне сложно упасть так, чтобы получить серьезную травму (но будьте осторожны на мокрой скользкой плитке рядом с бассейном, купите хорошие тапочки). Ниже риск перегреться – это особенно актуально для будущих мам, чья 36 неделя беременности пришлась на жаркое время года. Вы можете просто плавать или записаться в группу по аквааэробике для беременных женщин.

плавание

Велоспорт. Этот вид физических упражнений помогает тренировать многие группы мышц, он полезен для сердечно-сосудистой системы. Однако, езда на велосипеде в третьем триместре беременности запрещена. Из-за увеличения веса и большого животика у будущей мамы смещается центр тяжести, поэтому она может упасть с велосипеда и получить травму. Безопасна езда на велотренажере.

Йога. Специальные упражнения для будущих мам безопасны, они помогают укрепить мышцы, улучшить состояние связок, подготовить организм к родам. Но в третьем триместре беременности можно выполнять не все йогические асаны. Лучше записаться в специальную группу для будущих мам с опытным инструктором.

йога

Можно ли заниматься сексом?

Чем ближе к концу беременности, тем сильнее беспокоит этот вопрос будущих мам и пап. Не навредит ли это будущему ребенку? Не спровоцирует ли интимная близость преждевременные роды? Поводов для подобных опасений нет, потому что:

  • Сам по себе половой акт не способен провоцировать беременность. Возможно, после вы чувствуете что-то типа спазмов в животе, но эти сокращения матки не имеют ничего общего с родовыми схватками.
  • Ваш ребенок надежно защищен от воздействий извне шейкой матки, находящейся в ней слизистой пробкой, плодным пузырем и околоплодными водами.
  • Возможно, вы слышали, что в сперме содержатся простагландины, и знаете, что эти же вещества используют для стимуляции родов. Но в лекарствах их концентрация несравнимо больше. Нет доказательств того, что из-за того небольшого количества простагландинов, что находятся в семенной жидкости, может начаться родовая деятельность.

Конечно же, есть состояния, при которых секс для будущих мам противопоказан. Например, это могут быть различные осложнения во время беременности, признаки мочеполовых инфекций у будущего папы или будущей мамы. Крайне не рекомендуются половые контакты в позах, когда женщина лежит на спине, если партнер сверху может случайно надавить на живот.


Советы для женщин на 36 неделе беременности

Советы для женщин на 36 неделе

  • Если вы рассматриваете возможность родов с применением эпидуральной анестезии, поговорите об этом заранее с врачом, расспросите обо всех особенностях этого вида обезболивания. По статистике, в США с эпидуральной анестезией протекают каждые третьи роды, она эффективна в 90% случаев (по личным ощущениям и отзывам самих женщин).
  • Стереотипная картина прошлого столетия: когда будущий папа находится на работе или в компании друзей, и тут его просят к телефону и сообщают радостную новость о том, что у него родился сын или дочка. В современном мире все более распространенным явлением становятся партнерские роды, когда мужчина находится в родильном зале. Если вы планируете партнерские роды, насколько отец вашего будущего ребенка готов к ним? Самое главное правило – делать то, что говорят медицинские работники. Даже если они просят на время выйти и оставить женщину в покое!
  • Сейчас у вас уже давно должна быть собрана и стоять на видном месте сумка, с которой вы поедете в родильный дом.
  • Весь третий триместр будущим мамам рекомендуется спать на боку. Не лежите подолгу на спине: некоторые исследования показали, что это несколько повышает риск мертворождения.
  • Полезен массаж промежности – тканей, которые находятся внизу между влагалищем и анусом. Исследования показывают, что, если регулярно выполнять эту процедуру в течение нескольких недель перед родами, снижается риск того, что придется делать эпизиотомию (разрез промежности для профилактики разрыва).

Как нормализовать сон в третьем триместре беременности?

 Норма ночного сна для взрослого человека составляет от 7 до 9 часов. Полезно вздремнуть минут 30 днем. Но не стоит делать это вечером, иначе можно «перебить» ночной сон. Если ночью вы никак не можете уснуть (что не редкость среди женщин в третьем триместре беременности), а днем постоянно ходите сонная и вялая, вам помогут некоторые рекомендации:

  • Придерживайтесь режима. Ложитесь спать и вставайте каждый день примерно в одно и то же время. Это поможет «приучить» организм, и он сам будет «знать», когда ему пора засыпать и пробуждаться.
  • Вставайте каждое утро немного пораньше. Этот совет поможет женщинам, которые привыкли засиживаться допоздна, а просыпаться к обеду. Исследования показывают, что быть «совой» не так хорошо для здоровья, как «жаворонком», поэтому нужно стремиться просыпаться как можно раньше.
  • Создайте соответствующую атмосферу в спальне. В комнате, где вы спите, должно быть темно (повесьте на окна плотные шторы) и тихо. Лучше, если это помещение будет предназначено только для сна: в нем не стоит работать и заниматься другими делами.
  • Избегайте «холодного» света на ночь. Излучение синего и белого цвета нарушает циркадные ритмы, режим сна и бодрствования. Такой «холодный» свет исходит с экранов телевизоров, компьютеров, смартфонов. Приучите себя: никаких просмотров фильмов, чтения электронных книг и видеоигр после 20.00–21.00. Перед сном стоит заняться чем-нибудь другим.
  • Почитайте на ночь. Книга или интересный журнал помогут успокоиться, отвлечься от тревожных мыслей.
  • Гуляйте на свежем воздухе. Для того чтобы зарядиться бодростью на весь день, после пробуждения и завтрака полезно бывать на улице.
  • Не старайтесь уснуть. Звучит нелепо, но это действительно помогает. Когда вы стараетесь уснуть специально, вы думаете об этом, напрягаетесь, нервничаете. В итоге ничего не получается. Не прилагайте усилий. Не хочется спать? Не переживайте, просто лежите. Старайтесь очистить голову от всех мыслей.
  • Практикуйте «успокаивающее дыхание». Это упражнение называется «4–7–8». Сделайте вдох носом в течение 4 секунд. Задержите воздух на 7 секунд, потом в течение 8 секунд делайте медленный выдох ртом. Это поможет расслабиться и снять нервное напряжение. Упражнение 4–7–8 можно выполнять, когда вы сильно нервничаете.
  • Снизьте температуру. Во время сна температура тела человека немного снижается, поэтому оптимально, когда в спальне 15–23 °C.
  • Ведите перед сном дневник. Когда вы «выгружаете» все свои мысли на бумагу, вы избавляете от них голову. Есть еще одно интересное упражнение – вы можете завести «дневник благодарности». Перед сном записывайте в него 3 вещи, за которые вы благодарны прошедшему дню. Это помогает настроиться на позитивный лад и избавиться от тревожных мыслей на ночь.

Какие исследования нужно пройти?

Акушер-гинеколог в женской консультации в очередной раз пригласит вас на прием: теперь вы встречаетесь каждую неделю. Вас ждут привычные процедуры: расспрос о вашем самочувствии и симптомах, измерение температуры, веса, артериального давления, пульса. Если вы еще не успели пройти третье плановое УЗИ и кардиотокографию (КТГ), вас наверняка на них направят. Возможно, врач назначит некоторые анализы.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Женщине, которая находится на последних неделях беременности, важно знать признаки начинающихся родов. К ним относят:

  • Отхождение слизистой пробки. Во время беременности она закрывает шейку матки и защищает плод. Если она отошла – это признак того, что скоро начнутся роды.
  • Выделения из влагалища водянистого характера в большом объеме. Возможно, это отходят воды.
  • Кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях они совершенно нормальны. Например, после полового контакта на белье могут остаться совсем небольшие следы крови. Это происходит из-за того, что слизистая оболочка стала более нежной, и на ней легко возникают микротравмы. Но если крови достаточно много, это должно стать поводом для немедленного обращения к врачу.
  • Начало родовых схваток. Между ними и «тренировочными» схватками есть много различий. Родовые схватки болезненные, не проходят в течение часа и дольше, постепенно нарастают. Интервалы между ними сокращаются. Если схватки продолжаются по 50–60 секунд и повторяются через каждые 5–6 минут, однозначно стоит вызывать «скорую помощь» и отправляться в родильный дом.

На поздних сроках беременности «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса становятся более сильными и даже болезненными. Порой их можно спутать с истинными родовыми схватками. В любых сомнительных случаях лучше перестраховаться и вызвать медработников.

Что нужно знать о кесаревом сечении?

кесарево сечение

Оперативные роды далеко не всегда бывают запланированными. Зачастую понимание необходимости кесарева сечения приходит уже после начала родовой деятельности, когда становится ясно, что самостоятельное появление малыша на свет грозит многими рисками. Об этом стоит поговорить с врачом заранее. Спросите доктора о том, в каких случаях может быть принято экстренное решение о родах оперативным путем, и каковы риски в вашем случае.

Основные показания к кесареву сечению:

  • Одна из самых распространенных причин – остановка родовой деятельности. Она может произойти, несмотря на сильные родовые схватки в течение нескольких часов, при недостаточном раскрытии шейки матки.
  • Возникновение опасности для ребенка во время родов. Состояние малыша оценивают по его сердцебиению.
  • Тазовое предлежание плода (ягодичное или ножное), поперечное положение в матке.
  • Кесарево сечение часто требуется при беременности двойней, если малыши находятся в неправильном положении.
  • Предлежание плаценты – когда она закрывает выход из матки.
  • Выпадение пуповины – если ее петля выходит из матки перед головкой ребенка. Ведь в пуповине проходят кровеносные сосуды, через которые организм малыша получает кислород и питательные вещества. Их сдавление грозит серьезными последствиями.
  • Некоторые заболевания у будущей мамы, например, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, мозга. Нередко кесарево сечение рекомендуется беременным женщинам, страдающим герпесвирусной генитальной инфекцией.
  • Сильное несоответствие между размерами головки плода и родовыми путями матери. Например, если в матке находится большая миома, если ребенок страдает выраженной гидроцефалией (водянкой головного мозга).
  • Если предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, скорее всего, его придется выполнять и на этот раз.

Как проводят кесарево сечение?

Если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке, то женщине заблаговременно назначают некоторые анализы. Например, врачам нужно понимать, нет ли у будущей мамы анемии, какая у нее группа крови, на случай, если потребуется переливание (такая необходимость возникает очень редко). Женщина подписывает информированное согласие, с ней предварительно беседует анестезиолог.

Как проводят кесарево сечение

Чаще всего кесарево сечение проводят под спинальной или эпидуральной анестезией. Чувствительность выключают только в нижней части тела. В течение всего хирургического вмешательства женщина остается в сознании, но не чувствует боли. Врач делает разрез на коже живота – как правило, в поперечном направлении на границе роста лобковых волос – и получает доступ к брюшной полости. Затем разрезают стенку матки, чаще всего также в поперечном направлении в нижней части. В зависимости от положения плода в матке и наличия предлежания плаценты, могут быть выполнены другие типы разрезов.

Хирург извлекает ребенка, очищает от жидкости его нос и рот, и только после этого перерезает пуповину. Из матки удаляют плаценту. Накладывают швы, после этого операция завершена.

Насколько часто приходится прибегать к кесареву сечению?

Раньше врачи выполняли такие вмешательства довольно часто. В любом случае, когда возникали какие-либо проблемы, предпочитали не рисковать, и будущую маму сразу направляли на кесарево сечение. В настоящее время подходы изменились. Кесарево сечение рассматривают как крайний вариант, когда родоразрешение естественным путем очевидно невозможно.

Оперативные роды особенно нежелательны, если женщина беременна впервые и планирует в будущем еще иметь детей. Неоднократные кесаревы сечения повышают риск нарушений со стороны плаценты, сильных кровотечений, из-за которых приходится выполнять гистерэктомию – удалять матку.

Что происходит после операции?

В течение нескольких дней придется побыть в родильном доме. Как только заканчивается действие анестезии, молодой маме назначают обильное питье и стараются как можно раньше поднять ее с постели, чтобы она больше ходила. Это нужно для того, чтобы предотвратить тромбоз глубоких вен и запоры.

К грудному вскармливанию можно приступать сразу, как только женщина будет готова.

Какие лекарства можно принимать на 36 неделе беременности?

Все лекарственные препараты по отношению к беременным женщинам делят на 5 групп:

  • Лекарства, для которых не обнаружено вредных эффектов во время контролируемых клинических исследований.
  • Лекарства, для которых не выявлено вредных эффектов во время экспериментальных исследований.
  • Лекарства, для которых выявлены вредные эффекты во время экспериментов над животными, но нет данных по клиническим исследованиям на людях.
  • Лекарства, при приеме которых имеются определенные риски для будущего ребенка, однако, в некоторых случаях польза от них может перевешивать потенциальную опасность.
  • Лекарства, которые обладают вредными эффектами и однозначно противопоказаны во время беременности.

Правильно разобраться во всей этой классификации и решить, стоит ли назначать будущей маме тот или иной препарат, может только врач. Даже если вы знаете, что то или иное средство безопасно, даже если так написано на вкладыше-аннотации, не стоит заниматься самолечением. Например, во время беременности безвредны капли для носа на основе морской воды, многие антациды (средства для борьбы с изжогой), слабительные, витаминно-минеральные комплексы (особенно если производитель указал на упаковке, что они специально для беременных женщин).

Не стоит легкомысленно относиться к биологически активным добавкам, лекарственным растениям и прочим средствам народной медицины. Зачастую всё это преподносится как «натуральное», более безопасная альтернатива «аптечной химии». Однако, далеко не все биологически активные добавки и фитопрепараты безвредны для будущих мам. Если вы решили что-то принимать, прежде стоит спросить у врача, насколько это безопасно.

Подготовка к поездке в роддом

 

Список литературы и библиографических ссылок:

  • Bounty – 36 недель беременности
  • MotherandBaby – 13 видов засыпаний для будущих мам
  • RaisingChildren – 36 неделя беременности
  • TheBump – О чём говорит форма Вашего живота?
  • MayoClinic – Кесарево сечение
  • FirstCry – Диета на девятом месяце беременности (33-36 недель)
Кабанов Артем Сергеевич
Автор:
Специальность: Педиатр, детский хирург

Опубликовано: 19.12.2018

Дополнено: 04.8.2019

Просмотров: 4536

Поделиться
Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Ваша эл. почта
Придумайте пароль
Повторите пароль

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Войти используя аккаунт Facebook Войти используя аккаунт Odnoklassniki Войти используя аккаунт VKontakte
Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть