Содержание статьи:
Когда назначается?
- Фосфатурия (наличие в моче камней из фосфорнокислых солей);
- Мочекаменная болезнь с щелочной реакцией мочи.
Фосфатурический диатез считается одним из самых тяжёлых видов мочекаменной болезни. От химического состава камней в значительной степени зависит как медикаментозное лечение, так и соответствующее питание.
Лечебное питание направлено на изменение реакции мочи в кислую сторону, что способствует уменьшению концентрации фосфатов в моче и, соответственно, препятствует образованию камней. Увеличение диуреза является важным компонентом диеты, так как повышенное потребление свободной жидкости способствует выведению с мочой солей кальция. Сдвиг реакции мочи в кислую сторону достигается путём ограничения потребления продуктов, богатых щелочными валентностями. Не следует также игнорировать дополнительные источники витаминов и микроэлементов.
С какой целью назначается данная диета?
-
- Уменьшение выведения кальция с мочой – высокая концентрация кальция в моче повышает риск образования фосфорно-кальциевых солей, которые оседают в почках и со временем образуют камни. Диета №14 направлена на ограничение выведения кальция из организма, что достигается благодаря ограничению в рационе продуктов, богатых кальцием (молочные продукты, яйца, какао).
- Увеличение суточного диуреза – при потреблении малого количества жидкости выделяемая моча становится концентрированной. Это представляет собой серьёзный фактор риска для людей, страдающих фосфатурическим диатезом, так как при высокой концентрации солей в моче повышается скорость образования камней. Снижение концентрации солей кальция в моче можно достигнуть путём увеличения диуреза. С этой целью рекомендуется употребление повышенного количества жидкости (не менее 2 л в сутки) и одновременное ограничение потребления соли (так как она способствует задержке жидкости в организме).
- Витаминизация рациона - так как фосфатурия связана с нарушением метаболизма в организме, при соблюдении данной диеты важно не забывать о витаминах, играющих важную роль в метаболических процессах. Высокое содержание витаминов в пище способствует нормализации обменных процессов и снижает риск образования новых камней в почках. В качестве дополнительного источника витаминов рекомендуется потребление рыбьего жира, злаков, хлеба с отрубями, а также витаминные комплексы в виде таблеток.
Диета в цифрах
Показатель | Количество |
Белки | 80-90г |
Жиры | 90-100г |
Углеводы | 350-400г |
Жидкость | 2л и более |
Соль | 8-10г |
Калорийность | 2800 - 2900 ккал |
Режим приёма пищи

В перерывах между приёмами пищи важно не забывать потреблять большое количество жидкости натощак. В сутки необходимо выпивать не менее 2-х литров воды.
При соблюдении диеты рекомендуется (при отсутствии противопоказаний) также принимать витаминные комплексы, содержащие ретинол, витамины группы В, эргокальциферол и др.Витамины принимаются согласно инструкциям, указанным на упаковке препарата. Запивать витамины рекомендуется простой водой комнатной температуры.
Какие продукты и блюда рекомендуются?
Супы: рекомендуются супы на слабом мясном, рыбном или грибном бульонах. В супы можно добавлять различные крупы, бобовые или вермишель. Овощи добавляются в супы в ограниченном количестве.Исключают:
Мясные и рыбные блюда: блюда из мяса или рыбы должны составлять основную долю ежедневного рациона. Рекомендуются различные сорта мяса или рыбы, однако следует избегать старого или очень жирного мяса, а также мяса с прожилками, фациями и сухожилиями. При соблюдении данной диеты разрешается различная кулинарная обработка мяса и рыбы, но блюда не следует пересаливать. В ограниченном количестве можно потреблять также мясные или рыбные консервы.
Исключают: солёную рыбу, копчёности, следует ограничить потребление колбас и сосисок.
Мучные изделия: строгих ограничений для мучных изделий в данной диете не предусмотрено. Разрешаются различные сорта хлеба, сладкая и несладкая выпечка, изделия из слоёного или сдобного теста, бисквит. Однако следует отдавать предпочтение хлебу с различными злаками или отрубями, а также хлебобулочным изделиям из пшеничной или ржаной муки.
Овощи и фрукты: при соблюдении данной диетыследует максимально ограничить потребление овощей. В ограниченном количестве разрешаются овощи, бедные кальцием и щелочными валентностями: тыква, бобовые, спаржа, брюссельская капуста, грибы. Из фруктов и ягод разрешаются только кислые сорта яблок, красная смородина, брусника, клюква.
Исключают:остальные сорта овощей и фруктов, кроме перечисленных.
Крупы: все виды, без ограничений, в различной кулинарной обработке.Рекомендуются любые блюда, в умеренном количестве. Крупы готовятся как самостоятельное блюдо, а также могут добавляться в запеканки или супы.
Яйца и молочные продукты: следует максимально ограничить потребление яиц и молочных продуктов. Разрешается 1 яйцо в день, с ограничением потребления желтка, в различной кулинарной обработке. Молочные продукты максимально исключаются из рациона, разрешается лишь небольшое количество сметаны при приготовлении различных блюд.
Исключают: все виды молочных продуктов (кроме сметаны), яичный желток.
Сладкие блюда:из сладостей рекомендуются желе и кисели из разрешённых видов фруктов и ягод, снежки, меренги, мёд, сахар, сладкая выпечка, кондитерские изделия (без крема на молочной основе). В ограниченном количестве разрешается также фруктовый лёд.
Исключают: десерты из исключаемых сортов фруктов и ягод, шоколад, сладкие блюда с добавлением молока.
Соусы, специи, пряности: следует максимально ограничить добавление в блюда специй и пряностей с целью уменьшения секреции желудочного сока. Также следует избегать избыточного потребления соли. Для соусов рекомендуются основа из нежирного мясного, рыбного или грибного бульона.
Исключают: фруктовые и молочные соусы, острые специи и пряности.
Напитки: разрешаются некрепкий чай или кофе, отвары шиповника или пшеничных отрубей, в ограниченном количестве соки и морсы из разрешённых фруктов и ягод.
Исключают:
Рекомендуемое меню

- Овсяная каша со смородиной;
- Яйцо всмятку с гречневой кашей;
- Яблочно-тыквенный пудинг;
- Вымоченная сельдь с гречневой кашей;
- Мюсли на воде.
Второй завтрак: на выбор:
- Кислое яблоко;
- Отвар шиповника;
- Бутерброды с запечённым мясом;
- Чай с печеньем;
- Ягодный морс.
- Мясной бульон с рисом;
- Грибной суп;
- Суп на курином бульоне с вермишелью;
- Уха;
- Куриный суп с рисовыми фрикадельками.
- Запечённое мясо с отварным рисом;
- Гречневая каша с куриными фрикадельками;
- Пюре из зелёного горошка с мясными котлетами;
- Рисовая каша с жареной курицей;
- Крупеник с мясным фаршем.
- Меренги;
- Фруктовый лёд;
- Ягодный мусс;
- Сдобные булочки с вареньем;
- Пирожное.
- Кислое яблоко;
- Отвар пшеничных отрубей;
- Отвар шиповника;
- Чай с печеньем;
- Бутерброды с колбасой.
- Вермишель с куриными биточками;
- Рисовая каша с мясным суфле;
- Запечённое мясо с гречневой кашей;
- Отварная лапша с жареной рыбой;
- Пюре из зелёного горошка с отварным судаком.
Перед сном: отвар шиповника, отвар пшеничных отрубей.