закрыть рекламу

Увеличение лимфоузлов на шее, под мышкой, в паху. Причины и сопутствующие симптомы

Содержание статьи:


Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Практически каждый из нас в жизни сталкивался с термином "увеличение лимфатических узлов", определяемом в медицине как лимфаденопатия. Реакция лимфоузлов происходит на многие факторы – банальное ОРВИ, ангину, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования и даже на заболевания полости рта. Увеличение лимфоузлов протекает преимущественно кратковременно и носит локальный характер. По сути, это защитная иммунная реакция на проникший в организм чужеродный фактор, обезвредив который лимфоузел постепенно (на протяжении нескольких недель) принимает свое нормальное состояние.

Интересный факт!

Не все знают, что воспаление регионарных (подмышечных или шейных) лимфатических узлов могут вызывать наши "любимцы" – кошки, которые передают возбудителя через оцарапанную кожу. Это заболевание – фелиноз даже имеет второе название "болезнь кошачьих царапин" и сопровождается интоксикацией и выраженной лихорадкой.

К сожалению, этот важный симптом стал для многих обыденным, несущественным, редко нами своевременно и адекватно оцениваемый. И совершенно напрасно. Увеличение лимфатических узлов – это симптом, который нельзя оставлять без внимания и это серьезный повод для обращения к врачам, что позволит избежать серьезных, в том числе и фатальных, заболеваний.

Повышенное количество лимфатической жидкости

© ClevelandClinic

В этой статье Вы узнаете, что представляют собой лимфоузлы, где располагаются, какую роль они выполняют и на что нужно обращать внимание при их обследовании. И главное – признаком каких заболеваний этот симптом может быть.

Что такое лимфоузел?

Лимфоузлы – зонально-расположенные органы лимфосистемы, являющиеся частью иммунной системы. Выполняют функцию своеобразного биофильтра, не позволяющего распространяться патогенным микроорганизмам по лимфатическим сосудам.

В организме человека имеется почти 600 лимфоузлов, расположенных на разной глубине и сгруппированных в определенных зонах в форме грозди. Однако их распределение не равномерно.

Распределены они по всему телу человека преимущественно:

  • в области шеи;
  • в зоне ключицы;
  • под мышками;
  • на сгибе колена (с внутренней стороны);
  • на сгибе локтей;
  • в паху;
  • в полости груди и живота.

Каждая из этих группировок собирает и дренирует лимфатическую жидкость от расположенных в этой зоне структур, после чего обогащенная лимфоцитами очищенная лимфа поступает в кровеносное русло.

Важно!

В норме пальпируется лишь группа поверхностно расположенных лимфоузлов под челюстью, под мышками и в паху. На них и следует ориентироваться.

Почему увеличивается лимфоузел?

Увеличение лимфоузла – это своеобразное реагирование на любой чужеродный неблагоприятно действующий фактор (патогены, опухолевые клетки). При попадании таких факторов в лимфоузел для его уничтожения внутри него начинается активная выработка лимфоцитов и накопление тканевой жидкости, что и приводит к его увеличению.

Важно!

Увеличенным в размерах принято считать лимфоузел при достижении им одного сантиметра, а паховых – более 1,5 см.

Увеличение лимфатических узлов


© Content.HealthWise



Дополнительные характеристики увеличенного лимфоузла

Кроме увеличения размеров большое значение имеют следующие параметры:

  • локализация (вовлечение одной группы лимфоузлов свидетельствует о местном воспалительном процессе, а генерализированная форма характерна для системных заболеваний);
  • болезненность при пальпации (в норме ее быть не должно), характерна для воспалительного, иммунного и опухолевого процесса;
  • консистенция (в норме эластичная), твердая консистенция характерна для лимфомы, лимфолейкоза и метастазов, мягкая консистенция характерна для лейкозов, флюктуирующие или мягкие узлы с флюктуацией могут иметь место при туберкулезе, остром лимфадените;
  • спаянность с прилегающими тканями (в норме – подвижны), характерна для воспалительных хронических заболеваний или онкологических заболеваний;
  • поверхность (в норме гладкая, при патологии может быть бугристой);
  • состояние кожи в зоне лимфоузла (в норме неизмененная, при воспалительном процессе покраснение, отечность).

В норме периферические лимфоузлы пальпируются в форме округлых образований мягкой консистенции, размером 5 – 8 мм, за исключением подчелюстных (до 1 см) и паховых, в норме достигающих до 1,5 см, подвижных, безболезненных, не спаянных с окружающими тканями и другими лимфоузлами. Присутствие патологических признаков свидетельствует о воспалительном процессе непосредственно в лимфоузле (лимфадените).

По распространенности выделяют несколько форм:

  • локальную лимфаденопатию – увеличение единичных лимфоузлов в одной из зон (надключичные паховые, шейные);
  • регионарную лимфаденопатию – лимфоузлы увеличены в одной – двух смежных зонах (например, единичные или множественные шейные и надключичные);
  • генерализованную лимфаденопатию – лимфоузлы увеличены в трех и более зонах (шейные, надключичные, подключичные, подмышечные и др.).

Таким образом, увеличенный и воспаленный лимфоузел – это всегда индикатор наличия в организме патологического процесса – это симптом заболевания, но определить его может только врач.

Лимфаузел

© Science Photo Library

Когда надо идти к врачу?

Обращаться к врачу следует, когда Вы прощупали реально увеличенный лимфоузел, который болит при пальпации, твердый или спаян с кожей и покраснение кожи над ним. Особенно, если эти признаки сопровождаются ознобами, повышением температуры, слабостью, головной болью, потерей веса, снижением аппетита. Также Вас должно насторожить отсутствие процесса "нормализации" размеров лимфаузла после выздоровления на протяжении 2 месяцев.

Что вызывает увеличение лимфоузлов?

Всю совокупность причинных факторов лимфаденопатий можно разделить на несколько групп.

1. Заболевания инфекционной природы

2. Злокачественные опухоли

  • первичные новообразования лимфосистемы (лимфома Ходжкина, лимфолейкоз хронический, лейкоз лимфобластный);
  • метастазы раковых опухолей.

3. Заболевания иммунного генеза (ревматоидные заболевания)

4. Состояния иммунодефицита

5. Врожденные болезни накопления


6. Поствакцинальные реакции

Обследование лимфаузлов

© Getty Images

7. Состояния, ассоциированные с приемом медикаментов

8. Другие заболевания (гипертиреоз, саркоидоз)

В общем, увеличение лимфоузлов в 70% случаев отмечается при заболеваниях доброкачественной этиологии (инфекции системного характера, реактивный процесс).

Далее рассмотрим непосредственно увеличение лимфоузлов в различных зонах тела, и какие заболевания могут их сопровождать.

Лимфаденопатии опухолевого происхождения

Лимфогранулематоз

Увеличение лимфоузлов в разных зонах является ведущим симптомом. Первично патологический процесс начинается с подмышечных или надключичных лимфоузлов, а через лимфу вовлекаются лимфоузлы из других зон. В начальном периоде они безболезненны, плотно-эластичной консистенции и с тканями вокруг них не спаяны. При попадании в лимфоузел микрофлоры, он становится болезненным и быстро увеличивается.

Лимфаденопатия сопровождается характерной симптоматикой:

  • беспричинное повышение температуры;
  • снижение массы тела;
  • потливость по ночам;
  • общий зуд кожных покровов.

Хронический лимфоцитарный лейкоз

Отмечается увеличение основных групп лимфоузлов, развивающееся на фоне повышения температуры, снижения аппетита, потери веса, увеличения селезенки, печени, тяжести в животе, частых ангин, общей слабости.

Хронический лимфоцитарный лейкоз

© Getty Images

Метастазы рака в лимфоузлы

Развиваются преимущественно на поздних стадиях. Вначале увеличиваются лимфоузлы, расположенные вблизи опухоли (регионарные). Так при опухолях молочной железы или легких увеличиваются лимфоузлы над ключицей, при опухолях мочевого пузыря, наружных половых органов, предстательной железы – паховые лимфоузлы, при опухолях щитовидной железы, языка, гортани – метастазы развиваются преимущественно в лимфоузлах шеи. Размер увеличенного лимфоузла может достигать 3 см и более, при пальпации плотный и болезненный.

Что делать при лимфаденопатиях опухолевого происхождения?

При лимфаденопатии на фоне такой симптоматики необходимо срочное обращение к онкологу для проведения комплексного обследования (КТ или МРТ, биопсия лимфоузла).

Лимфаденопатии инфекционного генеза

Увеличение шейных лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов не является специфическим признаком. Возникает обычно при таких заболеваниях как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, грипп, ветрянка, аденовирусная инфекция, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (риниты, отиты, синуситы, фарингиты, ларингиты), бронхиты, фурункулы. Также причиной могут быть заболевания полости рта (стоматит, гингивит, периодонтит). Увеличение лимфоузлов может сопровождаться легкой болезненностью. Каждая нозологическая форма имеет свои специфические симптомы, например, боль при глотании, сыпь, заложенность носа, кашель.

Что делать при увеличении шейных лимфоузлов?

Обращение к семейному врачу или инфекционисту, которые поставят диагноз и дадут рекомендации по лечению.


На приеме у врача

© Minerva Studio

Увеличение подмышечных лимфоузлов

Развивается при таких инфекционных заболеваниях как мастит, фурункул, абсцесс, фелиноз, карбункул, мастопатия, туберкулез или сифилис молочной железы, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, аллергические заболевания, панариций, бытовое инфицирование кожных покровов под мышками (при бритье). Реакция со стороны лимфоузлов разнится – в ряде случаев они лишь увеличены, а в некоторых – болезненны и тесно спаяны с окружающими тканями.

Что делать при увеличении подмышечных лимфоузлов?

Обращение к участковому врачу, который направит Вас к узкому специалисту.

Увеличение паховых лимфоузлов

Причиной их увеличения являются заболевания мочеполового тракта (уретрит, простатит, вагинит), фурункул или карбункул, гнойные раны на нижних конечностях, герпетическая инфекция в паху, дерматозы, экзема, трофические язвы. Лимфоузлы уплотнены, при некоторых заболеваниях – болезненны. Проявляются болью в паху, температурой, слабостью, болезненными ощущениями в паху, особенно при ходьбе.

Важно!

Достаточно часто паховые узлы увеличиваются на фоне заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис, СПИД).

Что делать при увеличении паховых лимфоузлов?

Обратится к врачу соответствующего профиля, пройти обследования.

Важно!

До уточнения диагноза категорически запрещаются любые манипуляции с лимфоузлами (прогревание, физиопроцедуры, нанесение мазей, массирование), что может усугубить ситуацию.

Таким образом, каждый из Вас должен научиться и периодически пальпировать лимфатические узлы у себя, особенно на фоне появления различных симптомов.

Процедура несложная и специальных навыков и знаний не требует – определить размер, консистенцию, болезненность и неподвижность лимфоузлов сможет каждый. Выявленные вовремя изменения в лимфоузлах и срочное обращение к врачу – важнейшие шаги к выздоровлению.

Пальпация лимфаузлов

© Getty Images

Поскольку увеличение лимфоузлов не является специфическим диагностическим признаком и присуще большому количеству заболеваний возникает необходимость выбора специалиста для обращения.

Это может быть:

Поэтому, если Вы затрудняетесь с выбором, обратитесь к семейному врачу, который и определит узкого специалиста.

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – симптомы, причины, осложнения и что делать

Список литературы и библиографических ссылок:

  • OmniDoctor – Периферическая лимфаденопатия неинфекционной этиологии у детей
  • Дворецкий Л. И. – Лимфаденопатия: от синдрома к диагнозу. РМЖ "Медицинское обозрение". 2014. №4. С. 31 – 34
  • Генри П., Лонго Д. – Увеличение лимфоузлов и селезенки. В кн.: Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. М.: Практика, 2002. С. 410 – 417
  • Пивник А. В., Коровушкин В. Г., Пархоменко Ю. Г., Тонкоглаз В. Н., Павлова Л. Е., Литвинова Н. Г., Перегудова А. Б., Дегтерев Д. А., Груздев Б. М. – Дифференциальная диагностика лимфаденопатий при ВИЧ/СПИД. Терапевтический архив. 2006. № 4. С. 28 – 32. Клинические рекомендации. Лимфаденопатии у взрослых, 2018 г.
  • Терещенко С. Ю. – Периферическая лимфаденопатия неинфекционной этиологии у детей. Педиатрия. 2012. № 2. С. 44 – 48
  • Румянцев А. Г., Чернов В. М., Делягин В. М. – Синдром увеличенных лимфатических узлов как педиатрическая проблема. Лечащий врач. 1998 (3): 49 – 52
Конев Владимир Иванович
Автор:
Автор на связи, задать вопрос
Специальность: врач эпидемиолог, инфекционнист, кандидат мед. наук, медицинский журналист

Опубликовано: 27.7.2021

Дополнено: 27.7.2021

Просмотров: 2075

Поделиться
Лимфодренаж при помощи простых упражнений
40702
0
Лимфодренаж при помощи простых упражнений
Лимфангит. Причины, симптомы, профилактика и лечение патологии
26596
0
Лимфангит. Причины, симптомы, профилактика и лечение патологии
Инфекционист. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?
51188
0
Инфекционист. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит, какие патологии лечит?
Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?
39573
0
Онколог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит?
Болит шея спереди. Причины болей в передней части шеи, в области гортани, щитовидной железы, мышц шеи, лимфоузлов. Что делать при этих болях? Почему болит горло?
374990
0
Болит шея спереди. Причины болей в передней части шеи, в области гортани, щитовидной железы, мышц шеи, лимфоузлов. Что делать при этих болях? Почему болит горло?
Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?
325712
2
Болит челюсть. Боли под челюстью, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?
Болят (воспалены) лимфоузлы на шее. Увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?
219474
0
Болят (воспалены) лимфоузлы на шее. Увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы, боль отдает в ухо, воспаленные челюстные лимфоузлы, боли при открывании рта, щелкает челюсть. Что делать при этих симптомах?
Лимфаденит - причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
513510
2
Лимфаденит - причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
Фурункул - причины, симптомы, стадии и методы лечения. Фурункул на лице, в паху, на половых органах, подмышкой
794191
15
Фурункул - причины, симптомы, стадии и методы лечения. Фурункул на лице, в паху, на половых органах, подмышкой
Грипп – симптомы и признаки, лечение и профилактика болезни, осложнения
82816
1
Грипп – симптомы и признаки, лечение и профилактика болезни, осложнения
Хронический миелолейкоз - причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
196889
5
Хронический миелолейкоз - причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
Хронический лимфолейкоз – симптомы, причины, лечение, прогноз.
139304
2
Хронический лимфолейкоз – симптомы, причины, лечение, прогноз.
Острый лимфолейкоз
79609
0
Острый лимфолейкоз
Миелобластный лейкоз – причины, симптомы, лечение и прогноз
80826
0
Миелобластный лейкоз – причины, симптомы, лечение и прогноз
Лимфосаркома – причины, симптомы, лечение и прогноз
76387
4
Лимфосаркома – причины, симптомы, лечение и прогноз
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) – причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
215455
1
Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) – причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз
Инфекционный мононуклеоз – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
81578
0
Инфекционный мононуклеоз – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Лейкоз - причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение
256863
0
Лейкоз - причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение
Туберкулез. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение
177879
3
Туберкулез. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение
Общий анализ крови расшифровка, нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV
6860671
23
Общий анализ крови расшифровка, нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV
Клетки крови - строение клеток крови, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты,  резус фактор – что это?
400379
1
Клетки крови - строение клеток крови, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, резус фактор – что это?

Комментировать или поделиться опытом:


Архивы:

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Facebook odnoklassniki VK Google Yandex
Ваша эл. почта
Придумайте пароль
Повторите пароль

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Facebook odnoklassniki VK Google Yandex
Ваша эл. почта
Проверочный код
Вернуться к логину
Ваша эл. почта
Пароль
Я забыл пароль
Закрыть